Dolazi li do čudnog curenja tekućine nakon operacije? To bi moglo biti curenje hilusa!

Jeste li ikada primijetili čudnu, mliječnu tekućinu koja curi iz ozljede na vašem tijelu, nakon operacije ili nakon veće nesreće? Ili uzrokuje oticanje na tom području? Ne brinite, ovo bi moglo biti stanje koje se naziva chyle leak, o kojem ćemo danas razgovarati. Ovo je nešto što zahtijeva određenu pažnju, ali ako to razumijete i pravilno liječite, može se izliječiti. Razgovarajmo o ovome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je propuštanje chylea? Razumijemo to jednostavno

U redu, prvo pogledajmo što je to curenje chyle. Naše tijelo ima sustav koji se zove limfni sustav . To je poput sustava malih putova unutar našeg tijela. To je ono što pomaže imunološkom sustavu našeg tijela i uklanja nepotrebne stvari.

Kada jedemo, posebno masnu hranu, naša crijeva je probavljaju i apsorbiraju. Ta apsorbirana mast i druge hranjive tvari nazivaju se hil , mliječno bijela tekućina. Ovaj hil se također prenosi do potrebnih dijelova tijela putem naših limfnih žila.

Dakle, zamislite, na neki način, ako su te limfne žile oštećene, bilo tijekom operacije ili u većoj nesreći, hilozna tekućina počinje curiti iz oštećenog područja. Tada se hilozna tekućina nakuplja u okolnim tkivima, što uzrokuje simptome poput oticanja. To nazivamo curenjem hiluze , ponekad nazvanim hilozno curenje ili hilozna fistula .

Ovo je često rijetka, ali ozbiljna nuspojava operacije. Liječnici je obično liječe posebnom dijetom, odmorom i, ako je potrebno, lijekovima.

Koliko je često curenje hile?

Kyleovo curenje je zapravo vrlo rijetko stanje . Ne događa se svima. Posebno je često nakon operacije. Na primjer:

• Ovo stanje se prijavljuje u manje od 1% operacija tireoidektomije.
• Kod drugih operacija glave i vrata, to može biti oko 8%.

Također, ova vrsta curenja hilusa može se pojaviti nakon abdominalne operacije, operacije prsnog koša ili operacije uklanjanja bubrega (nefrektomija).

Koliko je ozbiljno curenje hileusa?

Curenje chyle nije nešto što treba shvatiti olako, to je ozbiljno stanje . Jer može uzrokovati razne probleme u našem tijelu. Na primjer:

• Dehidracija: Količina vode u tijelu može se smanjiti.
• Neravnoteža elektrolita: Ravnoteža važnih elektrolita u tijelu može biti poremećena.
• Imunosupresija:Sposobnost borbe protiv bolesti može se smanjiti.
• Loša prehrana: Tijelo možda ne dobiva odgovarajuće hranjive tvari koje su mu potrebne.

Zamislite, što se događa u ovome je kao da vrijedna hranjiva tekućina iz našeg tijela jednostavno curi. Zato ovo može biti ozbiljno.

Vrlo rijetko, ovo stanje može postati teže. Ako se to dogodi:

• Hilotoraks: To je nakupljanje hilezne tekućine u pleuralnom prostoru, prostoru između pluća i prsnog koša. Ponekad se prvo dijagnosticira kao stanje koje se naziva pleuralni izljev.
• Hilozni ascites: Ovo je stanje kada se hilna tekućina nakuplja u trbušnoj šupljini. Ascites je stanje u kojem se trbuh puni tekućinom.

Što uzrokuje curenje hile?

Ovo stanje obično je uzrokovano traumatskom ozljedom trbuha, prsnog koša ili vrata . Međutim, u mnogim slučajevima glavni uzrok je oštećenje tijekom operacije . Kao što je ranije spomenuto, ovo je rijetka nuspojava operacije. Ovaj rizik je posebno visok kod operacija glave i vrata. To se događa zbog oštećenja limfnih žila, posebno naše glavne limfne žile koja se naziva torakalni duktus .

Ponekad se curenje hile može pojaviti i kao komplikacija limfoma , raka limfnih čvorova.

Što je torakalni duktus?

Torakalni duktus, o kojem smo govorili, vrlo je važna, velika cijev u našem limfnom sustavu. To je poput glavne ceste. Proteže se od trbuha do vrata. To je cijev koja prenosi limfu i hilus kroz tkiva našeg tijela. Limfa iz lijeve i desne donje polovice našeg tijela putuje kroz ovu cijev. Dakle, ako se ošteti, postoji velika vjerojatnost curenja.

Koji su simptomi curenja hile?

Tijekom operacije, kirurg može vidjeti hilezu . To je jedan simptom. Također, nakon operacije, kada pacijent počne jesti, posebno masnu hranu, liječnici će pratiti povećanje količine tekućine koja izlazi iz kirurških drenažnih cijevi.

Simptomi koji se mogu pojaviti nakon operacije su:

• Limfedem: Ovo je oticanje područja poput udova zbog začepljenja limfnih žila.
• Crvenilo kože: Koža oko curenja može postati crvena.
• Oteklina iznad ključne kosti: Oteklina se može vidjeti na vratu, iznad ključne kosti. Ovo je posebno simptom koji se javlja ako je oštećen torakalni duktus.

Kako prepoznati curenje hilusa?

Tijekom operacije, kirurzi provjeravaju područje na prisutnost hilesa prije zatvaranja rane. Međutim, ovo curenje nije uvijek vidljivo. Ponekad se provjerava tek nakon operacije, kada se pacijent oporavlja.

Dijagnostički testovi

• Tijekom operacije: Kirurzi ponekad okreću tijelo pacijenta u određene položaje i vrše pritisak na prsa ili trbuh kako bi provjerili curenje hilusa. To se radi prije zatvaranja rane.
• Nakon operacije: Kako se pacijent oporavlja, liječnici će obaviti fizički pregled kako bi provjerili znakove curenja hilusa. Također će provjeriti tekućinu koja izlazi iz kirurških drena.
• Testiranje uzorka tekućine: Ako postoji oteklina, liječnici će uzeti uzorak tekućine iz otekline i testirati je na količinu masti ili triglicerida u njoj. Ako su razine triglicerida u tekućini vrlo visoke, to znači da hilus curi.

Kako se liječi curenje hilusa?

Postoji nekoliko mogućnosti liječenja, ovisno o tome kada je curenje otkriveno i koliko je ozbiljno.

Liječenje tijekom operacije

Ako se tijekom operacije otkrije curenje hilusa, kirurzi će pokušati što prije zaustaviti curenje. Koristit će posebne kopče ili šavove za zatvaranje oštećenog limfnog kanala.

Postoperativna njega

Ako se curenje otkrije nakon operacije, liječenje će ovisiti o veličini curenja (je li blago, umjereno ili teško) i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Često se prvo pokušava s nekirurškim tretmanima. To se naziva konzervativnim tretmanima . Tek ako oni ne uspiju kontrolirati curenje, ponovno se razmatra operacija.

Nekirurški tretmani

Kako biste zaustavili curenje hilesa, vaš liječnik može preporučiti sljedeće:

• Mirovanje u krevetu: Može vam se reći da potpuno prekinete tjelesnu aktivnost i odmorite se. To će smanjiti opterećenje limfnog sustava.
• Promijenjena prehrana: Ovo je vrlo važno. Razgovarajmo o tome malo detaljnije.
• Lijekovi koji sprječavaju apsorpciju masti: Mogu se davati lijekovi koji smanjuju apsorpciju masti iz hrane u tijelu.
• Omekšivači stolice: Daju se kako bi se spriječilo naprezanje tijekom pražnjenja crijeva, jer naprezanje može povećati pritisak u trbuhu i povećati curenje.

Koja je posebna dijeta za nekoga s curenjem chyle?

Ovo je vrlo važan dio liječenja. Liječnik će vam rećiSavjetovat će vam se da neko vrijeme slijedite dijetu s niskim udjelom masti ili bez masti. Bitno je slijediti ovu dijetu prema uputama liječnika dok se poriluk ne izliječi.

Zapamtite, hil je tekućina koja uglavnom sadrži masti. Dakle, kada smanjimo unos masti u prehrani, smanjuje se i količina proizvedenog hil. To smanjuje količinu curenja, dajući limfnom sustavu priliku za zacjeljivanje.

Dijeta s niskim udjelom masti može uključivati:

• Neke vrste voća (većina voća ima malo masti).
• Kruh bez masti, žitarice za doručak i mliječni proizvodi bez masti.
• Nemasno meso poput piletine bez kožice i ribe.
• Povrće kuhano bez ulja.

Stvari koje ne smijete jesti i piti kada imate curenje hilesa

Vaš liječnik će vam reći da izbjegavate hranu i pića s visokim udjelom masti i šećera . Nekim ljudima će možda trebati davati tekućinu i hranjive tvari putem IV (intravenskog) puta kako bi se spriječila dehidracija i osigurala prehrana.

Koji su lijekovi za curenje hilesa?

Vaš liječnik vam može propisati određene lijekove za liječenje curenja hilesa. Ti se lijekovi daju putem katetera postavljenog u venu (IV). Ti lijekovi uključuju:

• Somatostatin
• Oktreotid

Ovi lijekovi djeluju smanjenjem proizvodnje hile i protoka kroz limfne žile.

Ponekad se lokalni lijekovi mogu primijeniti na područje curenja, bilo tijekom ili nakon operacije, kako bi se pomoglo u zatvaranju curenja.

Koliko dugo traje oporavak nakon liječenja jalovog curenja (Chyle Leak)?

Obično se malo curenje iz hile može zacijeliti unutar tjedan dana ili nešto više , posebno nakon što se hile isprazni te uz odgovarajuću prehranu i tjelovježbu. Međutim, neka curenja ne zacjeljuju i mogu zahtijevati daljnju operaciju kako bi se ispravila.

Može li se spriječiti curenje hile?

Kao pacijent ne možete učiniti ništa kako biste spriječili curenje hilusa. To je zato što se događa kada su limfne žile oštećene. Može se dogoditi tijekom operacije ili u nesreći. Kirurzi se trude sve što mogu kako bi smanjili ovu vrstu oštećenja prilikom izvođenja operacije.

Što možete očekivati ​​ako imate curenje chyleusa?

Vaš liječnik će vam dati detaljne upute o tome kako kontrolirati prehranu i ograničiti tjelesnu aktivnost . Vrlo je važno točno slijediti te upute. Također, obavezno dođite na kontrolne preglede.

"Ako pravilno slijedite upute liječnika, možete se brzo oporaviti od ovog stanja. Stoga je najvažnije slušati što liječnik kaže."

Većinom se ovo stanje povlači unutar tjedan dana ili nešto više promjenama načina života i prehrane.

Postoje li drugi učinci curenja hilusa?

Da, curenje hile može usporiti proces zacjeljivanja rana u vašem tijelu . To je zato što kada se višak hile nakupi u tkivima u blizini rane, to tkivo se može upaliti . Ova upala može usporiti zacjeljivanje rana i povećati rizik od infekcije.

Kakvi su izgledi ako imate curenje chyle?

Ako se hilusno curenje pravilno zacijeli, možete se vratiti svojoj normalnoj prehrani . Također, proces zacjeljivanja rane odvijat će se normalno nakon što curenje zacijeli. Većina hilusnih curenja zacijeli za otprilike tjedan dana uz liječenje.

Može li se curenje hilusa dogoditi više puta?

Da, iako rijetko, moguće je da se curenje hile dogodi više puta, posebno ako netko tko je već imao curenje mora ponovno operirati.

Kako se mogu brinuti o sebi kada imam curenje hilesa?

Najvažnije je točno slijediti upute svog liječnika . To će vam pomoći da brzo zacijelite curenje iz hilusa i spriječite komplikacije. Prehrana, odmor i pravilno uzimanje lijekova su važni.

Sažetak: Stvari koje treba zapamtiti

Curenje hile je ozbiljno stanje koje se može pojaviti nakon operacije ili nesreće zbog oštećenja limfnog sustava. U ovom slučaju, tekućina koja sadrži masnoću, nazvana hile, curi u okolna tkiva tijela. To može uzrokovati probleme poput dehidracije i nutritivnih nedostataka.

Liječnici propisuju posebnu dijetu (s niskim udjelom masti), ograničenje tjelesne aktivnosti (odmor) i lijekove ako je potrebno. Točnim pridržavanjem liječničkih uputa, ovo se stanje često može izliječiti za samo tjedan dana. Stoga je važno biti svjestan toga i slijediti ono što liječnik kaže.

curenje hile , limfni kanal, postoperativne komplikacije, torakalni kanal, hilotoraks, prehrana s niskim udjelom masti