Operacija ezofagektomije: Ne bojte se ovoga, razgovarajmo o svemu jednostavno!

Normalno je osjećati se malo uplašeno i nervozno kada vam liječnik ili netko vama blizak kaže da trebate imati operaciju koja se zove "ezofagektomija". Možda imate mnogo pitanja poput: "Što je ova operacija? Zašto se radi? Što će se dogoditi nakon toga?" Ali ne brinite. Razgovarat ćemo o svemu na jednostavnom singalskom jeziku koji možete razumjeti, vrlo prijateljski. Do trenutka kada završite s čitanjem ovog članka, dobro ćete razumjeti ovo.

Jednostavno rečeno, što je ezofagektomija?

Ezofagektomija je kirurški zahvat kojim se uklanja dio ili cijeli jednjak. Jednjak je cijev koja prenosi hranu i piće iz grla u želudac. To je poput vodovodne cijevi.

Sada se možda pitate: "Zašto se ovo uklanja?" Glavni razlog je rak jednjaka . Liječnici također preporučuju ovu operaciju u slučajevima kada imate stanja poput Barrettovog jednjaka, koji povećava rizik od raka, ili kada vaš jednjak ne funkcionira ispravno i imate poteškoća s gutanjem.

Tijekom operacije kirurg uklanja oštećeni dio jednjaka. Ako se radi o raku, uklanjaju se i neki od obližnjih limfnih čvorova i šalju na testiranje. Zatim se preostali dijelovi ponovno spajaju i jednjak se obnavlja. To znači da se želudac malo povlači prema gore i spaja s ostatkom jednjaka. Na taj se način jednjak popravlja tako da ponovno možete normalno jesti.

Koje su različite metode izvođenja ove operacije?

Iako svi postupci ezofagektomije uključuju uklanjanje jednjaka, metoda koju vaš kirurg koristi može varirati ovisno o čimbenicima kao što su lokacija vašeg tumora ili oštećenja i vaše opće zdravstveno stanje.

Postoje uglavnom dvije metode:

• Otvorena operacija: Ovdje se pravi jedan dugi rez na koži kako bi se došlo do jednjaka.
• Minimalno invazivna kirurgija: Ovo nazivamo "laparoskopskom kirurgijom". Umjesto jednog velikog reza, za izvođenje operacije koristi se nekoliko malih rezova dugih oko 2,5 cm, kroz koje se ubacuju kamera i instrumenti. Operacija pristupa trbušnim organima naziva se "laparoskopska kirurgija", a operacija pristupa organima prsnog koša naziva se "torakoskopska kirurgija".

Postoji nekoliko vrsta operacija temeljenih na ovim metodama. Tablica u nastavku objašnjava više o njima.

Kako se pripremiti za tako veliku operaciju?

Ezofagektomija je veliki kirurški zahvat i potrebno je neko vrijeme za oporavak. Stoga je vrlo važno da se dobro pripremite prije operacije.

• Razni testovi: Za planiranje operacije, vaš liječnik će naručiti testove kao što su CT prsnog koša i abdomena, endoskopski ultrazvuk (EUS) ili PET skeniranje.
• Početno liječenje: Ako imate rak, možda ćete morati primiti kemoterapiju i/ili radioterapiju prije operacije. Neki ljudi postižu bolje rezultate ako prime ove tretmane ranije.
• Priprema tijela za operaciju: Ako imate stanja poput dijabetesa ili visokog krvnog tlaka, morate ih staviti pod kontrolu prije operacije. Ako pušite, svakako biste trebali prestati. Pušenje značajno odgađa proces ozdravljenja.
• Priprema za razdoblje oporavka: Budući da će se vaše prehrambene navike promijeniti nakon operacije, možete potražiti savjet dijetetičara . Također možete saznati od logopeda o vježbama za jačanje dišnih mišića kako biste spriječili komplikacije na plućima nakon operacije.
• Priprema za hospitalizaciju:Budući da ćete u bolnici biti tjedan ili dva, pripremite odjeću koja vam je potrebna, lijekove i stvari poput knjige i jastuka koje će vam pružiti utjehu.
• Nakon što se vratite kući: Organizirajte da vas netko odvede kući iz bolnice. Također je važno da vam netko pomogne kod kuće. Uredite svoj dom tako da lako možete nabaviti stvari koje su vam potrebne.

Što se događa tijekom operacije?

Prije operacije dobit ćete anesteziju kako ne biste osjećali nikakvu bol. To znači da ćete potpuno spavati. Nakon operacije, možda će vam se u leđa postaviti i epiduralna cijev za kontrolu boli.

Kirurg pravi rezove prema postupku i uklanja oboljeli dio jednjaka. Ponekad se može ukloniti i mali dio želuca. Zatim se želudac ili tanko crijevo dovode u područje prsnog koša i spajaju s ostatkom jednjaka.

Nakon operacije, u želudac ili tanko crijevo bit će vam postavljena sonda za hranjenje kako bi se osigurala prehrana dok ne budete mogli gutati. Nazogastrična sonda također će vam biti postavljena kroz nos kako bi se uklonio višak zraka iz želuca i pomoglo vam da se oporavite. Mogu se postaviti i drenovi za prsni koš kako bi se tekućina iz prsnog koša odvodila. Sve se to radi kako bi vam se brže oporavilo. Operacija obično traje između 3 i 6 sati.

Što će se dogoditi nakon operacije?

Nakon operacije, bit ćete zadržani na jedinici intenzivnog liječenja (JIL) dan ili dva. Započet ćete s hranjenjem putem sonde. Dobit ćete lijekove za kontrolu boli. Možda ćete morati ostati u bolnici oko dva tjedna.

Dok je bio u bolnici,

• Reći će vam da nosite kompresivne čarape i hodate kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka .
• Morate raditi vježbe disanja kako biste održali pluća čistima.
• Naučit ćete kako održavati čistoću sonde za hranjenje i rane.

Koji su nuspojave i rizici?

Svaka operacija može uzrokovati neke nuspojave i važno je biti svjestan rizika.

Većina ovih simptoma će se povući kako se oporavljate, ali ako imate bilo kakvih nedoumica, odmah se obratite svom liječniku.

Kada trebam nazvati liječnika ili otići u bolnicu?

Tijekom razdoblja oporavka mogu se pojaviti neki problemi. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah obavijestite svog liječnika.

• Ako se bol ili vrućica pojačaju
• Ako je područje oko reza crveno i vruće na dodir
• Ako tijelo oslabi
• Ako imate poteškoća s disanjem ili vam lupa u prsima
• Ako je želudac opušten ili je stolica crna
• Ako imate upalu grla
• Ako imate uporan kašalj
• Ako bjeloočnice ili koža postanu žute (žutica)
• Ako imate poteškoća s gutanjem ili nastavite gubiti na težini