Što je cekostomija? Je li to rješenje za probleme s crijevima?

Pati li vaš mališan od zatvora? Ima li dane bez stolice i osjeća li se vrlo neugodno? Ili ima fekalnu inkontinenciju, a da to nije ni svjestan? Vi, kao dijete i kao roditelj, sigurno puno patite od ovih problema. Danas ćemo razgovarati o posebnom tretmanu koji može pomoći kada je ova stanja teško kontrolirati redovitim lijekovima.

Što je cekostomija jednostavnim riječima?

Jednostavno rečeno, cekostomija je manji kirurški zahvat. Uključuje umetanje cijevi kroz kožu trbuha izravno u prvi dio debelog crijeva. Taj prvi dio debelog crijeva medicinski se naziva cekum . Ova cijev se naziva cekostomijska cijev ili C-cijev.

Sada se možda pitate: "Zašto bi stavili ovakvu cijev?" Razlog je taj što će kroz ovu cijev napraviti klistir . Klistir je tekućina koja se ubrizgava u debelo crijevo kako bi ga očistila. Obično klistir radimo kroz anus, što je donji kraj debelog crijeva. Tekućina ide prema gore. To se naziva retrogradni klistir . Ali ova metoda zapravo ne čisti cijelo debelo crijevo.

Ali kada se klistir daje kroz cekum, tekućina ulazi na vrhu debelog crijeva. Zatim tekućina putuje niz cijelo crijevo, noseći stolicu, i izlazi kroz anus. To je kao da ulijevate vodu niz cijev. To nazivamo antegradnim klistirima . Ova metoda je vrlo učinkovita jer može očistiti cijelo debelo crijevo. Ovaj tretman je privremen za neke ljude, ali drugima može biti potreban dugoročno.

Kome je ovaj tretman zapravo potreban?

Cekalostomija se najčešće koristi u pedijatrijskoj medicini . Posebno je korisna za djecu koja imaju tešku konstipaciju i ne mogu kontrolirati stolicu (fekalna inkontinencija). Zamislite koliko bi frustrirajuće bilo da dijete slučajno procuri dok se igra s prijateljima u školi. Ovaj tretman može napraviti veliku razliku u životima takve djece.

Osim toga, ovo je također vrlo korisno za djecu koja su rođena s određenim crijevnim problemima. Na primjer:

• Anorektalne malformacije: Anorektalne malformacije su kongenitalne malformacije anusa.
• Hirschsprungova bolest: Problem s živčanim stanicama u crijevima koji uzrokuje nepravilno kretanje stolice.
• Spina bifida: Urođena mana kralježnice i leđne moždine koja utječe na kontrolu crijeva i mjehura.

Cekalostomija se obično ne preporučuje odraslima, ali u posebnim slučajevima, dnevni antegradni klistiri mogu pomoći u održavanju redovitog pražnjenja crijeva i sprječavanju neočekivanog pražnjenja crijeva.

Koje se vrste cijevi koriste?

Za to se koristi nekoliko glavnih vrsta cijevi. Za jednostavno razumijevanje pogledajte donju tablicu.

Kako se ovaj postupak izvodi?

Ovaj proces se može podijeliti u nekoliko dijelova.

Kako se pripremate prije operacije?

Prije operacije, liječnik će vas vjerojatno zamoliti da pripremite crijeva . To znači ograničavanje hrane i pića nekoliko dana, a zatim uzimanje laksativa kako biste potpuno ispraznili crijeva.

Što se događa tijekom operacije?

Tijekom operacije, liječnik kroz kožu trbuha pravi malu rupu u dio debelog crijeva koji se naziva cekum.

• Ponekad se to radi uređajem nalik igli. To se naziva perkutana cekostomija . Obično uključuje utrnuće područja.
• Ponekad se to radi kroz mali rez. To se naziva kirurška cekostomija . Za to ćete vi ili vaše dijete biti uspavani pod općom anestezijom.

Nakon što napravi rupu, liječnik koristi posebnu tehnologiju kamere (fluoroskopiju ili endoskopiju) poput rendgenskih zraka kako bi umetnuo C-cijev kroz rupu u crijevo. Cijev se zatim pričvršćuje na crijevo, a crijevo na trbušnu stijenku.

Što se događa nakon operacije?

Sama operacija trajat će oko sat vremena. Nakon toga ćete biti u bolnici nekoliko dana. Tijekom tog vremena, medicinski tim će se dobro brinuti o vama. Dobit ćete intravenozne antibiotike kako bi se spriječila infekcija. Dobit ćete lijekove protiv bolova ako osjećate bolove. Vaša će crijeva biti malo "lijena" nakon operacije, pa ćete morati jesti tekuću hranu dok ponovno ne počnu pravilno funkcionirati.

Koje su koristi i rizici ovoga?

Kao i svaki medicinski tretman, ovaj ima i prednosti i rizike.

Koliko dugo traje zacjeljivanje i kako se koristi tuba?

Zacjeljivanje mjesta operacije traje oko dva tjedna . Tijekom tog vremena nije dobra ideja baviti se stvarima poput plivanja ili tuširanja. Morat ćete se vratiti nakon dva tjedna kako bi vam se uklonili šavovi. Obično možete početi koristiti tubu nakon prvog tjedna.

C-cijev koja se u početku postavlja je privremena. Koristi se oko 6 do 8 tjedana . Nakon toga morate posjetiti svog liječnika. On ili ona će ukloniti tu cijev i umetnuti trajnu cijev koja izgleda poput "gumba", kao što je ranije spomenuto. Vrlo je jednostavno.

Ova cijev nalik gumbu prianja uz želudac, tako da nije jako vidljiva izvana. Kada trebate napraviti klistir, postoji zaseban komad cijevi koji se može spojiti na gumb. Tekućina za klistir ubacuje se kroz njega. Ova trajna cijev može se koristiti koliko god je potrebno. Međutim, liječnici preporučuju mijenjanje ove cijevi svakih 6 do 12 mjeseci iz higijenskih razloga.

U bilo kojim drugim prilikama kada trebate posjetiti liječnika

Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite liječniku.

• Znakovi infekcije: vrućica, gnojna tekućina koja curi iz mjesta uvođenja cijevi.
• Neobična bol: Nepodnošljiva bol, oteklina ili krvarenje oko cijevi.
• Problem s cijevi: Ako se čini kao da se cijev pomaknula s mjesta ili je potpuno otpala.

Cekostomija, zatvor, fekalna inkontinencija, zatvor u djece, antegradni klistir, operacija crijeva