Jeste li znali da je glavna krvna žila u našem tijelu poput glavne vodovodne cijevi koja opskrbljuje grad vodom? Ova krvna žila prenosi čistu, kisikom bogatu krv iz srca u cijelo tijelo. Zamislite kakva bi se opasnost mogla dogoditi ako bi ova glavna žila oslabila na jednom mjestu i počela se ispupčavati poput balona. Danas ćemo govoriti o tako ozbiljnoj, ali često tihoj bolesti. U medicinskom smislu to nazivamo 'ascendentna aortna aneurizma'.
Jednostavno rečeno, što je ta aneurizma uzlazne aorte?
Ovo možda zvuči kao komplicirano ime, ali je vrlo jednostavno za razumjeti.
Prvo ćemo razložiti ovo ime.
- Aorta: Ovo je ono što sam ranije spomenuo, najveća i najvažnija krvna žila u našem tijelu. Počinje u našem srcu.
- Uzlazna aorta: Ovo je uzlazni dio aorte najbliži srcu.
- Aneurizma: Ovo je prava priča. To je kada slaba točka u stijenci krvne žile izboči. To je kao "mjehurić" koji izlazi iz gume na automobilu.
Jednostavno rečeno, ascendentna aortna aneurizma je stanje u kojem stijenka prvog dijela aorte koja počinje u našem srcu postaje slaba i izbočuje se poput balona. Ovo stanje se ponekad naziva ascendentna torakalna aortna aneurizma (ATAA) jer se javlja u području prsnog koša.
Najveća opasnost je da se ovo otečeno područje može u bilo kojem trenutku pocijepati ili puknuti. Ako se to dogodi, može uzrokovati ozbiljno krvarenje unutar tijela, što može biti vrlo ozbiljno, pa čak i opasno po život.
Tko je najviše izložen riziku od razvoja ovog stanja?
Iako se ovo stanje može pojaviti kod bilo koga, neki ljudi imaju veći rizik. Pogledajmo tko su oni. Razmislite odnose li se ove činjenice na vas.
| Faktor rizika | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Dob i spol | Muškarci stariji od 60 godina i žene starije od 70 godina imaju veći rizik. To je zato što stijenke naših krvnih žila s vremenom postaju manje jake i fleksibilne. |
| Obiteljska povijest | Ako je netko u vašoj obitelji, posebno bliski rođak (majka, otac, braća i sestre), imao ovakvu aneurizmu, imate veći rizik. To može imati genetski utjecaj. |
| Neka srčana stanja | Ovaj rizik je posebno visok za osobe s urođenom manom koja se naziva bikuspidalna aortna valvula (srčani zalistak koji obično ima tri, ali samo dva vrha). |
| Poremećaji vezivnog tkiva | Osobe s genetskim bolestima koje utječu na čvrstoću tjelesnih tkiva, poput Marfanovog sindroma , mogu imati oslabljene stijenke krvnih žila. |
| Visoki krvni tlak | Ovo je vrlo važno. Visoki krvni tlak znači da se krv stalno kreće pod visokim tlakom unutar krvnih žila. Taj tlak može oštetiti stijenke krvnih žila i s vremenom ih oslabiti. |
| Pušenje | Pušenje je jedan od najvećih krivaca za oštećenje krvnih žila. Kemikalije u cigaretama izravno oštećuju stijenke krvnih žila, slabeći ih i povećavajući vjerojatnost njihovog širenja. |
Oko 60% svih aneurizmi torakalne aorte javlja se u ascendentnoj aorti. Prema statistikama, ovo stanje pogađa oko 10 od 100 000 ljudi svake godine.
Zašto se to događa? Koji su razlozi?
Sve što slabi ili oštećuje stijenke krvne žile može uzrokovati ovo. Kako starimo i kod srčanih bolesti, naše arterije gube elastičnost. Tada ne mogu izdržati pritisak krvi koja teče kroz njih i počinju se izbočiti na slabim mjestima.
Postoji nekoliko glavnih razloga koji utječu na ovu situaciju:
- Ateroskleroza: To jednostavno nazivamo "masnim naslagama u krvnim žilama". Na taj način, stvari poput kolesterola mogu se nakupljati u stijenkama krvnih žila, otvrdnjavajući ih i slabeći.
- Aortitis: Ovo je upala aorte. Može biti uzrokovana određenim infekcijama ili problemima imunološkog sustava.
- Bolest bikuspidalne aortne valvule: Kao što je ranije spomenuto, ovo je kongenitalni defekt srčanog zaliska. Osobe s ovim stanjem imaju puno veći rizik od razvoja disekcije aorte.
- Genetski poremećaji:
- Marfanov sindrom: Bolest koja slabi vezivno tkivo tijela.
- Loeys-Dietzov sindrom: Još jedna genetska bolest koja može uzrokovati proširenje aorte.
- Turnerov sindrom: Genetska bolest koja pogađa samo žene i može uzrokovati probleme s kardiovaskularnim sustavom.
- Traumatske ozljede: Teška nesreća ili udarac u prsni koš mogu oštetiti i probušiti stijenku aorte.
Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznati?
Ovo je tiha i opasna strana ove bolesti. Mnogi ljudi nemaju nikakve simptome. Možete proći nezapaženo sve dok aneurizma postupno ne raste.
Međutim, kako aneurizma raste ili pritišće obližnje organe, mogu se pojaviti određeni simptomi. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma, važno je odmah razgovarati s liječnikom.
- Bol u prsima ili bol u gornjem dijelu leđa: To može biti duboka, stežuća bol.
- Kašalj ili piskanje: Ovi simptomi mogu se pojaviti ako aneurizma komprimira dišne putove.
- Teškoće s gutanjem: To može biti zbog pritiska aneurizme na jednjak.
- Promuklost: Glas se može promijeniti zbog kompresije živca koji kontrolira glasnice.
- Kratkoća daha.
Kako liječnik točno dijagnosticira ovu bolest?
Često se ovo stanje otkrije slučajno tijekom testiranja za neko drugo stanje. Na primjer, liječnik može pronaći proširenu aortu dok snima rendgen prsnog koša iz drugog razloga.
Ako liječnik posumnja na to, uputit će vas na razne pretrage kako bi to potvrdio i odredio točnu veličinu i lokaciju aneurizme.
| Test | Što ovo radi? |
|---|---|
| Rendgenska snimka prsnog koša | Ovo može dati okvirnu ideju o tome je li aorta proširena, ali je teško identificirati malu aneurizmu. |
| Transtorakalni ehokardiogram (TTE) | Ovo je poput snimanja srca. Koristi zvučne valove kako bi se vidjelo kako krv teče kroz srce i kako rade srčani zalisci. Također se može pogledati početak aorte. |
| CT prsnog koša | Ovo može proizvesti trodimenzionalne (3D) slike prsnog koša. Može jasno prikazati čak i vrlo malu aneurizmu ili krvnu žilu koja je pukla (disekcija). Ponekad se ovo snimanje izvodi ubrizgavanjem posebne tekućine koja se naziva kontrastno sredstvo u venu na ruci. |
| MR angiografija (MRA) | Ovo je magnetska rezonancija. Pomaže u dobivanju vrlo detaljnih informacija o aorti i funkcioniranju srca. |
Kako se liječi?
Liječenje ovisi o čimbenicima kao što su veličina aneurizme, brzina rasta i uzrok.
Za male aneurizme (manje od 5,5 cm)
Ako je aneurizma manja od 5,5 centimetara i nemate druge posebne čimbenike rizika (poput Marfanovog sindroma), obično nećete odmah biti upućeni na operaciju. Umjesto toga, vaš liječnik može preporučiti sljedeće:
- Lijekovi: Daju se lijekovi, posebno za kontrolu krvnog tlaka. Kada se krvni tlak snizi, smanjuje se i pritisak na stijenke krvnih žila.
- Stalno praćenje:Skeniranje se radi otprilike svakih 6 mjeseci kako bi se vidjelo povećava li se aneurizma. Ako ne raste brzo, možete je provjeravati svakih nekoliko godina.
- Promjene načina života:
- Ako pušite, neophodno je da odmah prestanete .
- Konzumiranje zdrave prehrane.
- Bavite se laganom tjelovježbom koja ne vrši preveliki pritisak na krvne žile. O tome biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom i potražiti savjet.
Za velike aneurizme (veće od 5,5 cm)
Ako je aneurizma veća od 5,5 centimetara, obično se preporučuje operacija, jer je rizik od rupture puno veći nakon te veličine.
Međutim, za osobe sa stanjima poput Marfanovog sindroma, bikuspidalne aortne valvule ili obiteljske anamneze aneurizmi, liječnici mogu preporučiti operaciju čak i ako je aneurizma manja. To je zato što imaju veći rizik od rupture, čak i ako je aneurizma mala.
Operacija uključuje otvaranje prsnog koša i izrezivanje slabog dijela aorte koji je ispupčen. Zatim se na njegovo mjesto umeće graft . Izrađen je od jakog sintetičkog materijala. Tijekom ove operacije, rad srca i pluća privremeno se prenosi na stroj koji se naziva "kardiopulmonalni bypass stroj". Ponekad se, ako postoji defekt srčanog zaliska, ta operacija također izvodi istovremeno.
Kakvo je stanje nakon liječenja? (Prognoza)
Ovo je problem za mnoge ljude.
Studije su pokazale da 79% ljudi koji se podvrgnu elektivnoj operaciji, ili 79 od 100, žive u dobrom zdravlju najmanje 10 godina nakon liječenja.
Međutim, ako aneurizma pukne ili pukne, situacija je vrlo ozbiljna. Ako se hitna operacija ne izvede unutar 48 sati, oko polovica takvih pacijenata neće preživjeti. To pokazuje koliko je važno rano prepoznati ovo stanje i potražiti odgovarajuće liječenje, čak i ako nema simptoma.
Što možemo učiniti da se zaštitimo od ove situacije?
Iako ne možemo kontrolirati neke genetske uzroke, postoji mnogo stvari koje možemo učiniti kako bismo smanjili rizik.
- Zdrav način života: Uravnotežena prehrana i redovita tjelovježba.
- Kontrolirajte faktore rizika: Držite svoju težinu, krvni tlak i razinu kolesterola pod kontrolom. Uzimajte lijekove koje vam je liječnik propisao za te čimbenike točno onako kako vam je propisano.
- Riješite se loših navika: Ako pušite, odmah prestanite. Izbjegavajte prekomjernu konzumaciju alkohola.
Ako imate ove simptome, nemojte ni trenutka odgađati!
To bi mogli biti znakovi pucanja ili rupture aneurizme. To su medicinska hitna stanja. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma , odmah se obratite hitnoj službi bolnice.
| Odmah potražite liječničku pomoć! | |
|---|---|
| 🚨 | Iznenadna, nepodnošljiva, probadajuća bol u prsima ili gornjem dijelu leđa. |
| 🚨 | Teške poteškoće s disanjem. |
| 🚨 | Iskašljavanje krvi. |
| 🚨 | Gubitak svijesti, vrtoglavica ili znakovi moždanog udara (npr. obješenje jedne strane lica, otežani govor). |
Važna pitanja koja trebate postaviti svom liječniku
Normalno je da se osjećate uplašeno ako saznate da imate ovo stanje. Međutim, važno je da budete jasni u vezi sa svojim stanjem. Ne zaboravite postaviti ova pitanja kada posjetite svog liječnika.
- Koliko je velika moja aneurizma?
- Što mogu učiniti kako bih smanjio rizik od ove eksplozije?
- Povećava li se aneurizma? Ako da, koliko brzo raste?
- Kolika je vjerojatnost da će ovo eksplodirati?
- Hoću li trebati operaciju?
- Ako se podvrgnem operaciji, koji su rizici?
Poruka za ponijeti kući
- Aneurizma uzlazne aorte je slabljenje i izbočenje stijenke glavne krvne žile srca. Ovo je ozbiljno stanje koje se razvija neprimjetno.
- Većinom nema simptoma, stoga je važno da osobe s faktorima rizika (visoki krvni tlak, pušenje, obiteljska anamneza) redovito odlaze na liječničke preglede.
- Najveća opasnost kod ovoga je da bi moglo eksplodirati i uzrokovati gubitak života.
- Male aneurizme zahtijevaju lijekove i stalni medicinski nadzor, dok se veće liječe kirurški.
- Ako osjetite simptome poput iznenadne, jake boli u prsima ili otežanog disanja, smatrajte to hitnim stanjem i odmah otiđite u bolnicu.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar