Osjećate li nepodnošljivu bol ili peckanje kada vam odjeća trlja, kada puše povjetarac ili kada vas prijatelj nježno potapše po ramenu? Ako osjećate jaku bol čak i od vrlo laganog dodira koji zapravo ne uzrokuje bol, možda imate ovo stanje. Danas govorimo o ovom čudnom, ali vrlo čestom, bolnom stanju koje pogađa mnoge ljude, alodiniji.
Što je točno alodinija?
Jednostavno rečeno, alodinija je osjećaj boli od nečega što inače ne uzrokuje bol. Zamislite ptičje pero koje dodiruje vašu kožu. Obično osjećamo vrlo blag, ugodan osjećaj , zar ne? Ali za nekoga s alodinijom, to se osjeća kao oštra bol, poput uboda noža.
To je medicinski poznato kao neuropatska bol . To znači da nije problem s kožom, već problem sa živčanim sustavom koji prenosi osjećaj boli u mozak. Često je simptom nekog drugog stanja. Na primjer, obično se javlja kod stanja poput dijabetesa, herpesa, fibromialgije i migrene.
Mnogi ljudi s alodinijom kažu da im je koža "vrlo osjetljiva, kao da su izgorjeli od sunca". Kod nekih ljudi, ova bol može se osjećati kao ubod noža, igle ili osjećaj peckanja, kao da koža gori.
Koje su glavne vrste alodinije?
Ovo stanje se može podijeliti u tri glavne vrste ovisno o tome kako se javlja. Razumijemo to pomoću tablice.
| Vrsta alodinije | Jednostavno rečeno, ovo se događa (Što to jednostavno znači) |
|---|---|
| Dinamička alodinija | Bol kada se nešto pomiče po površini kože. Na primjer, odjeća koja se trlja o tijelo, plahte koje udaraju o tijelo. |
| Taktilna alodinija | Bol uzrokovana vrlo blagim dodirom ili pritiskom. Na primjer, rukovanje s nekim, dodirivanje glave. |
| Termalna alodinija | Bol uzrokovana malim promjenama temperature. Na primjer, kada izađete iz prostorije s klima uređajem ili kada kap hladne vode dotakne vašu kožu. |
Zašto nam se ovo događa? Koji je razlog?
Glavni razlog za to je defekt u obradi boli u našem živčanom sustavu. To nazivamo "centralnom senzibilizacijom".
Zamislite svoje tijelo kao zonu visoke sigurnosti, a vaš živčani sustav je njezin sigurnosni sustav. Kada dodirnete nešto vruće, senzori u vašem živčanom sustavu šalju signal vašem mozgu govoreći: "Opasnost!" U tom trenutku, sigurnosni sustav se aktivira, osjećate bol i povlačite ruku. To je normalan proces.
Ali zdravstveno stanje, nesreća ili neki lijekovi mogu poremetiti funkcioniranje ovog obrambenog sustava. Tada alarm počinje zvoniti čak i kada nema opasnosti. Baš kao što se sigurnosni alarm aktivira bez dolaska lopova. Komad odjeće koji se trlja o tijelo nije opasnost, ali poremećeni živčani sustav ga pogrešno tumači kao "opasnost" i šalje signale boli u mozak. To se događa u stanju alodinije.
Stanja koja mogu uzrokovati alodiniju
- Neuropatija povezana s dijabetesom
- Fibromialgija
- Migrene
- Postherpetična neuralgija (bol nakon herpesne infekcije)
- Multipla skleroza (MS)
- Kompleksni regionalni bolni sindrom (CRPS)
- Trigeminalna neuralgija (TN)
- Poremećaj upotrebe alkohola
- Nedostatak vitamina D ili vitamina B
- Neki tretmani raka (kemoterapija, radioterapija)
- Oštećenje živaca nakon nesreće (npr. duboke posjekotine) ili operacije (npr. odstranjivanja uda)
Kako vam se ovo čini, doktore?
Kada prijavite ovakve simptome, prvo što će vaš liječnik učiniti jest pitati vas o vašoj kompletnoj medicinskoj anamnezi i pregledati vas.
- Kakav je osjećaj boli? (Peckanje?)
- Kada će se povećati?
- Što radite kako biste smanjili bol?
- Koje druge lijekove uzimate?
Nakon što postave ovakva pitanja, zamolit će vas da ocijenite intenzitet boli od 0 do 10. Nakon toga mogu napraviti neke testove kako bi točno utvrdili što je uzrokuje.
- Krvne pretrage (npr. kompletna krvna slika)
- Testovi urina
- MRI ili CT testovi
- Testovi koji mjere funkciju živaca - EMG (elektromiogram) i NCS (studija živčane vodljivosti)
Ne postoji lijek za ovu bol?
Definitivno postoji. Ključ liječenja je identificirati i liječiti temeljno stanje koje uzrokuje alodiniju. Na primjer, ako je uzrokovana dijabetesom, bitno je dobro kontrolirati dijabetes.
Ako se ne može pronaći uzrok ili ako bol ne prestaje unatoč liječenju osnovnog stanja, postoje različiti načini za upravljanje boli. Vaš liječnik će odabrati plan liječenja koji je najbolji za vas.
| Metoda liječenja | Učimo o ovome. |
|---|---|
| Oralni lijekovi | Postoje specifični lijekovi za bol u živcima. Za to se obično koriste lijekovi poput pregabalina, gabapentina i nekih antidepresiva. Lijekovi poput triptana daju se za alodiniju uzrokovanu migrenama. |
| Lokalni lijekovi | Postoje kreme, losioni ili flasteri koji se mogu nanositi na područje boli. Primjeri uključuju masti koje sadrže lidokain i kapsaicin. One privremeno umrtvljuju površinu kože i smanjuju bol. |
| Fizikalna terapija (FT) | To je proces koji se naziva 'desenzibilizacija'. Terapeut će prvo vrlo nježno dodirnuti vašu kožu, postupno povećavajući pritisak. S vremenom će se vaš živčani sustav naviknuti na dodir i bol će nestati. |
| Savjetovanje i terapija | Život s konstantnom boli može biti mentalno iscrpljujući. Savjetovanje je vrlo važno za upravljanje stresom i tjeskobom koju to uzrokuje. Metode poput kognitivno-bihevioralne terapije (KBT) uče vas kako se nositi s boli. |
| Injekcije | Injekcije poput blokade živaca mogu se dati kako bi se privremeno deaktivirao živac ili živčano vlakno koje uzrokuje bol. |
| Kirurgija | Ako nijedan drugi tretman nije uspješan, može se razmotriti operacija poput stimulacije leđne moždine. To uključuje umetanje malog uređaja u leđnu moždinu kako bi se blokirao dolazak signala boli do mozga. |
Ne može li se ova situacija spriječiti?
Alodiniju možda neće biti moguće u potpunosti spriječiti jer je simptom drugog stanja. Međutim, možemo smanjiti rizik od razvoja glavnih stanja koja uzrokuju alodiniju.
- Ostanite aktivni: Redovita tjelovježba smanjuje stres, smanjuje migrene i pomaže u kontroli dijabetesa.
- Održavajte zdravu težinu: Pretilost je glavni faktor rizika za dijabetes.
- Budite svjesni obiteljske anamneze: Ako netko u vašoj obitelji ima bolesti poput dijabetesa, multiple skleroze ili fibromialgije, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
- Cijepite se: Potražite liječnički savjet o primanju potrebnih cijepljenja za zaštitu od virusa herpesa.
- Jedite uravnoteženu prehranu: Jedite hranu bogatu voćem i povrćem kako biste izbjegli nedostatak vitamina.
Najvažnije je, ako osjetite ovu vrstu boli, nemojte je ignorirati. Nemojte misliti: "Ovo je samo mentalni problem." Ovo je stvarno medicinsko stanje koje treba liječiti.
Koliko je teško osjećati bol, ne moći držati svoje dijete ili voljenu osobu, ne moći se čak ni obući? Stoga, ako imate ove simptome, posebno ako vam ometaju svakodnevni život, svakako se obratite liječniku za savjet.
Poruka za ponijeti kući
- Alodinija je osjećaj jake boli od dodira koji inače ne uzrokuje bol.
- Ovo nije psihološki problem, već stvarna bol uzrokovana defektom u živčanom sustavu (neuropatska bol).
- Često se to javlja kao simptom drugog zdravstvenog stanja, poput dijabetesa, fibromialgije ili migrene.
- Ako imate ove simptome, nemojte ih ignorirati i svakako se obratite liječniku kako biste utvrdili uzrok i dobili liječenje.
- Ovo stanje se može uspješno kontrolirati liječenjem osnovne bolesti koja uzrokuje bol i primjenom tehnika upravljanja boli.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Za koju bolest se koristi kolestiraminska smola / Questran prah?
Ovo nije obična tableta za kolesterol (statin)! Ovo je posebna vrsta lijeka (sekvestrant žučne kiseline) koji se daje za smanjenje 'lošeg kolesterola (visokog LDL-a)'. Liječnici ga također koriste za trenutno zaustavljanje 'nepodnošljivog svrbeža (pruritusa) tijela/kože' zbog bolesti jetre/žučne opstrukcije i za kontrolu nekih teških stanja proljeva.
💬 Kako ovaj prašak (kolestiramin) otapa loš kolesterol/sprječava njegovo nakupljanje kada ga pijete s vodom?
Naša jetra svakodnevno stvara novi kolesterol i proizvodi 'žučne kiseline', koje zatim odlaze u crijeva i recikliraju se natrag u jetru. Kada pijete ovaj lijek, on odlazi u crijeva i upija tu 'žuč' poput spužve, začepljuje je i izbacuje je stolicom. Kada žuč ponestane, jetra nema drugog izbora nego apsorbirati kolesterol/LDL u vašoj krvi i stvoriti novu žuč. Ta će vas žuč spriječiti da grebete svoje tijelo.
💬 Koje su najuznemirujuće i najopasnije opasnosti kojih treba biti svjestan prilikom uzimanja ovog lijeka (Questran)?
Najveći problem je što ovo uzrokuje ozbiljnu 'zatvor'! Neki ljudi čak mogu dobiti i fekalnu blokadu. Druga najopasnija opasnost je da dok je ovo u crijevima, 'bilo koje druge tablete (lijekovi protiv bolova, lijekovi za štitnjaču, vitamini)' koje uzimate neće se apsorbirati u krv! Stoga, druge lijekove treba uzimati sat vremena prije ili 4 sata nakon uzimanja ovoga.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar