Jeste li ikada iznenada osjetili jaku bol u grlu koja vam je toliko otežala gutanje čak i malo sline? Istovremeno, osjećate li malo teško disanje? Ovo stanje, posebno ako se pojavi kod malog djeteta, jako nas plaši kao roditelje. Danas govorimo o stanju koje se naziva epiglotitis, a koje uzrokuje ove simptome i smatra se medicinski hitnim stanjem.
Jednostavno rečeno, što je epiglotitis?
U redu, recimo to ovako. U korijenu našeg jezika, unutar grla, nalazi se mali hrskavični režnjak koji se zove epiglotis. Njegova glavna uloga je spriječiti ulazak stvari u naš dušnik kada jedemo ili pijemo. To je poput vrata, zatvara dušnik kada gutamo.
Epiglotitis je kada iz nekog razloga, često bakterijske infekcije, epiglotis postane otečen, crven i inficiran.
Zamislite, što se događa ako ova mala vrata koja zatvaraju naše dišne putove oteknu? Dišni putovi se počnu blokirati. To je najopasnija stvar kod ove bolesti. Ako se dišni putovi potpuno blokiraju, to može biti čak i opasno po život.
U prošlosti je ova bolest bila vrlo česta među malom djecom. Uzročnik je bila bakterija Haemophilus influenzae tip b (Hib). Međutim, sada kada je cjepivo protiv Hib-a uključeno u seriju cijepljenja koja se daje djeci u našoj zemlji, ova je bolest vrlo rijetka među djecom. Stoga se sada ovo stanje donekle viđa i kod odraslih. Međutim, budući da su dječji dišni putovi vrlo mali, opasnije je ako se zaraze.
Koji su glavni uzroci epiglotitisa?
Kao što sam već rekao, glavni uzrok tome je bakterijska infekcija . Među njima su sljedeći najčešći:
- Haemophilus influenzae
- Streptococcus pneumoniae
- Streptokoki skupine A, B i C
- Zlatni stafilokok
Osim ovih bakterijskih infekcija, ovo stanje ponekad mogu uzrokovati i gljivične infekcije. Također, nakon virusne infekcije (npr. vodenih kozica) kod osobe s oslabljenim imunološkim sustavom može se razviti bakterijska infekcija i uzrokovati epiglotitis.
Osim infekcija, postoje i drugi uzroci. To uključuje:
- Ozljede grla: Opekline u grlu od pijenja vrlo vruće hrane ili tekućine, udisanja ili gutanja kemikalije, pušenja (osobito crack kokaina) ili vanjske traume grla.
- Druge bolesti: Ovo se također može pojaviti kao nuspojava nekih tretmana raka.
Je li ova bolest zarazna?
Da. Bakterija ili virus koji uzrokuje epiglotitis mogu se širiti zrakom kada zaražena osoba kašlje ili kiše. Stoga je vrlo važno slijediti dobre zdravstvene navike, poput čestog pranja ruku i izbjegavanja kontakta s bolesnim ljudima.
Prepoznajte! Ovo su simptomi epiglotitisa!
Najopasnija stvar kod ove bolesti je to što simptomi mogu postati ozbiljni vrlo brzo, unutar nekoliko sati. Ne treba dugo da počne kao jednostavna grlobolja i postane opasna po život.
Liječnici identificiraju četiri glavna simptoma ove bolesti. Kako bi ih lakše zapamtili, nazivaju ih "4 D". Pogledajmo što su.
| Slovo "D" | Simptom i njegovo značenje |
|---|---|
| Disfagija | Otežano gutanje: Nemogućnost gutanja čak i male količine sline zbog jake boli u grlu. |
| Disfonija | Promjene u glasu: promuklost, mucanje ili prigušen zvuk kao da je nešto zaglavljeno u grlu. |
| Slinjenje | Slinjenje: Nehotično curenje sline iz usta zbog nemogućnosti gutanja. To je najčešće kod male djece. |
| Nevolja | Otežano disanje: zviždanje (stridor) pri disanju, otežano disanje, nemir. |
Uz ova četiri glavna simptoma, mogu se pojaviti i visoka temperatura te veliki nemir ili tjeskoba .
Pacijent, posebno dijete, pokušat će se nagnuti naprijed i rotirati vrat prema gore kako bi lakše disao. To nazivamo "položajem tronošca". Ležanje može dodatno otežati disanje.
Kada trebate odmah otići u bolnicu?
Ovo je nešto što treba zapamtiti. Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji od gore navedenih "4D", to nije bolest koja se može zadržati kod kuće. Ovo je medicinska hitnost. Ne odgađajte ni sekunde, odmah idite na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.
Pogotovo ako koža postane plava (cijanoza), to znači da tijelo ne dobiva dovoljno kisika. To je vrlo opasan znak!
Važno: Ne pokušavajte provjeravati djetetovo grlo ili mu išta stavljati u usta kod kuće. To može povećati oteklinu i uzrokovati iznenadnu opstrukciju dišnih putova. Smirite dijete, neka sjedi i lako diše te ga odmah odvedite u bolnicu.
Kako liječnici dijagnosticiraju ovu bolest?
Dijagnosticiranje ove bolesti je pomalo rizično. Jer prilikom pregleda epiglotisa, dišni putovi mogu iznenada postati blokirani zbog otekline. Stoga liječnici ovaj pregled provode vrlo pažljivo, držeći svu potrebnu opremu (poput cijevi za disanje) u blizini za slučaj nužde.
- Laringoskopija: Cijev s malom kamerom se uvodi kroz nos i niz grlo kako bi se pregledalo stanje epiglotisa.
- Rendgenska snimka: Rendgenska snimka vrata može otkriti otečeni epiglotis.
- Krvne pretrage: Krvne pretrage se rade kako bi se otkrio uzrok infekcije.
Može li se ova bolest zamijeniti s drugim bolestima?
Da. Ponekad se ova bolest može zamijeniti sa stanjima koja se nazivaju streptokokna upala grla ili krup.
| Epiglotitis | Sapi |
|---|---|
| Vrlo brzo se pogoršava (unutar nekoliko sati). | Simptomi se razvijaju polako tijekom nekoliko dana. |
| Jaka bol u grlu, otežano gutanje i slinjenje su glavni simptomi. | Javlja se karakterističan lajući kašalj, sličan lavežu psa. Manje je teškoća s gutanjem. |
| Obično postoji visoka temperatura. | Često postoji niska temperatura. |
Kako se liječi?
Ako vam se dijagnosticira epiglotitis, odmah ćete biti hospitalizirani. Glavni cilj liječenja je održavanje otvorenih dišnih putova.
1. Davanje kisika: Ako postoji otežano disanje, kisik se daje putem maske.
2. Pomoć pri disanju: Ako oteklina uzrokuje začepljenje dišnih putova, liječnici mogu umetnuti cijev u dušnik kroz nos ili usta (intubacija) na nekoliko dana dok oteklina ne nestane. Vrlo rijetko, ako je oteklina u grlu jaka, može se napraviti mali rez na vanjskoj strani vrata i umetnuti cijev za disanje (krikotireotomija).
3. Antibiotici: Antibiotici se počinju davati što je prije moguće kroz venu (IV).
4. Intravenske tekućine: Tekućine poput fiziološke otopine daju se kroz venu dok ne budete mogli normalno gutati.
5. Kortikosteroidi: Ovi se lijekovi koriste za smanjenje oteklina.
Koje komplikacije ovo može uzrokovati?
Glavna i najopasnija komplikacija je potpuna opstrukcija dišnih putova i smrt.
Osim toga, bakterije koje su uzrokovale infekciju mogu se proširiti na druge dijelove tijela,
- Upala pluća
- Meningitis (infekcija membrana koje prekrivaju mozak)
- Infekcije kože
- Sepsa (trovanje krvi)
Mogu se dogoditi teške situacije.
Ne može li se to spriječiti? Važnost Hib cjepiva
Dobra je vijest da postoji vrlo učinkovito cjepivo za zaštitu od Hib bakterije, glavnog uzročnika ove bolesti. Ono je uključeno u nacionalni program cijepljenja djece u našoj zemlji. Stoga, davanjem svih cjepiva svom djetetu na vrijeme, možete ga zaštititi od ove opasne bolesti.
Ovo cjepivo se obično ne preporučuje osobama starijim od 5 godina. Međutim, liječnik može preporučiti ovo cjepivo osobama s oslabljenim imunološkim sustavom (npr. HIV-om zaražene osobe, oboljeli od raka).
Poruka za ponijeti kući
- Epiglotitis je infekcija i oticanje epiglotisa, zaklopca u grlu. To se smatra hitnim medicinskim stanjem jer može blokirati dišne putove.
- Glavni simptomi su jaka grlobolja, otežano gutanje, promuklost, slinjenje i otežano disanje (4D-a) .
- Ako imate bilo koji od ovih simptoma, odmah se obratite bolničkoj hitnoj medicinskoj jedinici (ETU). Ne pokušavajte se liječiti kod kuće.
- Cijepljenje protiv Hib-a može uvelike zaštititi djecu od ove bolesti. Vodite računa o ispravnosti djetetove cijepne kartice.
- Ako se dijagnoza postavi na vrijeme i liječi, većina ljudi se potpuno oporavi. Kašnjenja mogu biti opasna po život.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar