Ima li krvi u stolici? Ne bojte se, razgovarajmo o tome (Krv u stolici)

Normalno je osjećati strah i zabrinutost kada vidite krv u stolici ili na toaletnom papiru. Ali nemojte paničariti. To nije uvijek znak ozbiljne bolesti. Ponekad se to može dogoditi iz vrlo jednostavnog razloga. Razgovarajmo o svemu tome jasno.

Kako izgleda krv u stolici? Što možete zaključiti po boji?

Krv koja dolazi sa stolicom može biti različitih boja. Nemojte se iznenaditi, boja te krvi može nam dati neku ideju o tome odakle krv dolazi.

Jednostavno rečeno, boja se mijenja ovisno o tome odakle krv dolazi.

Ponekad krvarenje možda nećete vidjeti očima, ali krv se može otkriti samo kada je pogledate pod mikroskopom tijekom analize stolice. To se naziva „okultno krvarenje“ ili „skriveno krvarenje“.

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Iako to većinu vremena može biti zbog jednostavnog uzroka, postoje neki slučajevi u kojima biste svakako trebali posjetiti liječnika. Nemojte to odgađati ako imate sljedeće simptome:

• Ako i dalje imate krv u stolici dulje od 3 tjedna .
• Ako imate jaku bol u anusu.
• Ako osjetite nešto u ruci, poput bolova u trbuhu ili čvora .
• Ako osjećate da puno krvarite .
• Ako se priroda vaše stolice (povećana vodenastost, prorjeđivanje, povećana duljina) promijenila dulje od 3 tjedna .
• Ako nemate pojma zašto krvarite (tj. bez poznatog uzroka, poput zatvora ili proljeva).
• Ako krvarenje prate i drugi simptomi poput vrućice, zimice, nesvjestice, letargije ili povraćanja .

U takvim trenucima, svakako se obratite svom liječniku za savjet.

Koji su uzroci krvi u stolici?

Krv u stolici znači da postoji ozljeda, pukotina ili krvarenje negdje u vašem probavnom sustavu. Pogledajmo neke od najčešćih uzroka.

Uobičajeni uzroci

• Hemoroidi: Glavni i najčešći uzrok krvi u stolici su hemoroidi. Uzrokuju ih oticanje krvnih žila unutar ili izvan rektuma. Mogu biti uzrokovani stvarima poput naprezanja tijekom pražnjenja crijeva (zatvor) ili podizanja teških predmeta. Ove otečene vene mogu puknuti i prokrvariti. Svrbež i bol oko anusa također su simptomi ovoga.
• Analna fisura: Ovo je mala pukotina na koži oko anusa, slična pukotini na usnama. Do ove pukotine može doći kada se izbacuje tvrda, velika stolica. Može biti vrlo bolna.
• Upalna bolest crijeva (IBD): Ovo je dugotrajno stanje. Ako tjednima osjećate bolove u trbuhu, gubitak težine i krvavi proljev, moguće je da imate IBD. Ulcerozni kolitis i Crohnova bolest su dva glavna tipa.
• Divertikularna bolest: To su male vrećice koje strše iz stijenke debelog crijeva. Iako su obično bezopasne, ponekad mogu prokrvariti ili se inficirati.
• Čir na želucu ili crijevima (peptički ulkus):Čirevi koji se formiraju u sluznici želuca ili tankog crijeva. Infekcija bakterijom Helicobacter pylori (H. pylori) i dugotrajna upotreba lijekova protiv bolova poput aspirina i ibuprofena glavni su uzroci.
• Gastroenteritis: Proljev uzrokovan virusnom ili bakterijskom infekcijom (npr. trovanje hranom) može biti krvav i popraćen simptomima poput mučnine i povraćanja.

Drugi razlozi

• Polipi ili rak: Polipi su česte izrasline koje se formiraju unutar debelog crijeva. Mogu krvariti, a neke vrste se s vremenom mogu pretvoriti u rak. Rak debelog crijeva ozbiljan je uzrok krvi u stolici.
• Problemi s jednjakom: Prekomjerno krvarenje može se pojaviti zbog oticanja ili puknuća krvnih žila u jednjaku (cijev kroz koju gutamo hranu).
• Spolno prenosive bolesti (SPI): Neke spolno prenosive bolesti također mogu uzrokovati rektalno krvarenje.

Uzroci krvi u stolici kod male djece

Osim uzroka koji pogađaju odrasle, postoji nekoliko uzroka koji su specifični za djecu.

• Zatvor: Ovo je najčešći uzrok krvi u stolici djeteta. Zatvor može uzrokovati stvaranje analne fisure i krvarenje.
• Alergije na hranu: Beba može razviti alergiju, posebno na mlijeko u prahu ili određenu hranu koju jede dojilja (poput kravljeg mlijeka, soje, kikirikija), što može dovesti do kolitisa i krvarenja.
• Čir na želucu: Djeca također mogu razviti čir na želucu zbog bakterije (H. pylori).
• Meckelov divertikul: Ovo je kongenitalno stanje. Dodatna vrećica tkiva koja se formira u stijenci crijeva i može bezbolno krvariti. Može se liječiti kirurški.

Kako liječnik postavlja dijagnozu?

Kada odete liječniku, on ili ona će vam postaviti nekoliko pitanja. Pojedinosti koje navedete o vrsti krvarenja, boji i drugim simptomima pomoći će u postavljanju dijagnoze. Zatim će obaviti fizički pregled (uključujući rektalni pregled). Kako bi se utvrdio točan uzrok, mogu vam preporučiti jedan ili više sljedećih testova:

• Endoskopija (EGD): Pregled jednjaka, želuca i početka tankog crijeva pomoću male cijevi s kamerom umetnute kroz usta.
• Kolonoskopija: Pregled cijelog debelog crijeva pomoću cijevi s kamerom umetnute kroz anus. Može se uzeti i mali komadić tkiva za pregled (biopsija).
• Test stolice: Uzima se uzorak stolice i provjerava se na skrivenu krv, bakterijske infekcije itd.
• Slikovni testovi: Može se napraviti i nešto poput CT-a abdomena.

Koji su tretmani?

U većini slučajeva, ako je krvarenje uzrokovano jednostavnim uzrokom, poput hemoroida ili zatvora, liječenje stanja će samo zaustaviti krvarenje. Liječenje ovisi o specifičnom uzroku krvarenja.

Stvari koje možete učiniti kod kuće

Ove stvari mogu pomoći kod stanja poput hemoroida i analnih fisura:

• Jedenje više hrane bogate vlaknima (mahunarke, povrće, voće, cjelovite žitarice). To će smanjiti zatvor.
• Pijenje puno vode dnevno .
• Sjedeća kupka . To uključuje sjedenje u posudi s mlakom vodom 10-15 minuta. To će smanjiti bol i oteklinu.
• Koristite kreme za hemoroide prema uputama liječnika.

Medicinski tretman

Liječenje varira ovisno o uzroku.

• Antibiotici za bakterijske infekcije.
• Lijekovi koji smanjuju želučanu kiselinu kod čira na želucu.
• Protuupalni lijekovi za stanja poput IBD-a.
• Kirurško uklanjanje polipa ili raka.
• Ako se krvarenje ne može zaustaviti, mjesto krvarenja može se injektirati lijekom, kauterizirati strujom ili laserom ili podrezati tijekom endoskopije.