Tko je ovaj kolorektalni kirurg? Hajde da saznamo točno!

Možda ćete se malo iznenaditi kada čujete ime 'kolorektalni kirurg' i pomisliti: "Tko je to? Što rade?" Ne brinite, nije tako komplicirano. Jednostavno rečeno, ovo je kirurg specijaliziran za liječenje bolesti i izvođenje operacija na debelom crijevu, rektumu i anusu . Zato razgovarajmo o ovome malo detaljnije, kao da razgovarate s prijateljem, u redu?

Tko je ovaj kolorektalni kirurg? Je li se prije zvao proktolog?

Da, vjerojatno ste čuli riječ 'proktolog'. Zapravo, u prošlosti su se liječnici koji su liječili ove vrste bolesti nazivali proktolozi. 'Kolorektalni kirurg' je moderniji naziv za to medicinsko područje.

Postoji mala razlika u značenju između ova dva naziva. Kada kažemo 'proktolog', to se uglavnom odnosi na rektum i anus. Ali kada kažemo 'kolorektalni', to uključuje i debelo crijevo i rektum. Znate, ova dva su najveći dijelovi debelog crijeva. Međutim, u praksi, bez obzira na to koji od ova dva naziva koriste, ovi specijalisti liječe sve te dijelove . Dakle, nema razloga za previše razmišljanje o tome.

Zašto trebamo posjetiti kolorektalnog kirurga?

Zamislite da imate neku nelagodu ili simptom u donjem dijelu trbuha, odnosno u donjem dijelu gastrointestinalnog (GI) trakta. Tada biste prvo mogli posjetiti liječnika opće prakse ili gastroenterologa.

Ako liječnik nakon pregleda smatra da vaše stanje zahtijeva operaciju , uputit će vas kolorektalnom kirurgu.

Neka kolorektalna stanja koja obično zahtijevaju operaciju uključuju:

• Rak i polipoza : Ovo se odnosi na kancerogena stanja u debelom crijevu ili male izrasline (polipe) koje mogu postati kancerogene.
• Upalna bolest crijeva (IBD): Ovo je dugotrajna upala sluznice crijeva. Primjeri uključuju stanja poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa .
• Ishemija: To je stanje kada je dio crijeva oštećenSmanjena ili izgubljena opskrba krvlju . Kada se to dogodi, taj dio može čak i odumrijeti.
• Strukturni defekti: Na primjer, fistule - abnormalna veza između crijeva i drugog organa, hernije - izbočenje dijela crijeva kroz slabu točku i prolaps - izbočenje ili izbočenje dijela tijela, poput rektuma.

Liječe li kolorektalni kirurzi samo debelo crijevo?

Ne, to nije istina. Iako se kolorektalni kirurzi prvenstveno specijaliziraju za debelo crijevo , oni su također obučeni kao opći kirurzi .

Osim toga, problem u jednom organu našeg tijela može utjecati na druge organe, zar ne? Stoga ovi stručnjaci moraju liječiti i druge organe koji su izravno povezani s debelim crijevom ili koji su zahvaćeni istom bolešću. Takvi organi su:

• Tanko crijevo
• Mišići dna zdjelice (pomažu u kontroli crijeva i mjehura)
• Mokraćni sustav
• Ženski reproduktivni sustav

Koje su kvalifikacije potrebne za postati kolorektalni kirurg?

Ovo je zaista važna točka. Kolorektalni kirurg je netko tko ima vrlo visoku razinu obuke i stručnosti . Na primjer, u zemlji poput Sjedinjenih Država, da bi netko postao kolorektalni kirurg, mora se najmanje pet godina školovati za općeg kirurga. Nakon toga, mora proći još godinu ili više specijalizacije iz kolorektalnih bolesti.

Nakon ove obuke polažu pismene i usmene ispite te postaju specijalisti s certifikatom relevantnih medicinskih odbora (npr. Američkog odbora za kolorektalnu kirurgiju). Dakle, kao što vidite, ovo nije lako putovanje, zbog čega možemo vjerovati njihovom znanju i sposobnostima.

Što točno kolorektalni kirurg nauči više od općeg kirurga?

Ovi stručnjaci detaljno proučavaju crijevnu i anorektalnu fiziologiju , odnosno kako ti organi funkcioniraju i kako međusobno djeluju.

Zbog ovog dubokog znanja, problemi koji nastaju u crijevima i rektumuImaju jedinstvenu sposobnost analiziranja složenih fizičkih problema i pružanja potrebnih delikatnih tretmana . Zapravo, oni su stručnjaci u ovom području.

Što točno radi kolorektalni kirurg?

Kolorektalni kirurzi koriste sve moguće endoskopske i kirurške tehnike za liječenje vašeg probavnog sustava. To znači da imaju sve alate potrebne za liječenje složenih stanja.

Mogu vas liječiti nekirurški (npr. endoskopijom), minimalno invazivnom kirurgijom ili, ako je potrebno, otvorenom operacijom .

Neke tehnike koje koriste kolorektalni kirurzi uključuju:

• Kolonoskopija: Ovo uključuje umetanje tanke, fleksibilne cijevi (endoskopa) s kamerom i svjetlom kroz anus kako bi se pregledalo cijelo debelo crijevo . To se može koristiti za uklanjanje malih polipa i uzimanje uzoraka tkiva (biopsije).
• Enteroskopija: Ovo je također metoda pregleda tankog crijeva pomoću endoskopa.
• Sigmoidoskopija: Ovom se metodom pregledava završni dio debelog crijeva (sigmoidni kolon), rektum i anus.
• Laparoskopija: Na trbuhu se pravi vrlo mali rez kroz koji se uvodi posebna kamera (laparoskop) za pregled unutarnjih organa trbuha.
• Laparoskopska kirurgija: Poznata i kao "operacija ključaonice", ovo je postupak koji uključuje izradu nekoliko malih rezova u trbuhu i korištenje laparoskopa i posebnih instrumenata. To omogućuje izvođenje operacije bez velikog reza, što smanjuje vrijeme oporavka.
• Robotska kirurgija: Ovo je također vrsta laparoskopske kirurgije. Međutim, ovdje kirurg kontrolira robotsku ruku putem računalne konzole. To omogućuje vrlo delikatne i složene operacije .

Neki od kirurških zahvata i postupaka koje izvode kolorektalni kirurzi uključuju:

• Polipektomija: Uklanjanje polipa (malih izraslina) u debelom crijevu endoskopijom.
• Endoskopska resekcija sluznice (EMR) / endoskopska submukozna disekcija (ESD): Napredne metode za endoskopsko uklanjanje tumora u unutarnjim slojevima crijeva koje je teško ukloniti.
• Transanalna endoskopska mikrokirurgija: Operacija u kojoj se poseban instrument (proktoskop) ubacuje kroz anus kako bi se uklonili veliki tumori ili opstrukcije u rektumu.
• Resekcija crijeva: Uklanjanje dijela ili cijelog debelog crijeva, ovisno o stanju.
• Operacija stome: To uključuje promjenu načina na koji stolica izlazi iz tijela i stvaranje stome spajanjem jednog kraja crijeva s površinom kože trbuha. To se naziva kolostomija ili ileostomija.
• Anastomoza: Ponovno spajanje dvaju dijelova crijeva uklanjanjem prethodno napravljene stome.
• Apendektomija: Uklanjanje slijepog crijeva kada je upaljeno (apendicitis).
• Anoplastika: Popravak ili preoblikovanje anusa.
• Rektopeksija: Kirurško vraćanje rektalnog prolapsa.
• Sakrokolpopeksija: Popravak prolapsa zdjeličnih organa.
• Popravak kile: Popravak kila u crijevu (npr. ingvinalne kile, incizijske kile) laparoskopskim ili robotskim tehnikama.
• Cekostomija / antegradni klistir debelog crijeva (ACE): Cijev se ubacuje u debelo crijevo kako bi se dala otopina klistira kao tretman za određena stanja, poput zatvora.

Također rade ovakve stvari kako bi provjerili funkciju vašeg kolorektalnog i rektalnog trakta:

• Digitalni rektalni pregled: Test u kojem liječnik ubacuje prst u rukavici u rektum.
• Anoskopija / proktoskopija: Umetanje malog instrumenta za pregled anusa i donjeg rektuma.
• Defekografija: Pregled stolice pomoću rendgenske snimke ili magnetske rezonancije.
• Endorektalni ultrazvuk: Skeniranje rektuma i okolnog tkiva umetanjem ultrazvučne sonde kroz rektum.
• Anorektalna manometrija: Mjerenje tlaka i funkcije mišića u rektumu i anusu.

Koje vrste stanja liječe kolorektalni kirurzi?

Postoje mnoga stanja koja zahtijevaju posjet kolorektalnom kirurgu. Pogledajmo neka od njih u skupinama:

Rak debelog crijeva, primjeri:

• Rak debelog crijeva
• Rak rektuma
• Analni rak
• Rak slijepog crijeva
• Peritonealna karcinomatoza - širenje raka na sluznicu trbuha
• Gastrointestinalni stromalni tumori (GIST)
• Neuroendokrini tumori
• Neka nasljedna oboljenja raka, kao što su nasljedni nepolipozni kolorektalni karcinom (HNPCC) ili Lynchov sindrom

Kolorektalni polipi i nasljedni polipozni sindromi, primjeri:

• Sindrom familijarne adenomatozne polipoze (FAP) - Može uzrokovati stotine ili tisuće polipa u debelom crijevu.
• Lynchov sindrom - (također spomenut pod rak)
• Polipoza povezana s MUTYH-om (MAP)
• Sindrom nazubljene polipoze
• Dezmoidni tumori
• Peutz-Jeghersov sindrom
• Sindrom juvenilne polipoze
• PTEN hamartomski sindrom

Komplicirani kolitis (upala debelog crijeva), primjeri:

• Divertikulitis - infekcija ili upala malih vrećica (divertikula) u stijenci crijeva.
• Ulcerozni kolitis
• Crohnova bolest
• Mikroskopski kolitis
• Pseudomembranozni kolitis - Stanje koje se često javlja nakon upotrebe određenih antibiotika.
• Apendicitis - Upala slijepog crijeva.
• Nekrotizirajući enterokolitis - ozbiljno stanje koje pogađa novorođenčad.
• Ishemijski kolitis - upala uzrokovana smanjenom opskrbom debelog crijeva krvlju.

Funkcionalni poremećaji crijeva, primjeri:

• Disfunkcija zdjeličnog dna - stanje koje uzrokuje poteškoće s defekacijom.
• Nemogućnost kontrole stolice (fekalna inkontinencija)
• Otežana defekacija
• Anismus - nemogućnost pravilnog opuštanja mišića rektuma tijekom defekacije.

Strukturni nedostaci, primjeri:

• Opstrukcije debelog crijeva
• Analna fistula - stvaranje neprirodnog prolaza između kože i crijeva u blizini anusa.
• Rektovaginalna fistula - neprirodna veza između rektuma i vagine.
• Perinealna hernija
• Perianalni apsces
• Rektalni prolaps
• Prolaps zdjeličnih organa

Druga benigna stanja debelog crijeva, primjeri uključuju:

• Gastrointestinalno krvarenje / rektalno krvarenje
• Analne fisure
• Analne bradavice
• Hemoroidi
• Rektalni ulkusi
• Zatvor i fekalna impakcija

Mali podsjetnik o vašem debelom crijevu i donjem dijelu probavnog sustava

Debelo crijevo je glavni dio donjeg gastrointestinalnog trakta . Hrana koju jedemo putuje kroz probavni sustav i upravo se kroz njega otpadne tvari konačno eliminiraju iz tijela. Dakle, ako imate simptome poput bolova u donjem dijelu trbuha ili promjena u navikama pražnjenja crijeva (npr. krvarenje, proljev, zatvor), vjerojatno je riječ o problemu s donjim gastrointestinalnim traktom.

Tada savjet i liječenje kolorektalnog kirurga postaju važni. Nisu sva stanja potrebna za operaciju . Međutim, kada je operacija potrebna, najučinkovitije liječenje možete dobiti posjetom specijalistu poput ovog. Vaš liječnik opće prakse ili gastroenterolog uputit će vas kolorektalnom kirurgu ako smatraju da taj specijalist može najbolje upravljati vašim stanjem.

Na kraju, moram vam reći... (Poruka za ponijeti kući)

Nadam se da sada imate dobru predodžbu o tome tko je kolorektalni kirurg, što radi i koje vrste bolesti liječi.

Važno je da su ovi stručnjaci tu da vam pomognu . Imaju stručnost i obuku potrebnu za vaše stanje.

• Ako imate bilo kakve neobične simptome povezane s debelim crijevom, rektumom ili anusom (npr. uporna bol u trbuhu, krv u stolici, promjena u stolici, neobjašnjiv gubitak težine), nemojte ih ignorirati . Odmah potražite liječnički savjet.
• Ako vas liječnik uputi kolorektalnom kirurgu, nemojte se uznemiriti . To samo znači da vam je možda potrebno specijalizirano liječenje .
• Zapamtite, s današnjom naprednom medicinskom znanošću, mnoga stanja povezana s ovim područjem mogu se uspješno upravljati i izliječiti .

Dakle, morate ostati zdravi! Ako imate bilo kakvih problema, najvažnije je dobiti pravi savjet s pravog mjesta.

Kolorektalni kirurg, rektalne bolesti, kolorektalni kirurg, rak debelog crijeva, kolonoskopija, probavni sustav, kirurgija