Što ako iznenada osjetite jaku glavobolju kakvu nikada u životu niste imali? Ili ako iznenada dobijete stanje slično napadaju bez ikakvog razloga? Iako često smatramo da su te stvari normalne, ponekad iza toga može postojati razlog o kojem nismo puno čuli, ali zbog kojeg bismo trebali biti jako zabrinuti. To je jedno tako rijetko, ali potencijalno ozbiljno stanje o kojem danas govorimo, a zove se AVM.
Jednostavno rečeno, što je to AVM (arteriovenska malformacija)?
Zamislite cirkulaciju krvi u našem tijelu kao sustav cesta. Arterije su poput autocesta. One prenose čistu, kisikom bogatu krv od srca do mozga i svih ostalih organa. Vene su poput malih cesta. One vraćaju korištenu, kisikom siromašnu krv natrag u srce.
Postoji spoj između ovih autocesta (arterija) i manjih cesta (vena) radi koordinacije i kontrole brzine. Ovaj spoj je mreža sitnih krvnih žila koje nazivamo kapilarama. Ovdje se smanjuje tlak krvi koja dolazi iz autoceste, kisik i hranjive tvari dostavljaju se okolnim tkivima, a zatim se vraćaju u vene.
Zamislite sada što bi se dogodilo ako bi iz nekog razloga ovaj spoj (kapilare) nedostajao i autocesta (arterija) bi se iznenada spojila s malom cestom (venom)? Kada brzi protok krvi pod visokim tlakom jurne u slabu venu koja ne može podnijeti pritisak, ta bi vena mogla puknuti.
Taj neobičan, zapetljani splet krvnih žila nazivamo arteriovenskom malformacijom ili AVM . Ovaj zapetljani splet, poput ptičjeg gnijezda, može predstavljati veliki rizik.
Postoje dvije glavne vrste AVM-ova:
Iako se AVM-i mogu razviti bilo gdje u našem tijelu, mogu se uglavnom podijeliti u dvije vrste.
| Vrsta AVM-a | Lokacija i opis |
|---|---|
| AVM-i u mozgu | Ovo su najčešći. Mogu se razviti unutar moždanog tkiva, na površini mozga, u moždanom deblu ili u leđnoj moždini. Ovo su najopasniji. |
| AVM-i koji se javljaju drugdje u tijelu (periferni AVM-i) | Mogu se pojaviti bilo gdje izvan mozga. Na primjer, ovi čvorići mogu se pojaviti i u organima kao što su lice, ruke, noge, srce, jetra ili pluća. |
Koji su simptomi AVM-a?
Nevjerojatno je da oko 15% ljudi s AVM-om ne pokazuje nikakve simptome. Većinu vremena saznate da ga imate tek nakon što pukne i počne krvariti u mozak. Međutim, neki ljudi mogu osjetiti neke simptome.
| Kategorija simptoma | Mogući simptomi |
|---|---|
| Simptomi povezani s mozgom | |
| Problemi sa živčanim sustavom | - Napadaji sa ili bez svijesti. - Jaka, iznenadna glavobolja . - Slabost mišića ili potpuna paraliza jedne strane tijela. - Utrnulost u tijelu. - Problemi s hodanjem, govorom, pamćenjem, razmišljanjem ili vidom. |
| Mentalni i emocionalni problemi | - Mučnina i povraćanje. - Vrtoglavica. - Mentalna zbunjenost ili halucinacije. |
| Simptomi u drugim dijelovima tijela | |
| Pluća, kralježnica i trbuh | - Ako se AVM nalazi u plućima, možete osjetiti kratkoću daha ili iskašljavanje krvi tijekom vježbanja. - Ako se AVM nalazi u leđnoj moždini, iznenadna jaka bol u leđima i utrnulost nogu. - Bol u trbuhu. |
| Udovi i koža | - Pojava kvržica na rukama, nogama ili trupu. - Bol i oteklina na zahvaćenom području. |
Zašto se ovi AVM-i formiraju?
Znanstvenici još uvijek ne znaju točan uzrok ovog stanja, ali vjeruju da je riječ o kongenitalnom stanju . To znači da se čvorići krvnih žila formiraju kako beba raste u maternici. Vrlo rijetko se mogu prenijeti s generacije na generaciju.
Kakvu štetu AVM može uzrokovati tijelu?
AVM može uzrokovati tri glavne štete:
- Krvarenje: Ovo je najveći i najopasniji rizik . Kada krv koja teče iz arterija pod visokim tlakom uđe u slabe vene koje ne mogu podnijeti tlak, vene mogu puknuti. Ako se ovo krvarenje dogodi unutar mozga, može uzrokovati moždani udar, što uzrokuje trajno oštećenje mozga ili čak smrt.
- Pritisak na okolna tkiva: Kako se krv abnormalno puni, ova krvna žila može se proširiti i pritiskati okolna područja mozga ili živce. To može uzrokovati simptome poput napadaja i slabosti mišića.
- Smanjenje opskrbe tkiva kisikom: Budući da nedostaju kapilarni spojevi koje smo ranije spomenuli, kisik i hranjive tvari u krvi se ne izmjenjuju s okolnim tkivima. Krv ide izravno iz arterije u venu. Kao rezultat toga, tkiva i živčane stanice u tom području ne primaju potrebnu prehranu i mogu umrijeti.
Kako liječnik to otkriva?
Nakon što sasluša vaše simptome, liječnik će vas pregledati. Ponekad, prilikom slušanja stetoskopom, možete čuti karakterističan zvuk "šuštanja", koji je uzrokovan brzim protokom krvi kroz AVM.
Ali kako bi se sa sigurnošću potvrdila prisutnost AVM-a, potrebno je provesti nekoliko posebnih slikovnih testova.
- MRI (magnetska rezonancija): Magnetski valovi mogu se koristiti za dobivanje vrlo jasnih slika mozga i krvnih žila.
- CT (kompjuterizirana tomografija): Serija slika presjeka mozga dobiva se pomoću rendgenskih zraka.
- Kateterska angiografija: Ovo je najbolji test za traženje AVM-a. U ovom testu, mala cijev (kateter) se ubacuje kroz venu u preponama ili ruci i vodi do krvnih žila u mozgu. Zatim se u krvne žile ubrizgava posebna boja, što omogućuje da se lokacija, veličina i oblik krvne žile vrlo jasno vide na rendgenskim snimkama.
Koji su tretmani za AVM-ove?
Odluka o liječenju AVM-a, i ako da, koji tretman koristiti, ovisit će o nekoliko čimbenika. Vaš liječnik će uzeti u obzir vašu dob, zdravlje, veličinu i položaj AVM-a te rizik od njegove rupture.
Glavni cilj liječenja je smanjiti ili potpuno ukloniti rizik od krvarenja.
| Metoda liječenja | Kako to učiniti |
|---|---|
| Kirurgija | Ovo je najuspješniji tretman. Neurokirurg pravi mali rez na mozgu, zatvara krvne žile koje opskrbljuju AVM krvlju i krvne žile koje ga dreniraju te potpuno uklanja krvnu žilu. Ako se AVM potpuno ukloni, bolest je izliječena. |
| Embolizacija | Ovo nije operacija. Kao i kod angiografije, kateter se ubacuje u AVM i kroz njega se ubacuje posebna tvar nalik ljepilu ili male zavojnice žice kako bi se zaustavio protok krvi unutar krvne žile. Ovaj se postupak ponekad koristi za smanjenje rizika prije operacije. |
| Gama nož® Radiokirurgija | Ovo također nije operacija. Ovdje se veliki broj zračnih snopova usmjerava na AVM s velikom preciznošću. Ovo zračenje uzrokuje postupno skupljanje, zatvaranje i neaktivnost krvne žile tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci ili godina. |
Osim toga, liječnik vam može propisati lijekove za kontrolu simptoma poput napadaja ili glavobolje.
Kada odmah potražiti liječničku pomoć!
To je hitno stanje ako netko s AVM-om osjeti određene simptome.
Ako vi ili netko koga poznajete iznenada doživite "najgoru glavobolju u životu", napadaje, gubitak uda ili poteškoće s vidom/govorom, bez odgađanja se obratite najbližoj bolničkoj hitnoj službi (ETU).
To mogu biti znakovi krvarenja u mozgu. Brzo liječenje može spasiti živote i smanjiti oštećenje mozga.
Poruka za ponijeti kući
- AVM je rijedak, ali potencijalno opasan tumor krvnih žila koji je prisutan pri rođenju.
- Glavni i najopasniji rizik ovoga je da bi mogao puknuti i uzrokovati krvarenje u mozgu (moždani udar) .
- Većina ljudi nema simptome. Ali ako osjetite simptome poput iznenadne, jake glavobolje, napadaja ili slabosti na jednoj strani tijela, to je hitan slučaj. Odmah idite na hitnu njegu .
- Danas postoje vrlo uspješne metode liječenja poput kirurgije, embolizacije i radiokirurgije.
- Ako vam je dijagnosticiran AVM, nemojte paničariti. Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o najboljem liječenju za vašu situaciju.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar