Dijabetes je stanje s kojim se mnogi ljudi u našoj zemlji sada suočavaju. Možda ste čuli za dijabetičku neuropatiju, koja dolazi s dijabetesom. Pogotovo za stvari poput utrnulosti u nogama i gubitka osjeta. Ali danas govorimo o manje uobičajenom, ali donekle teškom, rijetkom obliku neuropatije. To se naziva dijabetička amiotrofija. Ovo stanje pogađa mali broj ljudi, oko 1% odraslih osoba s dijabetesom. I djeluje malo drugačije od drugih dijabetičkih neuropatija.
Što je točno dijabetička amiotrofija?
Jednostavno rečeno, ovo je također oštećenje živaca uzrokovano dijabetesom. Razlika je u tome gdje je zahvaćeno. Obično dijabetes oštećuje živce u stopalima i potkoljenicama. Ali u ovom slučaju, dijabetička amiotrofija uglavnom utječe na vaše:
- Bedra
- Noge
- Bokovi
- Stražnjice
Živci u području prsnog koša i trbuha ponekad mogu biti zahvaćeni.
Ovo stanje poznato je pod nekoliko drugih naziva. Ako vaš liječnik spomene jedan od tih naziva, dobro je da i njih budete svjesni.
- Proksimalna neuropatija
- Dijabetička lumbosakralna radikulopleksusna neuropatija
- Bruns-Garlandov sindrom
Koji su simptomi ovog stanja?
Općenito, neuropatija uključuje bol i utrnulost. Međutim, simptomi dijabetičke amiotrofije su malo drugačiji.
Zamislite da iznenada osjetite nepodnošljivu bol koja počinje od kuka i širi se niz bedro. Ponekad možete osjetiti i jaku bol u trbuhu. S vremenom mišići bedara slabe, što otežava ustajanje sa stolca. Većinu vremena ovi se simptomi javljaju na jednoj strani tijela. Međutim, u otprilike trećini slučajeva mogu biti zahvaćene obje strane.
Neki ljudi mogu razviti i stanje koje se naziva 'spuštanje stopala' zbog oštećenja živaca u nogama. To znači da kada hodaju, gube kontrolu nad prednjim dijelom stopala i čini se kao da se ono vuče po tlu.
Razumijemo ove simptome jasnije iz donje tablice.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Jaka bol | Iznenadna, oštra i nepodnošljiva bol u području kuka, bedra ili stražnjice. |
| Slabost mišića | S vremenom mišići u bedrima slabe, što otežava ustajanje sa stolice ili penjanje stepenicama. |
| Bol u trbuhu | Neki ljudi mogu osjetiti jake bolove u trbuhu. |
| Pad stopala | Prednji dio stopala se vuče po tlu prilikom hodanja. |
Koji su uzroci i faktori rizika za to?
Još nije točno jasno što to uzrokuje. Znamo da visoka razina šećera u krvi oštećuje živce. No, iznenađujuće je da čak i ljudi s dobro kontroliranim dijabetesom (i tipom 1 i tipom 2) mogu razviti ovo stanje .
To znači da čak i ako su vam razine šećera dobro kontrolirane, nije dobra ideja ignorirati ove simptome ako se pojave.
Kad su u pitanju faktori rizika, ovo stanje se najčešće prijavljuje kod starijih muškaraca. Ali to ne znači da ga ne mogu dobiti mlađi ljudi ili žene. Može pogoditi bilo koga, bilo koje dobi.
Kako liječnik ovo dijagnosticira? (Dijagnoza)
Kada odete liječniku s ovim simptomima, on neće odmah odlučiti da se radi o dijabetičkoj amiotrofiji. Jer postoji nekoliko drugih stanja koja pokazuju slične simptome. Stoga će liječnik prvo pokušati isključiti druge slične bolesti. Na primjer:
- Degenerativna bolest kralježnice: Ovo također može uzrokovati bol u području bedara.
- Dijabeteski infarkt mišića: Ovo može uzrokovati bol i oticanje zbog smanjenog protoka krvi u mišiće.
- Meralgia paresthetica: Ovo je još jedno neurološko stanje koje uzrokuje utrnulost, bol i upalu u području bedara.
Vaš liječnik može provesti nekoliko takvih testova kako bi ih isključio i postavio točnu dijagnozu.
| Test | Zašto to radiš? |
|---|---|
| Krvne pretrage | Provjerite imate li dijabetes ili koliko je dobro kontroliran. |
| Spinalna punkcija | Pregledajte cerebrospinalnu tekućinu kako biste vidjeli postoji li upala. |
| RTG, CT, MRI | Provjerite ima li strukturnih problema u kostima, mišićima i živcima. |
| Elektromiografija (EMG) i neurološki testovi | Izmjerite koliko su zdravi i dobro funkcioniraju vaši živci i mišići. |
Koji su tretmani za ovo?
Dobra je vijest da će se ovo stanje uglavnom samo od sebe poboljšati s vremenom. Ali trebat će vremena. U međuvremenu, ovi tretmani mogu pomoći u kontroli simptoma i pružiti vam određeno olakšanje.
1. Dobra kontrola dijabetesa
Ovo je najvažnije. Bitno je održavati razinu šećera u krvi unutar pravog raspona. Uzimanje pravih lijekova, prehrana i tjelovježba jednako su važni za to.
2. Lijekovi protiv bolova
Postoje posebni lijekovi za kontrolu ove jake boli živaca. Gabapentin i pregabalin su vrlo učinkoviti za ovo. Ponekad neki lijekovi koji se koriste za depresiju također mogu pomoći u kontroli ove vrste dugotrajne boli živaca. Sve ih treba uzimati samo po preporuci liječnika.
3. Fizikalna terapija
Fizikalna terapija je ključna kako biste održali i postupno vratili snagu oslabljenih mišića. Fizioterapeut će vam dati set vježbi koje su prave za vas. Također vam može preporučiti korištenje opreme za olakšavanje svakodnevnog života, poput dosegača ili povišenog WC sjedala.
Većina ljudi povrati većinu izgubljene snage. Ali to se ne događa preko noći. Može proći i do godinu dana prije nego što se simptomi počnu poboljšavati. Stoga je važno biti strpljiv s liječenjem. Također moramo imati na umu da se vrlo mala manjina ljudi nikada u potpunosti ne oporavi.
Poruka za ponijeti kući
- Dijabetička amiotrofija je rijetka, ali ozbiljna komplikacija dijabetesa.
- Glavni simptomi su jaka bol i slabost mišića u kukovima, bedrima i stražnjici, a ne utrnulost nogu.
- Ako imate dijabetes i imate ovakve simptome, nemojte ih ignorirati i odmah se obratite liječniku.
- Održavanje dobre kontrole razine šećera u krvi najosnovniji je i najvažniji dio liječenja.
- Fizikalna terapija i lijekovi protiv bolova mogu kontrolirati simptome i olakšati život.
- Oporavak zahtijeva vrijeme i strpljenje je ključno. Većina ljudi se oporavi s vremenom.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar