Kaki li i vaše dijete u donje rublje? Naučimo o enkopresi!

Ponekad ste sigurno bili zabrinuti i uzrujani kada ste vidjeli donje rublje svog mališana umrljano kakom, zar ne? Posebno je teško kada je vaše dijete naviklo na odlazak na WC. To se zapravo događa nekoj djeci, u medicini to nazivamo enkopreza ili neki ljudi to nazivaju i "funkcionalna fekalna inkontinencija". Jednostavno rečeno, to je kada dijete nenamjerno defekira u donje rublje. Ne brinite, danas ćemo o tome detaljno razgovarati.

Dakle, što je enkopresa? Koji su simptomi?

Jednostavno rečeno, enkopreza je nevoljno ispuštanje stolice u djetetovo donje rublje, obično do 4. godine života ili starije, nakon što se nauči koristiti toalet . Većinom se to događa slučajno. Nešto je češće kod dječaka nego kod djevojčica. Pogađa između 1% i 4% četverogodišnjaka, ali incidencija se smanjuje s godinama.

Ako vaše dijete ima enkopresu, možete primijetiti simptome poput ovih:

• Teškoće sa zadržavanjem stolice dok ne odete na WC.
• Izmet curi u donje rublje.
• Skrivanje čina defekacije od drugih, pokušaj da se to zadrži u tajnosti.
• Skrivanje prljave odjeće.
• Nepravilna stolica svaki dan u isto vrijeme (gubitak obrasca stolice).
• Osjećaj sitosti, bol u želucu.
• Hrana je bezukusna.

Zašto se ovo događa našoj djeci?

Postoji nekoliko glavnih uzroka enkopreze. Pogledajmo koji su to.

1. Enkopreza zbog zatvora

Glavni i najčešći uzrok ovog stanja je zatvor . Kada dijete ima zatvor, stolica postaje suha i tvrda poput kamenaca, što uzrokuje zaglavljivanje u debelom crijevu, otežavajući prolazak i uzrokujući bol.

Zbog te boli, djeca pokušavaju suzdržati se kada trebaju ići na WC. Što se tada događa? Stolica se postupno nakuplja u debelom crijevu. To uzrokuje postupno povećanje djetetovog debelog crijeva, poput balona koji se napuhuje. Kada se to dogodi, dijete više ne osjeća potrebu za nuždom. Zamislite, kada je crijevo jako puno, novonastala tekuća stolica može curiti oko stolice poput kamena koji se zaglavio. Ponekad roditelji to mogu zamijeniti za proljev. Ovo stanje enkoprese koje se javlja kod zatvora nazivamo "retencijska enkopresa".

2. Može li to biti zbog drugih temeljnih bolesti?

Da, ponekad enkopreza može biti simptom drugog osnovnog zdravstvenog stanja. Evo nekih mogućih stanja:

• Kolonična inercija: Ovo je kada se stolica ne kreće pravilno kroz debelo crijevo.
• Oštećenje živaca probavnog trakta:To se može dogoditi kada se mišići na kraju probavnog sustava (oko anusa) ne zatvaraju pravilno.
• Hirschsprungova bolest: Ovo je stanje u kojem nedostaju neki živčani završeci u crijevima, što uzrokuje crijevnu opstrukciju i nemogućnost pražnjenja crijeva.
• Infekcija ili pukotina u rektumu .
• Dehidracija: Ako dijete ne pije dovoljno vode.
• Pothranjenost ili prehrana koja se sastoji od previše masti i šećera: Jedenje previše hrane bogate mastima i šećerom.

3. Igraju li ulogu i psihološki čimbenici?

Da, naravno. Enkoprezu može uzrokovati emocionalna nevolja djeteta, problem u ponašanju ili čak strah. Razmotrite sljedeće:

• Kad se dijete igra, prekasno je stati i otići na WC.
• Strah od WC-a (neka djeca se čak boje i pada u WC).
• Promjene u djetetovom životu, stresni događaji. Na primjer, početak škole, obiteljski problemi.
• Nedostatak čistog, privatnog toaleta ili nevoljkost korištenja javnih toaleta.
• Poremećaj prkosnog protivljenja: U ovom slučaju dijete pokazuje obrazac neposlušnosti prema odraslima i autoritetima.
• Problemi u ponašanju: Dijete ima poteškoća s poštivanjem pravila i ponašanjem na društveno prihvatljiv način.

Kako liječnik to otkriva?

Kada odvedete dijete liječniku, on će učiniti sljedeće kako bi utvrdio je li prisutna enkopresa:

• Postavlja pitanja: Pita o djetetovim prošlim bolestima, trenutnim simptomima, djetetovom mentalnom stanju (kao što je stres), odvikavanju od korištenja toaleta te hrani i piću.
• Provodi se fizički pregled: Pregledava se djetetovo tijelo.
• Rektalni pregled: U ovom slučaju, liječnik umetne prst u rukavici, namazan lubrikantom, u djetetov rektum kako bi provjerio ima li začepljenja i stanje mišića. To može biti malo neugodno za dijete, ali je vrlo važno za dijagnozu.
• Rendgenska snimka abdomena: Može se napraviti rendgenska snimka abdomena kako bi se vidjelo koliko je stolice zaglavljeno.
• Psihološka procjena: Ako mislite da je djetetovo stanje uzrokovano stresom, strahom ili problemom u ponašanju, možete ga uputiti psihijatru na daljnju pretragu.

Ponekad se mogu napraviti stvari poput testova urina kako bi se osiguralo da nema drugih stanja sa sličnim simptomima.

Što se može učiniti za liječenje ovoga?

Liječenje enkopreze može varirati od djeteta do djeteta, ali obično uključuje sljedeće:

• Uklanjanje zaglavljenih kuglica stolice:Ovo je prvo što treba učiniti.
• Korištenje omekšivača stolice, laksativa ili klistira: Oni pomažu djetetu da redovito , bez boli i nježno ima stolicu.
• Planirano sjedenje na WC-u: Pokušajte natjerati dijete da sjedne na WC nekoliko puta dnevno, posebno nakon obroka.
• Osigurajte prehranu bogatu vlaknima: U prehranu svog djeteta dodajte voće, povrće i cjelovite žitarice (kruh od cjelovitih žitarica, smeđu rižu).
• Davanje dovoljno vode za piće.

Kako mi kao roditelji možemo pomoći?

Vašem djetetu u ovom trenutku treba vaša ljubav, podrška i ohrabrenje. "Rutina odlaska na WC" je način da pomognete svom djetetu da razvije dobre navike odlaska na WC.

• Odvedite dijete na WC nakon obroka: Najmanje dva ili tri puta dnevno neka dijete sjedi na WC-u 5-10 minuta 15-20 minuta nakon jela.
• Pohvalite dijete kada pravilno obavi nuždu i dajte mu malu poslasticu: Ako vaše dijete kaki u WC-u, pohvalite ga rekavši: "Vrlo dobro, sine/kćeri." Možete čak koristiti nešto poput tablice s naljepnicama kako biste označili dane kada ide na WC i dajte mu malu poslasticu jednom tjedno.
• Nemojte grditi ili vikati na svoje dijete ako pogriješi: To je najvažnije. Ako se naljutite kada se vaše dijete upiški u donje rublje, vaše će se dijete još više uplašiti i pokušat će to sakriti od vas sljedeći put kada se to dogodi. Stoga razgovarajte strpljivo i s ljubavlju.

"Kad dijete pogriješi, vaša reakcija je vrlo važna. Umjesto da se ljutite, utješite dijete rekavši: 'U redu je, sine, pokušajmo ponovno.'"

Trebate li posjetiti specijalista?

Ovisno o težini stanja vašeg djeteta, liječnik vas može uputiti specijalistima kao što su:

• Psihijatar ili savjetnik (psiholog): može pomoći djetetu da prevlada strah od odlaska na WC, sram, krivnju ili drugi mentalni stres.
• Gastroenterolog: Ovaj liječnik vam može pomoći ako imate složene probleme s probavnim sustavom, posebno s debelim crijevom.

Koja hrana nije dobra za djecu? Koju hranu treba davati?

Vrlo je važno što više smanjiti unos hrane s visokim udjelom masti i šećera iz djetetove prehrane.

Umjesto toga, u prehranu svog djeteta dodajte hranu bogatu vlaknima. Hrana bogata vlaknima uključuje:

• Mahunarke poput graha i leće.
• Povrće (npr. brokula, šparoge).
• Voće (npr. bobičasto voće, jabuke).
• Cjelovite žitarice (npr. kruh s mekinjama, tjestenina, smeđa riža).

Koliko brzo ću se oporaviti nakon tretmana?

Ovo je malo vremenski zahtjevno.Cilj liječenja je pomoći vašem djetetu da nauči redovito i bezbolno obavljati nuždu. Za postizanje ovog cilja može biti potrebno nekoliko mjeseci. Morat ćete biti vrlo strpljivi dok se vaše dijete postupno ne navikne na korištenje WC-a.

Djeci koja su imala stolicu zbog zatvora potrebno je vrijeme da ponovno počnu osjećati potrebu za odlaskom na WC. To također zahtijeva strpljenje.

Uvijek ohrabrujte i hvalite svoje dijete nakon što ode na WC. Neki roditelji koriste nešto poput tablice s naljepnicama. Stave naljepnicu na svoje dijete kada sjedne na WC, kada obavi nuždu i daju mu malu poslasticu na kraju tjedna. Takve male stvari mogu potaknuti vaše dijete da samostalno ode na WC.

Ne može li se ova situacija spriječiti?

Da, možete. Enkoprezu možete spriječiti sprječavanjem zatvora i pružanjem djetetu dobrog iskustva s odlaskom na WC. Da biste to učinili, učinite sljedeće:

• Dajte prehranu bogatu vlaknima.
• Obavezno pijte puno vode i ne dopustite da vam tijelo dehidrira.
• Pružite djetetu dovoljno tjelovježbe (trčanje, skakanje, igranje).
• Odvojite vrijeme za odlazak na toalet nakon obroka.
• Kada dijete odvikavate od korištenja WC-a, neka to bude pozitivno iskustvo za njega. Ohrabrenje i podrška su vrlo važni.

Što biste trebali očekivati ​​kao roditelj?

Iako se u ranim fazama liječenja može vidjeti određeno poboljšanje, djetetu mogu biti potrebni mjeseci da potpuno prevlada enkoprezu. Tijekom tog vremena mogu se dogoditi pogreške. Kao roditelj, važno je nastaviti podržavati svoje dijete i ne paničariti. Mnoga djeca koja primaju liječenje prerastu zatvor i te pogreške.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?

Ako primijetite znakove enkoprese kod svog djeteta, odmah se obratite liječniku. Što prije prepoznate ovo stanje i zatvor, lakše ga je liječiti. Ako vaše dijete ne kaki nekoliko dana, žali se na bolove u trbuhu ili odbija jesti zbog nelagode, odmah se obratite liječniku.

Koja pitanja trebate postaviti liječniku?

Kada posjetite liječnika, možete postaviti pitanja poput ovih:

• "Doktore, trebam li dodati više vlakana u prehranu svog djeteta?"
• "Trebam li dati djetetu laksativ ili neku drugu vrstu lijeka?"
• "Hoće li ovo stanje enkopreze utjecati na djetetov školski rad?"

Kako naučiti dijete da čeka dok ne ode na WC?

Normalno je da vaše dijete griješi prilikom odvikavanja od WC-a. Ponekad su te pogreške zato što vaše dijete ne stigne na WC na vrijeme. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste pomogli svom djetetu da razumije signale svog tijela da treba ići na WC:

• Odvojite vrijeme za odlazak na WC tijekom dana, posebno nakon obroka.
• Naučite svoje dijete kako je to ići na WC.
• Kada idete u novu okolinu, pokažite djetetu gdje se nalazi WC.
• Bez obzira koju igru ​​vaše dijete igra, kada treba na WC, zaustavite to i potaknite ga da ode na WC.

Ponekad djeca s enkoprezom ne osjećaju signale svog tijela da trebaju ići na WC. Kada zatvor uzrokuje rastezanje debelog crijeva, ne osjećaju potrebu dok nemaju puno stolice. Nakon što vaše dijete započne liječenje za omekšavanje stolice, morat će ponovno naučiti prepoznavati signale svog tijela. Taj proces može trajati nekoliko mjeseci, stoga budite strpljivi dok vaše dijete uči o svom tijelu.

Kao skrbnik, suočavanje s enkoprezom i stalno pranje prljave odjeće može biti izazov. Uvijek budite strpljivi. Ako se naljutite kada vaše dijete napravi grešku, vaše će dijete to primijetiti i možda će pokušati sakriti od vas sljedeći put kada se to dogodi. Uvijek dajte djetetu pozitivno pojačanje i budite strpljivi prilikom odvikavanja od WC-a. Ako vaše dijete ima dobro iskustvo s WC-om, manje će se bojati WC-a i radit će manje pogrešaka.

Najvažnije stvari koje trebate zapamtiti

U redu, ovo su najvažnije stvari koje treba imati na umu od onoga o čemu smo razgovarali:

• Enkopreza je izlječivo stanje koje se razvija kod nekih djece. Nije djetetova krivnja.
• Strpljenje i podrška su najveće snage koje ćete vi i vaše dijete imati na ovom putovanju.
• Razgovarajte sa svojim djetetom s ljubavlju , bez grđenja ili okrivljavanja.
• Dobra prehrana (posebno ona bogata vlaknima) i puno vode su vrlo važni.
• Razvijte dobru naviku odlaska na WC na vrijeme.
• Ako imate problem, nemojte se sramiti i razgovarajte s liječnikom. Rano liječenje može dovesti do boljih rezultata.

Neka ti i tvoje dijete brzo pronađete snage da se oporavite od ove situacije!

Enkopreza , stolica, zatvor, zdravlje djeteta, odvikavanje od korištenja toaleta, savjeti za roditelje, probavni sustav