Svi idemo u bolnicu ili kliniku kako bismo se liječili od neke bolesti. Ali ponekad, bez da i razmišljamo, odemo na liječenje jedne bolesti, a u naše tijelo može ući druga nova infekcija. Ovo je zapravo razumno pitanje i pomalo strah za mnoge ljude. Stoga ćemo danas govoriti o tim infekcijama koje se prenose u bolnicama, a koje liječnici nazivaju "(infekcije povezane sa zdravstvenom skrbi - HAI)" ili "(nozokomijalne infekcije)", a ovo je o njima.
Što su to „infekcije povezane sa zdravstvenom skrbi“?
Jednostavno rečeno, to je kada odete u bolnicu, kliniku ili operaciju kako biste se liječili od nečeg drugog i dok ste tamo, razvijete nove infekcije. Ponekad to mogu biti jednostavne, ali ponekad mogu biti ozbiljna, po život opasna stanja . Ove infekcije mogu se pojaviti ne samo u bolnicama, već i na mjestima poput kirurških centara, klinika za dijalizu i ustanova za dugotrajnu njegu.
Liječnici će ovo točno nazvati HAI samo u ovakvim slučajevima:
- Ako se infekcija razvije nakon 48 sati od prijema u bolnicu.
- Ako se infekcija razvije unutar 3 dana od otpusta iz bolnice ili operacijske sale i odlaska kući .
- Ako se infekcija pojavi unutar 30 dana od operacije .
Iako svatko može dobiti ove vrste infekcija, osobe s oslabljenim imunološkim sustavom imaju veći rizik. To je uglavnom zbog vrsta klica (patogena) koji nas okružuju. To uključuje:
- Bakterije
- Virusi
- Gljive `(Gljive)`
Imajte na umu da se većina ovih HAI-a može spriječiti. Međutim, milijuni pacijenata i zdravstvenih djelatnika diljem svijeta zaraze se njima svake godine. Stoga je vrlo važno da bolničko osoblje i obitelji pacijenata surađuju kako bi riješili ovaj problem.
Koje su glavne vrste infekcija koje se na ovaj način mogu prenijeti u bolnicama?
Postoji nekoliko vrsta bolničkih infekcija poput ove. Njihovi uzroci su također raznoliki. Pogledajmo glavne.
Infekcija C. diff (Clostridioides difficile)
Ovo je jedna od najčešćih bolničkih infekcija. Uzrokuje bol u želucu, proljev i upalu debelog crijeva (kolitis). Neke osobe imaju veću vjerojatnost da će je ponovno dobiti unutar dva do osam tjedana nakon što su je preboljele.
Infekcija mokraćnog sustava povezana s kateterom (KAUTI)
Oko 32% svih bolničkih infekcija je ovog tipa. Možda se sjećate da nekim ljudima u mjehur uvodi se cijevčica koja im pomaže lakše mokrenje, a naziva se kateter.Ova infekcija mokraćnog sustava vjerojatnije će se razviti ako je dugo zadržavate.
Infekcija krvotoka povezana s centralnim kateterom (CLABSI)
Krvno prenosive infekcije čine oko 14% bolničkih infekcija. Javljaju se kod osoba koje imaju centralni kateter (centralni venski kateter). To uključuje umetanje cijevi u veliku venu blizu srca, davanje lijekova kroz nju i uzimanje krvi bez čestih uboda iglom.
Infekcija MRSA-om (meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus)
Ovo je također vrlo česta HAI. To je "(stafilokokna infekcija)", što znači da je infekcija uzrokovana bakterijom zvanom Staphylococcus. No, posebnost ove infekcije je u tome što je otporna na neke snažne antibiotike poput penicilina, amoksicilina i meticilina, što znači da ju je teško izliječiti tim lijekovima.
Infekcija kirurškog mjesta (SSI)
Oko 22% svih bolničkih infekcija su infekcije povezane s kirurškim zahvatom. Ove infekcije mogu utjecati ne samo na rane od reza, već i na tkiva i organe unutar tijela, a ponekad čak i na uređaje (implantate) poput pacemakera ili umjetnih zglobova koji su umetnuti u tijelo tijekom operacije. Zamislite, u našem susjednom selu, Sumanein ujak se vratio kući nakon operacije upale slijepog crijeva, i nakon dolaska kući, rana se zagnojila i morao se vratiti u bolnicu. Tako je to.
Pneumonija povezana s ventilatorom (VAP)
To također čini oko 15% bolničkih infekcija. Ovo stanje se javlja kod osoba koje primaju mehaničku ventilaciju . Ova vrsta upale pluća nastaje kada klice uđu u pluća kroz dišnu cijev ventilatora, koji se koristi kako bi se ljudima pomoglo da samostalno dišu.
Koje simptome uzrokuje ova vrsta infekcije?
Kada se pojavi bolnička infekcija, simptomi mogu varirati ovisno o vrsti infekcije. Međutim, evo nekih uobičajenih simptoma:
- Imati vrućicu .
- Zimica je osjećaj hladnoće i drhtavice .
- Otežano disanje , osjećaj stezanja u prsima (dispneja).
- Kašalj .
- Bol u trbuhu .
- Osjećaj ubrzanog kucanja u prsima (palpitacije srca).
- Proljev (slaba stolica).
- Mokrenje češće nego inače (poliurija).
- Peckanje i bol prilikom mokrenja (disurija).
- Promjene u mentalnom stanju - uznemirenost, razdražljivost, osjećaj gubitka svijesti.
Zašto se ove vrste infekcija javljaju u bolnicama? Koji su uzroci?
Ove bolničke infekcije mogu biti uzrokovane raznim klicama (patogenima). Neki od najčešćih primjera su:
- Gram-negativne bakterije: One mogu uzrokovati stvari poput trovanja krvi, upale pluća i meningitisa.
- Clostridium difficile (C. diff): Ovo je bakterija koja može uzrokovati upalu crijeva i teški proljev koji se lako širi na druge.
- Meticilin-rezistentni Staphylococcus aureus (MRSA): Ovo je bakterijska infekcija o kojoj smo već govorili, a neki antibiotici ne djeluju.
- Hepatitis: Ovo je skupina lako prenosivih virusnih infekcija koje utječu na jetru.
Također je važno znati kako se ove infekcije šire. Mogu se širiti respiratornim kapljicama kada netko kihne ili kašlje . Mogu se širiti i ako zdravstveni djelatnici ne poduzimaju odgovarajuće mjere kontrole infekcija (na primjer, ako oprema nije pravilno sterilizirana) .
Tko ima veći rizik od razvoja ove infekcije?
Stvari koje povećavaju rizik od razvoja bolesti nazivaju se faktori rizika. Vjerojatnije je da ćete razviti bolničku infekciju ako vaše liječenje uključuje:
- Ako imate postavljene katetere.
- Ako primate pomoć pri disanju pomoću respiratora.
- Ako morate često primati injekcije.
- Ako se podvrgavate operaciji.
Koje komplikacije mogu nastati zbog ove infekcije?
Komplikacije koje se mogu pojaviti zbog ovih infekcija ovise o vrsti infekcije i njezinoj težini. Pogledajmo komplikacije koje se mogu pojaviti zbog nekoliko glavnih vrsta HAI:
- Infekcije krvi povezane s centralnom linijom (CLABSI):
- Upala unutarnje ovojnice srca (endokarditis)
- Tromboza i upala vena (tromboflebitis)
- Infekcija kostiju (osteomijelitis)
- Apsces
- Sepsa (teška infekcija koja se širi po cijelom tijelu, također nazvana trovanje krvi)
- Infekcije kirurškog mjesta (SSI):
- Rani treba vremena da zacijeli.
- Mora se podvrgnuti još jednoj operaciji.
- Nemogućnost tijela da prihvati implantirane medicinske uređaje.
- Infekcije tjelesne šupljine.
- Sepsa.
- Infekcije mokraćnog sustava povezane s kateterom (KAUTI):
- Infekcije mokraćnog sustava.
- Sepsa.
- Pneumonija povezana s ventilatorom (VAP):
- Respiratorni neuspjeh.
- Nakupljanje gnoja u sluznici pluća (empijem).
- Sepsa.
Kako liječnici dijagnosticiraju ove infekcije?
Većinu vremena, liječnici mogu utvrditi ima li netko HAI kada imaju simptome o kojima smo ranije raspravljali. Ponekad su prvi znakovi crvenilo kože, osip ili iscjedak iz kirurške rane . Kako bi potvrdio dijagnozu ili isključio neko drugo stanje, vaš liječnik može zatražiti analizu urina ili krvi .
Koji su tretmani za ovo?
Liječenje HAI ovisi o vrsti infekcije. Liječnici mogu koristiti lijekove kao što su:
- Antibiotici ( za bakterijske infekcije)
- Antivirusni lijekovi ( za virusne infekcije)
- Antifungalni lijekovi ( za gljivične infekcije)
Ali postoji još jedan problem. Ponekad ovi tretmani mogu biti manje učinkoviti zbog stanja poput otpornosti na antibiotike , antivirusne otpornosti i antifungalne otpornosti. Ta "otpornost" znači da su se klice s vremenom promijenile (evoluirale) i više nisu učinkovite protiv lijekova koji su bili namijenjeni da ih ubiju. To je jedan od razloga zašto je ove HAI ponekad tako teško liječiti.
Stoga, iako to nije uvijek moguće, najbolji tretman za ove bolničke infekcije je spriječiti ih prije nego što se pojave.
Što možemo učiniti kako bismo spriječili ove infekcije povezane s bolnicom?
Nisu sve bolničke infekcije moguće spriječiti, ali ako vi i vaša obitelj zajedno slijedite ove korake, možete značajno smanjiti rizik od razvoja infekcije.
- Održavajte ruke čistima. Jedan od najboljih načina za sprječavanje širenja klica i zaštitu od bolesti je često pranje ruku. Perite ruke sapunom i vodom najmanje 20 sekundi.
- Pitajte liječnike i medicinske sestre koji vas liječe što poduzimaju kako bi kontrolirali infekcije. Ako imate bilo kakvih nedoumica ili strahova, ne bojte se o njima razgovarati.
- Ako imate kateter, uvijek pitajte svog liječnika ili medicinsku sestru je li vam još uvijek potreban. Ponekad može ostati unutra čak i nakon što više nije potreban.
- Ako uzimate antibiotike , uzimajte ih točno onako kako vam je propisao liječnik, u točnoj količini i točno određenom vremenskom razdoblju. Nemojte prestati uzimati antibiotike dok vam liječnik ne kaže, čak i ako se osjećate bolje.
- Prije nego što vam da antibiotike , zamolite svog liječnika da napravi pretrage kako biste bili sigurni da su pravi za vašu infekciju.
- Pitajte koje korake poduzimaju kako bi spriječili infekcije prije i poslije operacije.Također, pitajte što možete učiniti kako biste smanjili rizik od infekcije dok se pripremate za operaciju.
- Naučite prepoznati znakove infekcije kože. Ako postoji crvenilo, iscjedak ili bol oko kirurške rane ili mjesta katetera, to bi mogao biti znak infekcije.
- Na vrijeme primite cjepivo protiv gripe i druga preporučena cijepljenja. To može pomoći u zaštiti od nekih infekcija.
Kakva je budućnost za nekoga tko je obolio od takve infekcije?
U većini slučajeva, ako se HAI poput ove rano dijagnosticira i pravilno liječi, ljudi se mogu potpuno oporaviti. Međutim, takve osobe mogu morati dulje ostati u bolnici i mogu se suočiti s dodatnim preprekama na svom putu do oporavka.
U nekim slučajevima, ove bolničke infekcije mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih komplikacija, pa čak i smrti. Na primjer, prema Centrima za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC), oko 99 000 ljudi umire svake godine samo u američkim bolnicama od ovih bolničkih infekcija. To je svjetski problem.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Ako razvijete bilo kakve sumnjive simptome ili ako osjetite da se vaši simptomi pogoršavaju, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika. To je posebno važno ako ste trenutno hospitalizirani ili ste nedavno operirani. Ako osjetite da nešto nije u redu, bez obzira na sve, odmah se obratite svom liječniku i primite potrebno liječenje.
Kad se svi razbolimo, idemo u bolnice i klinike kako bismo ozdravili. Ali kad odemo tamo i dobijemo još jednu bolest, to stvarno uzrokuje tjeskobu, neizvjesnost, a možda čak i malo straha.
Nozokomijalne infekcije mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije. Ali zapamtite, mnoge od ovih HAI-a se mogu spriječiti. Svi imamo odgovornost učiniti bolničko okruženje sigurnim mjestom. Ako vidite nešto za što mislite da bi moglo biti infekcija za vas ili nekog drugog, ne bojte se obavijestiti svoj zdravstveni tim.
Konačno, stvari koje treba zapamtiti
Dakle, nadam se da sada dobro razumijete što su bolničke infekcije, kako nastaju i kako ih spriječiti. Najvažnije je biti svjestan toga i brinuti se o vlastitoj sigurnosti. Ako ste vi ili netko koga poznajete hospitalizirani, budite svjesni ovih stvari. Postavljajte pitanja, razjasnite svoje sumnje. Tada možemo što više izbjeći ove neželjene infekcije.
👩🏽⚕️ Dodatna pitanja (ČPP)
💬 Je li HAI (infekcije povezane sa zdravstvenom skrbi) bolnička bolest?
Da! Možda idete u bolnicu na liječenje neke druge bolesti, ali HAI (bolničke infekcije) su nove infekcije koje se razvijaju dok ste u bolnici zbog ulaska bakterija (iz drugih pacijenata, prljavih kreveta i rabljene opreme) u vaše tijelo.
💬 Koje su najopasnije stvari koje se mogu prenijeti na ovaj način?
Infekcije mjesta kirurškog zahvata, infekcije mokraćnog sustava (IMS) uzrokovane kateterima i upala pluća uzrokovana bolničkim infekcijama neke su od najčešćih. Neke od bakterija koje uzrokuju ove infekcije (poput MRSA) nisu otporne na uobičajene antibiotike.
💬 Što mogu učiniti da to izbjegnem?
Najvažnije je često prati ruke i koristiti dezinfekcijsko sredstvo kada idete u bolnicu. Velika je privilegija podsjetiti liječnike ili medicinske sestre koji dolaze uz vaš krevet jeste li oprali ruke. Također, nakon operacije obavezno operite ruke prije nego što dodirnete ranu.
Bolničke infekcije, infekcije povezane sa zdravstvenom skrbi, nozokomijalne infekcije, bolničke bolesti, kontrola infekcija, klice, sigurnost u bolnici











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar