Ima li vaše dijete jake bolove bez ikakvog vidljivog razloga? Razgovarajmo o AMPS-u! (sindrom pojačane mišićno-koštane boli)

Žali li se vaše dijete često na bolove u tijelu? Možda se radi o manjoj ozljedi koja se čini sve gorom i gorom čak i nakon što je zacijelila? Ponekad biste mogli pomisliti: "Ovo dijete laže, ovo se ne može događati." Ali, ovo bi zapravo moglo biti medicinski priznato stanje koje pogađa djecu. Nazivamo ga sindrom pojačane mišićno-koštane boli ili skraćeno AMPS . U ovom ćemo članku o tome govoriti jednostavno i na prijateljski način.

Jednostavno rečeno, što je AMPS?

AMPS je kronično stanje koje pogađa djecu. Uzrokuje jaku bol. Ova bol može ometati djetetovu sposobnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti, poput škole i igre. Neka djeca mogu imati ovu bol u jednom dijelu tijela. Kod drugih može biti lokalizirana i povremena.

Ovo stanje često počinje nakon što se pojavi određeni stresor. To može biti infekcija, bolest, ozljeda ili čak mentalni stres. Iznenađujuće je da se kod mnoge djece početna ozljeda ili bolest koja je uzrokovala početak stanja potpuno izliječila, ali bol se samo povećava. To je zato što dio našeg živčanog sustava koji detektira i reagira na opasnost u našem tijelu postaje preaktivan . Zbog tih preaktivnih živaca, čak i normalna bol koju dijete osjeća počinje se pojačavati.

Dobra je vijest da se mnoga djeca mogu potpuno oporaviti fizikalnom terapijom i savjetovanjem, što može pomoći u jačanju djetetovog tijela i živčanog sustava. Stoga je važno rano prepoznati ovo stanje .

Kako se mijenja percepcija boli kod AMPS-a?

Da bismo to razumjeli, prvo pogledajmo kako inače osjećamo bol. Zamislite da vam je ruka porezana.

• 'Poruka' putuje s mjesta ozljede do leđne moždine kroz živce za bol.
• Leđna moždina brzo šalje tu poruku mozgu.
• Mozak to prepoznaje kao "bol", i vi osjećate bol.
• Kad rana zacijeli, te se poruke prestaju slati i bol nestaje.

Vrlo jednostavan postupak, zar ne?

Ali ono što se događa kod djeteta s AMPS-om jest da ta 'poruka' boli ide u krivom smjeru. To je kao 'kratki spoj' .

• Ova poruka o boli ide izravno u naš tjelesni 'sustav za uzbunjivanje u nuždi'. Nazivamo ih živcima "bori se ili bježi" ili (autonomnim živcima) . To su oni koji kontroliraju stvari koje mi ne kontroliramo, poput otkucaja srca, disanja i protoka krvi.
• Zbog ove netočne poruke, krvne žile u tom području se sužavaju (konstrikiraju).
• Kada se krvne žile suze, količina krvi i kisika koji dopiru do živaca, mišića i kostiju u tom području smanjuje se. Također, tamo se nakupljaju otpadni produkti poput mliječne kiseline.
• Sve to zajedno uzrokuje nepodnošljivu, izuzetno intenzivnu bol kod djeteta.
• Zbog ove jake boli dijete može postati nepokretno, umjesto da hoda, trči ili skače. S vremenom to može dovesti do slabosti mišića, gubitka kondicije, nutritivnih nedostataka i drugih problema, poput vrtoglavice pri naglom ustajanju.

Koji su simptomi AMPS-a?

Glavni simptom je bol . Ta bol može biti stalna ili se pojavljivati ​​i nestajati. Dijete može imati ove simptome iznenada ili se mogu razvijati postupno tijekom tjedana nakon ozljede ili bolesti.

Ponekad bolna ruka ili noga mogu biti toliko bolne da ih je nemoguće koristiti. Također, čak i najmanji dodir ili trljanje odjeće na tom području može uzrokovati oštru, žareću bol koja je nepodnošljiva . To se naziva alodinija .

Zamišlja li moje dijete ovu bol?

Kao roditelj, sasvim je prirodno da imate ovaj problem, jer izvana se čini da dijete nema nikakvih ozljeda.

Postoji li specifičan uzrok za AMPS?

Liječnici još uvijek ne znaju točan uzrok AMPS-a, ali kao što smo već spomenuli, poznato je da se stanje javlja nakon neke vrste fizičkog ili emocionalnog stresa. Ponekad može početi bez ikakvog očiglednog razloga.

Vjeruje se da čimbenici poput dobi djeteta, genetskih utjecaja i hormonalnih promjena također mogu igrati ulogu u tome. Ovo stanje je posebno često među djevojčicama i malom djecom.

Doktore, kako ovo identificirate kao AMPS?

Dijagnosticiranje AMPS-a može biti izazovno jer simptomi mogu biti vrlo raznoliki i mijenjati se s vremenom. Liječnik će prvo uzeti temeljitu medicinsku anamnezu djeteta i njegove obitelji. Također će pitati o nedavnim bolestima, ozljedama i stresnim događajima u školi ili kod kuće.

Dijete će zatim biti temeljito pregledano kako bi se isključila druga stanja, poput infekcija i prijeloma. Ne postoji specifičan krvni test za dijagnosticiranje AMPS-a. Međutim, liječnik može preporučiti testove poput ovih kako bi se isključili drugi uzroci:

• Skeniranje kostiju: Provjerite smanjeni protok krvi.
• MRI (magnetska rezonancija): Provjerite ima li oteklina ili atrofije mišića.
• Testovi živaca: Provjerite osjetljivost i funkciju živaca.
• Rendgenska snimka: Provjerite ima li stanjivanja kostiju (osteoporoze).

Kako se liječi AMPS?

AMPS tretman ima dva glavna cilja. Jedan je upravljanje boli. Drugi je "treniranje" živčanog sustava preusmjeravanjem pogrešno usmjerenih signala boli natrag u ispravan put.

Važno je zapamtiti da sami lijekovi protiv bolova ne mogu izliječiti AMPS . Lijekovi protiv bolova daju se samo za kontrolu boli do razine na kojoj dijete može sudjelovati u liječenju. Pravi cilj liječenja je vratiti dijete u normalu, da može ići u školu i igrati se s prijateljima.

Liječenje je poput timskog sporta. Vaš liječnik i drugi stručnjaci rade zajedno kako bi pomogli vašem djetetu:

• Specijalist za pedijatrijsku bol
• Dječji psiholog ili savjetnik
• Fizioterapeut
• Radni terapeut

Glavni tretmani su:

1. Intenzivna fizikalna terapija: Iako dijete može osjećati bol, ona uključuje postupno uključivanje u vježbe za jačanje oslabljenih mišića. Iako bol u početku može biti intenzivnija, tijelo se postupno navikava na nju.

2. Radna terapija: Ponovno osposobljavanje djeteta za samostalno obavljanje svakodnevnih zadataka, poput pranja zubi i odijevanja.

3. Psihoterapija: Dijete se uči živjeti s boli i upravljati stresom koji ona uzrokuje.

4. Desenzibilizacija: Nježno masiranje bolnog područja, dodirivanje različitim predmetima (npr. vatom, komadićima tkanine). To ponovno uči mozak da dodir nije bolan.

Što očekivati ​​tijekom liječenja?

Ovo može biti teško putovanje. Kada započne liječenje, djetetova bol se u početku može pojačati. To je zato što dijete počinje koristiti udove i mišiće koji se nisu koristili toliko dugo. Ali kako se funkcija počinje poboljšavati, bol se postupno smanjuje.

Većina djece se može vratiti u školu i drugim aktivnostima nakon što se izradi plan liječenja. Djeca se obično potpuno oporave nakon intenzivnog liječenja. Vrlo malo djece ima recidiv.