Boli li vas koljeno stalno? Razgovarajmo danas o McMurray testu!

Imate li problema s kretanjem ili obavljanjem svakodnevnih aktivnosti zbog boli u koljenu? Možda ste pali tijekom bavljenja sportom, doživjeli nesreću ili ste jednostavno ozlijedili koljeno. Kada imate ovakav problem s koljenom, liječnik će provesti jednostavan, ali vrlo važan test koji se zove McMurrayev test kako bi pregledao vaše koljeno. Danas ćemo o tome razgovarati malo detaljnije kako biste to mogli razumjeti.

Što je točno McMurrayev test?

Jednostavno rečeno, ovo je fizički pregled gdje liječnik savija, isteže i uvija vaše koljeno i nogu u raznim položajima . Konkretno, ovaj pregled se radi kako bi se utvrdilo je li hrskavica unutar koljena, nazvana "meniskus", oštećena, poderana ili ima bilo kakvih drugih problema. Ne zahtijeva nikakvu skupu opremu. Liječnik to može učiniti u svojoj ordinaciji. Liječnik će vas pažljivo saslušati i pokušati osjetiti bilo kakvu bol, "klik" zvukove ili drugu nelagodu koju biste mogli osjećati.

Zašto mi je potreban ovaj McMurray test? / Kada se ovaj test obično radi?

Ako odete liječniku s bolovima u koljenu, oteklinom ili poteškoćama sa savijanjem ili ispravljanjem koljena, a on posumnja da imate puknuće meniskusa, vjerojatnije je da će vam liječnik napraviti McMurrayev test. To se često radi kao preliminarni test kako bi se točno utvrdilo u čemu je problem.

Sada, pogledajmo što je ovaj `(meniskus)`. To su kao dva komada hrskavice u obliku slova "C", gumene, nešto deblje unutar naše čašice koljena, između bedrene kosti (`(femur)`) i potkoljenice (`(tibia)`). To je poput amortizera u automobilu, sprječava da se kosti u našem koljenu udare jedna o drugu, apsorbira pritisak na koljeno i štiti zglob. Također pomaže u održavanju stabilnosti zgloba.

Zamislite, ako se iznenada spotaknete, padnete ili vas snažno udare u prometnoj nesreći dok igrate sport poput kriketa ili nogometa, ovaj "(meniskus)" može se pocijepati, slomiti ili postati modar. Ovo je vrlo česta ozljeda među sportašima. Također, kako starite, ovi dijelovi hrskavice postupno se troše i mogu se lako oštetiti.

Kada je meniskus puknut, simptomi obično uključuju:

• Zvuk "kliktanja" koji dolazi iz koljena: Kod nekih ljudi ovaj zvuk može biti popraćen jakom boli. Zamislite koliko bi bilo strašno da odjednom čujete kako vam se nešto lomi unutar koljena.
• Osjećaj nestabilnosti i gubitka kontrole: Koljeno se može osjećati kao da "popušta" ili se "savija" bez nosivosti. To može učiniti hodanje, trčanje ili penjanje stepenicama vrlo neugodnim i zastrašujućim.
• Bol:Ovo je glavna stvar. Ponekad se bol može pojačati pri savijanju, istezanju ili opterećenju koljena. Bol se može javiti i noću tijekom spavanja. Neki ljudi mogu osjetiti bol na unutarnjoj ili vanjskoj strani koljena.
• Ukočenost koljena: Kada se probudite ujutro ili nakon što ste neko vrijeme stajali, koljeno vam se može činiti ukočenim i teško pokretljivim.
• Oticanje: Koljeno može početi oticati unutar nekoliko sati ili dan-dva nakon ozljede.
• Nemogućnost normalnog savijanja i ispružanja koljena: Koljeno se možda neće moći potpuno saviti ili ispraviti. Može se osjećati kao da je nešto zaglavljeno unutra ("zaključavanje").

Dakle, ako imate ozljedu koljena i osjećate ove simptome, liječnik će provesti McMurrayev test kako bi dobio okvirnu predodžbu o tome postoji li oštećenje ne samo meniskusa, već i drugih važnih dijelova koljena, poput ligamenata.

Tko provodi McMurrayev test?

Ovo je vrlo jednostavno. Vaš obiteljski liječnik također može napraviti ovaj test. Međutim, većinu vremena, ortopedski liječnik (`(Ortopedski liječnik)`) će obaviti ovaj test i odlučiti o daljnjem liječenju. Ovaj test se obavlja u njegovoj klinici, u njegovom uredu. Ne zahtijeva nikakvu posebnu opremu ili odlazak na zasebno mjesto.

Kako se točno izvodi McMurrayev test? Objasnimo malo.

McMurrayev test uključuje pomicanje noge i koljena nizom pokreta od strane liječnika. To se radi kako bi se provjerili simptomi u vašem koljenu i koliko ga možete saviti i ispraviti („opseg pokreta“). Vrlo je jednostavno:

1. Prvo ćete biti položeni na pregledni krevet, licem prema gore.

2. Zatim će liječnik saviti koljeno pregledane noge pod kutom od 90 stupnjeva, kao da sjedite na stolici. Jednom rukom će vam držati koljeno, a drugom petu.

3. Zatim polako rotirajte koljeno prema unutra (prema tijelu - `(unutarnja rotacija)`) i prema van (od tijela - `(vanjska rotacija)`).

4. Dok se okrećete na ovaj način, liječnik vam polako ispravlja nogu.

5. Ovaj korak se može ponoviti nekoliko puta, iz različitih kutova.

Kada pomičete koljeno naprijed-natrag na ovaj način, vrši se određeni pritisak na vaš `(meniskus)`. To jest, pritisak je sličan pritisku koji osjećamo na koljenima kada radimo, hodamo i savijamo koljena u svakodnevnom životu.

Dok liječnik na ovaj način pomiče vašu nogu i koljeno, pitat će vas osjećate li bol. Liječnik će to učiniti vrlo pažljivo, bez nepotrebne boli.Također će pažljivo slušati bilo kakve "kliktajuće" zvukove koji dolaze iz vašeg koljena ili bilo kakve čudne, zategnute osjećaje u ruci. To će liječniku dati ideju o tome gdje se nalazi vaš meniskus i koliko je štete mogao uzrokovati. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu, ne bojte se odmah mu reći, u redu?

Trebam li išta pripremiti prije McMurray testa?

Ne, ne morate učiniti ništa posebno kako biste se pripremili za McMurray test. Najvažnije je što prije posjetiti liječnika ako imate ozljedu koljena ili ako imate bilo kakve nove simptome. Na taj način možete pronaći rješenje prije nego što se problem pogorša.

Kako ću se osjećati tijekom testa? Što mogu očekivati?

Kada liječnik izvodi McMurrayev test, pokušajte ostati što opušteniji i udobniji dok vam se noga i koljeno pomiču naprijed-natrag. Ako napnete mišiće, može biti teško pravilno izvesti test i može dati lažne rezultate.

Budući da se radi o fizičkom pregledu, najvažnije je reći liječniku sve što osjećate, bez obzira koliko je to malo. Pogotovo ako osjećate bol ili nelagodu pri bilo kojem pokretu, svakako im to recite.

Bol, nelagoda ili drugi simptomi (poput zvuka "kliktanja") koje osjetite tijekom McMurray testa pomoći će vašem liječniku da točno utvrdi gdje vam je meniskus ozlijeđen ili kakvu drugu vrstu ozljede imate. Stoga se nemojte bojati reći im sve.

Što se događa nakon testa? Što ćete sljedeće učiniti?

McMurrayev test obično je samo prvi korak u liječenju problema s koljenom. Ako vaš liječnik osjeti nešto neobično u vašem koljenu (npr. bol, "klik") ili čuje zvuk tijekom testa, može preporučiti daljnje pretrage ili započeti liječenje kako bi se smanjili vaši simptomi.

Nakon McMurrayevog testa, vjerojatno ćete morati obaviti jedan ili više drugih slikovnih testova. Ovi testovi snimaju slike unutarnje strane vašeg koljena kako bi se vidjelo ima li oštećenja i koliko su oštećena. Najčešći slikovni testovi su:

• Rendgenske snimke: One mogu tražiti oštećenja kostiju, poput prijeloma. Iako se meniskus ne može izravno vidjeti, mogu pomoći u otkrivanju drugih problema.
• MRI (magnetska rezonancija - MRI): Ovo je najbolji test za traženje oštećenja mekog tkiva, poput puknuća meniskusa i ozljeda ligamenata.
• Ultrazvuk: Ponekad se koristi za pregled mekih tkiva.

Vaš liječnik će vam objasniti koje pretrage trebate obaviti i kakvu ozljedu traži.

Možda ćete trebati artroskopiju koljena kako biste točno vidjeli što se nalazi unutar vašeg koljena i kako biste ga mogli popraviti. Riječ je o minimalno invazivnom postupku koji uključuje izradu vrlo malog reza i umetanje male kamere za pregled unutrašnjosti koljena. Većinom se ova artroskopija koljena izvodi ambulantno, što znači da možete ići kući isti dan bez potrebe za boravkom u bolnici.

Postoje li ikakvi rizici s ovim McMurray testom?

Ne, ne postoji veći rizik za vaše koljeno ako liječnik provede ovaj McMurray test. Ovo je vrlo siguran test.

Tijekom testa možete osjetiti bol ili nelagodu, posebno ako imate puknut meniskus. Međutim, čak i ako vam je meniskus puknut, ne biste trebali osjećati značajnu, nepodnošljivu bol kada liječnik pomiče koljeno i nogu, jer liječnici to rade vrlo nježno.

Neke studije su pokazale da McMurrayev test sam po sebi možda nije 100% točan u određivanju imate li puknuće meniskusa. To znači da test ponekad možda neće otkriti puknuće meniskusa (lažno negativan rezultat) ili se može činiti kao da nema puknuća (lažno pozitivan rezultat). Međutim, ovo je obično samo prvi korak koji će vaš liječnik poduzeti kako bi dijagnosticirao vašu ozljedu. Slikovni testovi (posebno magnetska rezonancija) su definitivniji. Zato ćete vjerojatno morati napraviti barem još jedan slikovni test nakon McMurrayevog testa.

Kakve rezultate dobivam? Što piše?

Rezultati McMurrayevog testa nisu kao neki testovi koje ste možda prije imali (poput krvnog testa). To jest, ne daje određenu vrijednost ili raspon. Umjesto toga, McMurrayev test daje liječniku dobru kliničku predodžbu o vrsti ozljede koljena.

Ovo nije test koji daje definitivan odgovor, već pitanje s "da" ili "ne". Ako liječnik pronađe bol, zvuk "klik" ili druge znakove da je vaš meniskus puknut, test se smatra "pozitivnim". "Negativan" rezultat znači da liječnik nije osjetio ili čuo ništa neobično tijekom testa.

Međutim, "negativan" rezultat ne znači da vam neće biti potrebni daljnji testovi. Ponekad, čak i ako postoji mala pukotina meniskusa, McMurrayev test je možda neće otkriti. Ili može postojati neki drugi problem unutar koljena, na primjer, mala ozljeda ligamenta. Zato će liječnik pogledati vaše simptome i po potrebi naručiti daljnje testove. Ako dobijete "pozitivan" rezultat, to znači da postoji velika vjerojatnost da imate pukotinu meniskusa.Liječnik će tada vjerojatno naručiti pretragu poput magnetske rezonancije kako bi potvrdio dijagnozu, a zatim odlučiti koji će tretman koristiti. Moguće je liječiti stanje lijekovima, fizioterapijom ili čak manjim kirurškim zahvatom (artroskopijom).

Kada trebam posjetiti liječnika? Kada trebam odmah potražiti liječničku pomoć?

Ako imate bol ili oteklinu u koljenu koja se ne poboljšava nakon nekoliko dana uz jednostavne kućne tretmane (poput odmora i leda) ili ako se čini da se pogoršava, svakako biste trebali posjetiti liječnika.

Također, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite hitnoj pomoći u bolnici:

• Vrlo jaka, nepodnošljiva bol.
• Oteklina se vrlo brzo povećava.
• Promjena boje koljena ili noge (npr. postajanje tamnoplavom, ljubičastom, blijedom).
• Ako uopće ne možete pomaknuti koljeno ili ako ne možete ni stajati s težinom na nozi.
• Utrnulost na mjestu ozljede ili gubitak osjeta u potkoljenici.
• Imati vrućicu.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

McMurrayev test je brz, jednostavan i siguran test koji će liječnik prvo napraviti kako bi utvrdio imate li puknuti meniskus ili neki drugi problem. Obično se radi kada posjetite liječnika nakon ozljede koljena.

Najvažnije je da ako vas koljeno boli, oteče ili ga ne možete normalno koristiti, ne ignorirajte to i što prije razgovarajte s liječnikom. Tek tada možete točno saznati što nije u redu, brzo započeti potrebno liječenje i vratiti koljeno u normalu. Shvaćate? Želim vam brz oporavak!

McMurrayev test, bol u koljenu, ruptura meniskusa, ruptura hrskavice, poremećaji koljena, sportske ozljede, pregled koljena, pregled koljena, ozljeda meniskusa