Znate li za malog neprijatelja u okolišu? Razgovarajmo o blastomikozi!

Svi volimo provoditi vrijeme na otvorenom, u prirodi, zar ne? Ali ponekad, a da ne znamo, mogu nas smetati mala stvorenja oko nas. Blastomikoza je bolest koju uzrokuje sićušna, nevidljiva gljivica zvana Blastomyces koja ulazi u tijelo disanjem. Počinje kao prehlada i ponekad se može proširiti iz pluća u druge dijelove tijela. Dakle, razgovarajmo o tome danas malo detaljnije, jer je svjesnost najbolja obrana.

Što je blastomikoza? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, blastomikoza je infekcija uzrokovana gljivicom zvanom Blastomyces . Ova gljivica uglavnom živi u vlažnom tlu i trulom drvu , posebno u područjima u blizini vode. Za razliku od velikih gljiva koje vidimo, ovo je gljivica koja je premalena da bi se vidjela golim okom. Kada kopate po tlu ili podižete prašinu na takvom području, spore ove gljivice mogu ući u zrak i udahnuti se. U prošlosti se nazivala i Gilchristova bolest ili Čikaška bolest.

Koji su simptomi ove bolesti?

Simptomi blastomikoze mogu se neznatno razlikovati od osobe do osobe. I, iznenađujuće, neće svi koji su zaraženi ovom gljivicom razviti simptome. Neke studije sugeriraju da do polovica zaraženih uopće ne pokazuje nikakve simptome . Međutim, ako se simptomi pojave, obično mogu uključivati:

• Imati vrućicu .
• Osjećaj kao da vam je hladno (zima).
• Osjećaj umora i iscrpljenosti cijelo vrijeme.
• Kašalj . Ponekad kašalj može trajati dugo vremena.
• Otežano disanje (dispneja) ili osjećaj stezanja u prsima.
• Bolovi u tijelu, bolovi u mišićima .
• Neki ljudi mogu iskašljavati krv .
• Noćno znojenje .
• Mogu se pojaviti i rane na koži, čirevi, kvržice ili mjehuri . Pogledajmo ih detaljnije.

Kako Blastomyces dermatitidis izgleda na koži?

Blastomikoza se ponekad može proširiti izvan pluća, posebno na kožu. Zato je nazivamo Blastomyces dermatitidis . Kada se pojavi na koži na ovaj način, može izgledati drugačije.

• Kao velike kvrge .
• Kao bradavice .
• Kao rane .
• Možda oviMogu biti velike, otvorene rane ili mogu biti zatvorene nakupine kvržica .
• Često se prekriju krastama ili korom i počnu se ljuštiti.

Ako imate ovakav problem s kožom, posebno ako ga prate simptomi poput vrućice i kašlja, vrlo je važno posjetiti liječnika.

Zašto dobivamo blastomikozu? Koji su uzroci?

Glavni uzrok ove bolesti su nekoliko vrsta gljivica zvanih Blastomyces . Među njima, Blastomyces dermatitidis (B. dermatitidis) je vrsta koja nam uzrokuje najviše bolesti.

Dakle, gdje je ova gljiva najraširenija?

Blastomyces je gljiva koja uspijeva u vodenom okruženju . Uspijeva u vlažnom tlu i trulom drvu, posebno u područjima kao što su obale rijeka i dna jezera. Prijavljena je u mnogim dijelovima svijeta, ali najčešća je u određenim dijelovima Sjeverne Amerike . Konkretno:

• Najčešći je u američkim saveznim državama Srednjeg zapada , posebno u Wisconsinu i Minnesoti.
• U južno-središnjim i jugoistočnim američkim državama .
• Jugoistočna Kanada : U područjima poput Ontarija, Quebeca, Manitobe i Saskatchewana.
• Osim toga, zabilježeni su i pacijenti iz sjeveroistočnih regija Sjedinjenih Država (sjeveroistok SAD-a).

Iako ovo nije baš uobičajeno u Šri Lanki, vrlo je važno biti svjestan ako putujete u takva područja ili radite u takvim uvjetima okoline.

Kako se ova bolest širi kod nas?

Blastomikozu uzrokuje udisanje spora gljivice Blastomyces, koje se prenose zrakom iz vlažnog tla ili trulog drva. Ove spore počinju rasti u plućima. Ponekad se mogu proširiti na druge dijelove tijela putem krvi .

Bilo je izvješća o velikim količinama tla koje su se uzburkavale tijekom velikih građevinskih projekata ili iskapanja, što je rezultiralo time da se mnogo ljudi odjednom zarazi.

Najvažnije je da blastomikoza nije zarazna. To znači da se ne možete zaraziti razgovorom, rukovanjem ili boravkom u blizini nekoga tko ima bolest.

Tko ima veći rizik od razvoja ove bolesti?

Svatko tko živi ili putuje u područja gdje je Blastomyces raširen ima rizik od razvoja bolesti. Međutim, postoje neki ljudi koji imaju nešto veći rizik. Pogledajmo tko su oni:

• Ako vaš posao ili hobi uključuje premještanje zemlje ili rad u blizini rijeka ili jezera :
• Ljudi koji rade u građevinskoj industriji.
• Ljudi koji idu u lov (Lov).
• Ribarstvo.
• Ljudi idu na kampiranje.
• Planinari (Planinarenje).
• Vrlo rijetko su zabilježeni slučajevi u kojima su se veterinari zarazili kontaminiranom iglom dok su liječili zaraženu životinju.

Također, neke osobe imaju veći rizik od razvoja komplikacija ili pogoršanja bolesti ako razviju ovu bolest. To su:

• Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom . Na primjer, osobe s HIV-om ili one koje uzimaju imunosupresivne lijekove imaju veći rizik.
• Osobe s kroničnim plućnim bolestima poput KOPB-a (kronične opstruktivne plućne bolesti) .
• Osobe starije od 50 godina .

Koje su komplikacije koje se mogu pojaviti zbog ove bolesti?

Dvije glavne komplikacije blastomikoze su akutni respiratorni distres sindrom (ARDS) i širenje gljivice na druge dijelove tijela. Počevši od pluća, gljivica može putovati krvotokom i utjecati na organe kao što su:

• Koža : Kao što smo već spomenuli, mogu se pojaviti kožne lezije i kvržice.
• Kosti : Infekcija se može proširiti na kosti, uzrokujući bol i oticanje.
• Središnji živčani sustav : To znači da ako se proširi na važna područja poput mozga i leđne moždine, može biti vrlo opasno.

Kako liječnici dijagnosticiraju ovu bolest? (Dijagnoza)

Ako sumnjate da imate blastomikozu, liječnik će vas pitati o vašim simptomima i pregledati vas. Zatim može napraviti testove poput ovih kako bi potvrdio dijagnozu:

• Može se uzeti uzorak krvi , urina ili sputuma (ispljuvka iz pluća) .
• Ako imate kožne lezije, može se uzeti mali komadić tkiva (biopsija) s lezije i poslati na testiranje.

Ovi uzorci se šalju u laboratorij i testiraju na sljedeće:

• Pokušaj kultiviranja gljivice Blastomyces : Ovo je najbolji način za potvrdu bolesti. Međutim, to može potrajati nekoliko tjedana, pa vaš liječnik može započeti liječenje prije toga.
• Testiranje prisutnosti kvasca Blastomyces: PCR (lančana reakcija polimeraze) tehnologija može se koristiti za otkrivanje prisutnosti DNK ove gljivice u uzorku tkiva ili tjelesnoj tekućini.
• Također možete testirati svoje tijelo na antitijela ili antigene protiv gljivice Blastomyces .

Osim toga, možete napraviti i rendgensku snimku prsnog koša ili CT (kompjuteriziranu tomografiju) kako biste provjerili stanje pluća.

Kako posumnjate da imate blastomikozu?

Simptomi blastomikoze mogu biti vrlo slični simptomima drugih bolesti, poput upale pluća . Stoga je ponekad teško prepoznati. Međutim, budite oprezni ako osjetite bilo što od sljedećeg:

• Ako imate simptome poput vrućice, kašlja i otežanog disanja, a ne osjećate se bolje unatoč uzimanju antibiotika ili ako se čini da se vaša bolest pogoršava.
• Ako živite u području gdje je gljivica Blastomyces uobičajena ili ste nedavno putovali u takvo područje .
• Ako vaš posao ili hobi uključuje prašnjavo i zaprašeno okruženje .

Ako se nešto takvo događa, vrlo je važno posjetiti liječnika i reći mu ove detalje.

Koji je tretman za ovo?

Liječnici liječe blastomikozu antifungalnim tretmanima . Dva glavna lijeka koja se koriste su amfotericin B (amB) i itrakonazol . U nekim teškim slučajevima, kortikosteroidi se također mogu davati kako bi se smanjila upala u tijelu.

Što se događa nakon liječenja? Koliko dugo traje oporavak?

Važno je da blastomikoza nije samoograničavajuća bolest . Svakako ćete morati uzimati antifungalne lijekove. Obično ćete te lijekove morati uzimati nekoliko tjedana. Međutim, u nekim slučajevima možda ćete morati uzimati liječenje godinu dana ili čak i dulje . Takvi slučajevi uključuju:

• Ako imate ozbiljnu bolest .
• Ako se gljivica proširila izvan pluća na druge dijelove tijela .
• Ako imate kroničnu bolest pluća .
• Ako vam je imunološki sustav oslabljen .

Stoga je vrlo važno točno slijediti upute liječnika i uzimati lijekove na vrijeme.

Kolika je stopa preživljavanja kod ove bolesti?

Dobra vijest je da ako razvijete blastomikozu,Većina ljudi se oporavi s više od 90% šanse za oporavak. Međutim, kao što je ranije spomenuto, osobe s kroničnom plućnom bolešću i one s oslabljenim imunološkim sustavom imaju rizik od razvoja teških, po život opasnih komplikacija. Stoga je vrlo važno rano dijagnosticirati bolest i započeti liječenje.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako imate bilo koji od ovih simptoma, svakako posjetite liječnika:

• Ako se simptomi prehlade ili gripe, poput vrućice, kašlja i otežanog disanja, ne poboljšaju nakon tjedan dana ili ako se čini da se bolest s vremenom pogoršava .
• Ako mislite da ste bili izloženi gljivici koja uzrokuje blastomikozu putem posla ili hobija ili ako ste putovali u područje gdje je gljivica česta , obavijestite svog liječnika .

Kada trebam ići u jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU) ?

Ponekad simptomi mogu biti ozbiljni. Ako se to dogodi, odmah trebate otići na hitnu pomoć. Takvi ozbiljni simptomi uključuju:

• Vrlo visoka temperatura (preko 103 Fahrenheita/40 Celzija).
• Teške ili iznenadne poteškoće s disanjem .
• Bol u prsima .
• Iskašljavanje krvi .
• Zbunjenost ili druge mentalne promjene .
• Simptomi epilepsije (napadaji) .
• Plavkasta obojenost kože, usana ili noktiju (cijanoza) .

Ako vidite nešto slično, ne oklijevajte, odmah idite u bolnicu.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Kada idete liječniku, moglo bi biti korisno postaviti pitanja poput ovih:

• Jesam li izložen /a povećanom riziku od razvoja teške blastomikoze?
• Postoje li neke posebne mjere opreza koje mogu poduzeti kako bih smanjio rizik od blastomikoze?
• Kako bih trebao/la koristiti svoje lijekove ?
• Koji ozbiljni simptomi bi me trebali zabrinuti ?

Postavite ovakva pitanja i otklonite svoje sumnje.

Kako se možemo zaštititi od blastomikoze? (Prevencija)

Ako živite u području gdje je Blastomyces uobičajen, može biti teško potpuno izbjeći udisanje ove gljivice. Međutim, postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik:

• Izbjegavajte podizanje velikih količina zemlje i prašine, posebno u područjima u blizini vode .
• Ako vas vaš posao ili hobi izlažu tlu koje može sadržavati Blastomyces, nosite respiratornu masku tipa N95 (ili KN95) . To će pomoći u filtriranju zraka koji udišete i smanjiti ulazak gljivičnih spora.

Može li se gljivica Blastomyces naći u zatvorenom prostoru?

Općenito, šanse za prisutnost gljivice Blastomyces u vašem domu su vrlo male. Osim ako nemate prljavštine na odjeći vani, u opasnosti ste. Budući da ova gljivica uspijeva na trulom drvu i vlažnom tlu, neće preživjeti nakon što operete odjeću.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti

Nema ništa bolje od daška svježeg zraka vani, zar ne? Ali, kao i mi, i druga stvorenja vole prirodu. To znači da gljivice poput Blastomycesa ponekad mogu rasti na mjestima gdje ne pripadaju, poput naših pluća.

Najbolje od svega je što je blastomikoza izlječiva bolest . Međutim, liječnik bi trebao biti u mogućnosti dijagnosticirati je i provesti odgovarajuće testove. Dakle, ako ste bili u području gdje je vjerojatno da će biti prisutan Blastomyces i imate simptome poput vrućice i zimice dulje od tjedan dana, svakako obavijestite svog liječnika. Rani početak liječenja može pomoći u zaustavljanju širenja gljivica i spriječiti pogoršanje bolesti. Stoga budite oprezni, budite svjesni!

Blastomikoza , blastomikoza, gljivična infekcija, bolest pluća, bolest kože, otežano disanje, kašalj