Naučimo o endokrinoj kirurgiji jednostavnim riječima.

Sigurno ste čuli naše prijatelje i rodbinu kako govore o stvarima poput "problema sa štitnjačom" i "tumora na vratu". Ponekad liječnik kaže da to zahtijeva operaciju. Normalno je osjećati se malo uplašeno. Ali kada ste pravilno informirani o tim stvarima, možete prevladati taj strah. Danas govorimo o operacijama koje se izvode na žlijezdama koje proizvode hormone u našem tijelu, odnosno o 'endokrinoj kirurgiji'.

Što je ovaj endokrini sustav?

Jednostavno rečeno, ovo je sustav žlijezda u našem tijelu koje proizvode hormone. Zamislite to kao sustav za razmjenu poruka velike tvrtke. Ove žlijezde ispuštaju kemijske glasnike zvane hormoni u krv. Ti hormoni putuju tijelom i govore svakom organu da "to učini".

Dakle, ovaj sustav kontrolira mnoge važne stvari u našem tijelu.

• Fizički rast i spolni razvoj
• Disanje
• Metabolizam - proces kojim pretvaramo hranu koju jedemo u energiju
• Pokreti tijela
• Trudnoća i porod
• Naši osjećaji

Ako ova žlijezda ne radi ispravno, bilo da proizvodi previše hormona ili premalo, naše tijelo gubi ravnotežu i razvija se bolest. Tada može biti potrebna operacija.

Koje su žlijezde uglavnom uključene u ove operacije?

Iako u endokrinom sustavu postoji nekoliko žlijezda, operacija je najčešće potrebna za bolesti tri glavne žlijezde.

1. Štitnjača: Nalazi se na prednjoj strani vrata, oblikovana poput leptira. Ona je gospodarica metabolizma našeg tijela. Poput akceleratora kontrolira brzinu motora automobila. Ona određuje brzinu kojom naše tijelo koristi energiju i proizvodi toplinu.

2. Paratireoidne žlijezde: To su četiri male žlijezde veličine zrna graška. Nalaze se iza štitnjače. Njihova glavna funkcija je kontrola razine kalcija i fosfora u tijelu. To je vrlo važno za čvrstoću naših kostiju.

3. Nadbubrežne žlijezde: Nalaze se iznad naših bubrega, poput dva šešira. Ove žlijezde proizvode spolne hormone, kao i hormone poput kortizola, koji se oslobađa kada smo pod stresom. Također pomažu u kontroli krvnog tlaka.

Koja su uobičajena medicinska stanja koja zahtijevaju operaciju?

Operacija je često potrebna kada žlijezda razvije tumor, postane kancerogena ili postane preaktivna i ne može se kontrolirati lijekovima. Pogledajmo glavne bolesti koje zahtijevaju operaciju za svaku žlijezdu.

Može li liječnik specijaliziran za hormonalne bolesti izvršiti operaciju?

To je pitanje koje mnogi ljudi postavljaju. Endokrinolozi su liječnici koji liječe ove bolesti lijekovima. Oni ne izvode operacije. Ako vam je potrebna operacija, taj liječnik će vas uputiti kirurgu . Neke bolnice imaju endokrine kirurge koji su prošli posebnu obuku za ove hormonske žlijezde. Bolje je ako sami mogu izvesti operaciju.

Što se događa prije operacije?

Vaš kirurg će vam jasno objasniti što trebate učiniti prije operacije.

• Bit ćete zamoljeni da postite (suzdržite se od jela ili pića) nekoliko sati prije operacije.
• Možda će vas zamoliti da privremeno prestanete uzimati određene lijekove i vitamine .
• Ako pušite, prestanak je definitivno nešto što biste trebali učiniti.

Također, morat ćete proći nekoliko testova kako biste točno procijenili svoje stanje.

• Krvne pretrage: Provjerite funkciju žlijezda i razinu hormona.
• Snimanje: Ultrazvuk, CT ili MRI mogu se napraviti kako bi se vidjela točna veličina i lokacija žlijezde ili tumora.
• Biopsija iglom: Ako postoji tumor, ovaj test se radi kako bi se potvrdilo je li kancerogen.
• Laringoskopija: Ovo se radi kako bi se provjerilo zdravlje glasnica, posebno prije operacije štitnjače.

Postoji nekoliko načina na koje se operacija može izvesti.

Ovisno o vašem stanju, vaš kirurg će odabrati najprikladniji kirurški postupak. Postoje tri glavne metode.

1. Otvorena operacija: Ovo je tradicionalna metoda. Koža iznad žlijezde se reže i žlijezda se izravno uklanja. Ova metoda je neophodna za stvari poput velikih kancerogenih tumora.

2. Laparoskopska kirurgija: Ovo se naziva i "operacija ključaonice". Umjesto jednog velikog reza, napravi se nekoliko malih rezova i kroz rez se umetne tanka cijev s kamerom, a operacija se izvodi pod budnim okom monitora. To rezultira manjim ožiljcima, manjom boli i bržim zacjeljivanjem.

3. Robotska kirurgija: Ovo je slično laparoskopskoj kirurgiji. Međutim, ovdje kirurg izvodi operaciju kontrolirajući robotsku ruku. To omogućuje precizniju i precizniju operaciju.

Operacija obično traje od jednog do tri do četiri sata, ovisno o složenosti vašeg stanja. Sve ove operacije izvode se u općoj anesteziji, što znači da se daje sedativ za uspavljivanje . Tako nećete osjećati nikakvu bol.

Što se događa nakon operacije?

Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici dan ili dva. Možda ćete imati blagu upalu grla i modrice na mjestu reza. Liječnik će vam za to dati lijekove protiv bolova.

• Dio odstranjene žlijezde šalje se u laboratorij radi provjere na rak (biopsija)Šalje se. Buduće liječenje odlučuje se na temelju tog izvješća. Na primjer, ako imate rak štitnjače, možda ćete trebati podvrgnuti se terapiji radiojodom.
• Ponekad se hormon koji proizvodi odstranjena žlijezda mora uzimati u obliku tableta do kraja života. Na primjer, ako vam se ukloni cijela štitnjača, morat ćete svakodnevno uzimati hormon tiroksin. Nije to toliko velika stvar, samo jedna tableta dnevno.

Koristi i mogući rizici operacije

Kao i svaka operacija, ove operacije imaju prednosti, ali i neke manje rizike.

Prednosti:

• Bolest se može potpuno izliječiti .
• Simptomi su nestali, život je lakši.
• Ako se radi o raku, može se spriječiti njegovo širenje.
• Smanjuje se rizik od razvoja drugih bolesti poput visokog krvnog tlaka, srčanih bolesti i osteoporoze.

Rizici:

• Infekcija.
• Krvarenje.
• Oštećenje živaca u blizini mjesta operacije. (Na primjer, ako je živac glasnica oštećen tijekom operacije štitnjače, glas se može privremeno ili trajno promijeniti. Međutim, taj je rizik vrlo nizak kod iskusnog kirurga.)
• Ako se uklone paratireoidne žlijezde, razina kalcija u krvi se smanjuje (hipoparatireoidizam).

Ne bojte se ovih rizika. Vaš liječnik će poduzeti potrebne korake kako bi ih sve sveo na minimum.

Vrijeme oporavka nakon odlaska kući

Pobrinite se za ove stvari kako biste se brzo oporavili nakon što odete kući.

• Dobro se odmorite tjedan ili dva i izbjegavajte dizanje teških utega.
• Održavajte ranu čistom. Mijenjajte zavoj prema uputama liječnika.
• Stvari poput tekućine, hladnih napitaka i ledenih mrvica mogu pomoći kod upale grla.
• Pravovremeno uzimajte lijekove, hormonske tablete i kalcij koje vam je propisao liječnik.
• Obično ćete se moći vratiti na posao za tjedan ili dva.

Kada trebate brzo posjetiti liječnika

Ako primijetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili idite na hitnu pomoć bolnice (ETU).

• Oteklina, crvenilo ili gnojna tekućina koja curi iz mjesta reza (to su znakovi infekcije).
• Vrućica.
• Otežano disanje ili promjena glasa.
• Ako osjetite utrnulost ili trnce u licu, usnama, rukama ili stopalima (to može biti znak niske razine kalcija).

Endokrina kirurgija, Hormonska kirurgija, Kirurgija štitnjače, Tireoidektomija, Paratireoidektomija, Adrenalektomija, Štitnjača, Rak štitnjače, Hormonske žlijezde