Teško je riječima opisati tugu i bespomoćnost koju osjećate kada se netko vama blizak, možda vaše vlastito dijete, rodi gluh ili potpuno izgubi sluh zbog neke bolesti ili nesreće. Postoje trenuci kada pomislite: "Hoće li tako biti do kraja života?" Ali s napretkom tehnologije, danas postoje metode koje mogu donijeti svjetlo čak i onima s najtežim gubitkom sluha. To je jedna od posebnih metoda o kojima danas govorimo.
Jednostavno rečeno, što je ABI?
ABI je kratica za "Auditory Brainstem Implant". Na sinhalskom znači "Auditory Brainstem Implant". Riječ je o posebnom uređaju koji omogućuje osobama s najtežim gubitkom sluha, odnosno dijelu unutarnjeg uha koji prima zvuk (pužnica ili ušna školjka) ili živcu koji prenosi te zvučne signale u mozak (slušni živac), da osjete zvuk ili nisu prisutni od rođenja.
Zamislite živac koji prenosi zvuk od vašeg uha do mozga kao most. Ako je taj most slomljen, zvuk ne može prijeći i doći do mozga. Tu nastupa ABI uređaj. On zaobilazi slomljeni most (živac) i šalje signale izravno u dio mozga koji kontrolira sluh (moždano deblo). To ne zvuči kao normalan sluh, ali vam pruža izvrsnu priliku da se ponovno povežete sa svijetom zvuka.
Kako izgleda ovaj uređaj? Ima li dva dijela?
Da, ovaj uređaj ima dva glavna dijela. Jedan se nosi izvan tijela, a drugi se kirurški implantira unutar tijela.
1. Procesor: Ovo je dio koji se nosi preko uha ili sa strane glave, poput slušnog aparata. Koristi mikrofon za snimanje zvukova oko vas. Zatim te zvukove pretvara u električne signale i šalje ih procesoru unutar tijela. Ovaj vanjski dio treba ukloniti kada spavate noću.
2. Unutarnji implantat: Ovo je dio koji se kirurški ugrađuje pod kožu. Također ima još dva dijela.
- Prijemnik-stimulator: Ovaj dio, koji je pričvršćen ispod kože sa strane glave, prima signale izvana.
- Elektrodna lopatica: Ova mala lopatica na kraju prijemnika pažljivo se postavlja preko kompleksa kohlearne jezgre u mozgu. To izravno stimulira mozak i stvara osjet zvuka.
Za koga je ovaj tretman najprikladniji?
ABI nije prikladan za svakoga s gubitkom sluha. Posebno je dizajniran za osobe s najtežim gubitkom sluha koje ne mogu imati koristi od bilo kojeg drugog slušnog aparata ili kohlearnog implantata.
Ova je tehnologija prvi put razvijena za osobe s rijetkim genetskim stanjem zvanim neurofibromatoza 2 (NF2). Kod ove bolesti, tumori (akustični neuromi) razvijaju se duž slušnog živca. Ovi tumori, čak i kada se kirurški uklone, mogu uzrokovati trajno oštećenje slušnog živca. To može dovesti do potpunog gubitka sluha na oba uha.
Osim toga, ABI može biti koristan za odrasle, djecu i dojenčad sa sljedećim stanjima:
- Za one rođene s gubitkom sluha (aplazija).
- Za one čiji slušni živac nije pravilno razvijen (hipoplazija).
- Za one koji su izgubili sluh zbog neke deformacije, nepotpunog razvoja ili koštanog rasta (kohlearne osifikacije) unutarnjeg dijela uha, kohlee.
- Za one koji su pretrpjeli oštećenje slušnog živca zbog teške ozljede lubanje (fraktura temporalne kosti).
- Za osobe s teškim gubitkom sluha koji se ne može izliječiti nijednim drugim tretmanom.
Iako mnogi misle da se radi o 'neuralnom defektu', problem zapravo može biti u pužnici (unutarnjem uhu). Stoga, prije nego što odlučite da kohlearni implantat nije pravi za vas, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. On ili ona će vas pregledati i točno vam reći što je najbolje za vas.
Koja je razlika između ABI-a i kohlearnog implantata?
Iako su oba slušna aparata, način na koji rade i situacije u kojima se koriste potpuno su različiti. To ćete lako shvatiti ako pogledate ovu tablicu.
| Usporedba | Kohlearni implantat | Slušni implantat moždanog debla (ABI) |
|---|---|---|
| Za koga se koristi? | Ovo je često korištena metoda za ljude koji imaju gubitak sluha zbog defekta u unutarnjem uhu (pužnici), ali čiji slušni živac dobro funkcionira . | Za one koji imaju disfunkciju i unutarnjeg uha (pužnice) i/ili slušnog živca . |
| Kako funkcionira | Izravno stimulira slušni živac , zaobilazeći defektni dio unutarnjeg uha. | Izravno stimulira slušni moždani dio , zaobilazeći i unutarnje uho i slušni živac. |
| Priroda kirurškog zahvata | Relativno jednostavna operacija. Obično možete ići kući isti dan. | Vrlo složena operacija mozga. Često su uključeni i specijalist za uho, nos i grlo (neurotolog) i neurokirurg (neurokirurg). Morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana. |
Što se događa prije i poslije operacije?
Prije operacije
Budući da je ovo velika odluka, vi i vaše stanje bit ćete pažljivo pregledani prije operacije. To će uključivati nekoliko testova:
- Testovi sluha: Mjeri se razina sluha sa i bez slušnih aparata.
- Procjena komunikacije: Logoped će ispitati vaš jezični razvoj i stil komunikacije.
- Elektrofiziološki testovi: Provode se posebni testovi kako bi se točno utvrdilo gdje i u kojoj mjeri je gubitak sluha.
- Skeniranje: Možda će vas zamoliti da napravite CT i MRI kako biste pregledali unutarnje dijelove uha, slušni živac i relevantna područja mozga.
- Medicinska povijest: Vaš liječnik će vas pitati o vašoj kompletnoj medicinskoj povijesti i detaljima o vašem gubitku sluha.
Nakon operacije
Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici dva do četiri dana. Ako se to radi istovremeno s uklanjanjem tumora 'NF2', boravak u bolnici može biti dulji.
Ali imajte na umu da uređaj ne radi odmah nakon operacije. Medicinski tim će aktivirati uređaj otprilike 4 do 6 tjedana nakon operacije, kada rane dobro zacijele. Nakon toga, morat ćete dolaziti na mjesečne preglede tijekom prve godine kako biste prilagodili postavke (programiranje) uređaja prema svojim potrebama.
Kakvi su rezultati? Postoje li rizici?
Rezultati i koristi
Prvo što treba reći jest da ABI nikada neće vratiti normalan sluh. Međutim, prednosti koje nudi su značajne:
- Svijest o zvukovima: Počinjete primjećivati zvukove u svojoj okolini (poput laveža psa, zvonjave telefona, automobila koji se približava).
- Razlikovanje zvukova:Možete razlikovati i prepoznavati stvari poput dječjeg glasa i glasa odrasle osobe.
- Čitanje s usana postaje lakše: Kada gledate nečije usne zajedno sa zvukom dok govore, vaša sposobnost razumijevanja onoga što govore znatno se povećava.
Rezultati se uvelike razlikuju od osobe do osobe. Pokazalo se da djeca koja prime ABI u mladoj dobi (prije nego što im gubitak sluha postane dugotrajan) imaju bolju sposobnost razumijevanja riječi od odraslih.
Rizici i komplikacije
Budući da se radi o vrlo složenoj operaciji mozga, prisutni su i rizici uobičajeni za bilo koju operaciju mozga. Kada operaciju izvodi iskusan medicinski tim, vjerojatnost komplikacija je vrlo mala. Neke od mogućih komplikacija su:
- Curenje tekućine koja okružuje mozak (cerebrospinalna tekućina).
- Kvar uređaja ili pomicanje implantirane elektrode.
- Infekcija rane.
- Infekcije poput meningitisa.
- Oštećenje facijalnog živca (paralizma facijalnog živca).
- Neugoda zbog podražaja drugih dijelova tijela koji nisu povezani sa sluhom.
Vaš medicinski tim će sve ovo detaljno s vama raspraviti prije operacije.
Poruka za ponijeti kući
- Slušni implantat moždanog debla (ABI) je specijalizirani uređaj koji se koristi za teški gubitak sluha uzrokovan disfunkcijom slušnog živca ili unutarnjeg uha (pužnice).
- Ovo se razlikuje od kohlearnog implantata. ABI izravno stimulira slušno moždano deblo.
- Iako ovo ne omogućuje normalan sluh, uvelike pomaže u prepoznavanju zvukova, percepciji zvukova i komunikaciji.
- Ovo je vrlo složena operacija i bitno je donijeti odluku nakon što ste s liječnikom pažljivo razgovarali o prednostima i rizicima povezanima s njom.
- Rezultati se mogu uvelike razlikovati od osobe do osobe, ali uz pravilnu rehabilitaciju i praćenje, kvaliteta života može se značajno poboljšati.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar