Vjerojatno nema ništa srceparajuće od gledanja kako naša starija majka, otac, baka ili ujak postupno sve zaboravljaju. Počevši od zaboravljanja sitnica do konačnog zaboravljanja tko smo mi ili tko su naša djeca, Alzheimerova bolest je stanje koje nas sve kao obitelj čini bespomoćnima. Pa što ako se mala zraka sunca pojavi usred takvog tamnog oblaka? Što ako postoje vijesti o novom lijeku koji bi mogao usporiti napredovanje Alzheimerove bolesti? Danas ćemo govoriti o novom istraživanju koje je donijelo takvu nadu.
Što je Donanemab? Kako djeluje?
Jednostavno rečeno, Donanemab je novi lijek koji se istražuje i razvija za liječenje Alzheimerove bolesti. Proizvodi ga farmaceutska tvrtka Eli Lilly.
Smatra se da je glavni uzrok Alzheimerove bolesti nakupljanje štetnog proteina zvanog amiloidni plakovi u mozgu. Poput hrđe koja se stvara u našim vodovodnim cijevima, ovi se proteini nakupljaju između živčanih stanica u mozgu i ometaju njihovu funkciju. S vremenom to uzrokuje simptome poput gubitka pamćenja i poteškoća s razmišljanjem.
Lijek Donanemab specifično cilja na te naslage zvane amiloidne plakove. Kada se ovaj lijek da tijelu, on odlazi u mozak, prepoznaje te neželjene proteinske naslage i počinje ih uklanjati. To djeluje poput liječenja antitijelima . Znanstvena osnova za to je da čišćenjem mozga na ovaj način može usporiti napredovanje bolesti.
Rezultati ovog istraživanja su toliko uspješni da se Eli Lilly sprema podnijeti zahtjev američkoj Američkoj agenciji za hranu i lijekove (FDA) za odobrenje ovog lijeka za javnu upotrebu.
Iznenađujući rezultati otkriveni istraživanjem
Ovo nije bilo kakvo istraživanje. Ovo je randomizirano, dvostruko slijepo, placebom kontrolirano ispitivanje. To jest, pacijenti su podijeljeni u dvije skupine, a jedna skupina dobiva pravi lijek, a druga skupina dobiva lažni lijek bez aktivnog sastojka (placebo). Ali ni pacijent ni tim koji liječi ne znaju tko dobiva lijek. Ova metoda nam omogućuje da nepristrano izmjerimo stvarnu učinkovitost lijeka.
Pogledajmo neke od rezultata ovog istraživanja. Oni pokazuju koliku razliku ovo može napraviti u životima pacijenata s Alzheimerovom bolešću.
| Otkrivanje ključa | Opis rezultata |
|---|---|
| Simptomi se ne pogoršavaju | 47% onih koji su uzimali donanemab nije pokazalo povećanje simptoma nakon godinu dana, u usporedbi sa samo 29% onih koji su uzimali placebo. |
| Usporavanje bolesti | U usporedbi s onima koji su uzimali placebo, oni koji su uzimali Donanemab imali su 35%-tno smanjenje stope pogoršanja bolesti. |
| Sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka | Sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka poput odijevanja i samostalnog kuhanja čaja smanjila se za 40% . To je veliko olakšanje i za pacijenta i za obitelj. |
| Rizik od progresije u sljedeću fazu bolesti | Oni koji su uzimali Donanemab imali su 39% smanjen rizik od prelaska u sljedeći, teži stadij bolesti. |
| Razina amiloida u mozgu | Čak i unutar samo 6 mjeseci od početka liječenja, razine amiloidnih plakova u mozgu pacijenata značajno su se smanjile. |
Studija je obuhvatila pacijente u ranim fazama bolesti. Također su klasificirani prema razinama tau proteina, još jednog proteina koji mjeri težinu bolesti. Iznenađujuće, čak su i pacijenti s uznapredovalijom bolešću i višim razinama tau proteina vidjeli određenu korist od lijeka.
Također smo svjesni nuspojava.
Kao i kod svakog lijeka, postoje neke prijavljene nuspojave. Dok govorimo o nadi, moramo biti iskreni u vezi s tim rizicima.
Glavna nuspojava koja se opaža kod ovog lijeka je stanje koje se naziva ARIA (Abnormalnosti slikovnih prikaza povezane s amiloidima) . Jednostavno rečeno, to je privremena oteklina ili malo krvarenje u mozgu. Vjeruje se da je povezano s procesom uklanjanja amiloida.
- 24% onih koji su uzimali DonanemabDošlo je do oticanja mozga, ali samo 6% ljudi je pokazalo simptome.
- Manje krvarenje javilo se u oko 31% pacijenata (to se javilo i u 14% onih koji su uzimali placebo).
Najbolje od svega je što je većina ovih ARIA stanja blaga ili umjerena te se mogu izliječiti ili stabilizirati odgovarajućim medicinskim tretmanom.
Međutim, ne smijemo zaboraviti ni ovu činjenicu. Nažalost, tijekom ove studije zabilježena su i tri smrtna slučaja povezana s ovim ARIA stanjem. To nam pokazuje koliko je vrlo strog liječnički nadzor neophodan pri korištenju tako snažnog lijeka.
Što o tome kažu stručnjaci?
Neurolozi diljem svijeta uzbuđeni su zbog ovih rezultata. Neki kažu: "Ušli smo u eru liječenja Alzheimerove bolesti."
„Nakon godina neuspješnih istraživanja, sada dobivamo dosljedne rezultate koji pokazuju da uklanjanje amiloida može promijeniti tijek bolesti“, izjavio je jedan stručnjak.
Još jedan jedinstveni aspekt ovog lijeka je način na koji se primjenjuje. Istraživanja su pokazala da se lijek može prekinuti nakon što se štetni amiloidni protein u mozgu smanji na određenu razinu. Liječenje je prekinuto kod 52% pacijenata unutar godinu dana, a kod 72% unutar 18 mjeseci. To je kao da se "inducira remisija" bolesti i promatra bez liječenja. To može biti velika prednost za pacijente, kao i u smislu troškova liječenja.
No neki stručnjaci su i dalje pomalo oprezni. Kažu: "Ovi rezultati izgledaju vrlo dobro, ali moramo vidjeti sve podatke. Postoje značajne nuspojave i moramo znati više o tome kako utječu na pacijente."
Poruka za ponijeti kući
- Donanemab nije lijek za Alzheimerovu bolest, ali je lijek koji značajno usporava napredovanje bolesti i nudi veliku nadu za budućnost.
- Ovo djeluje uklanjanjem štetnih amiloidnih plakova koji se nakupljaju u mozgu.
- To pomaže pacijentima, posebno u ranim fazama bolesti, da dulje vrijeme zadrže pamćenje i sposobnost obavljanja svakodnevnih zadataka.
- Oticanje mozga i mala krvarenja (ARIA)Postoji rizik od ozbiljnih nuspojava, stoga ako se odlučite za ovaj tretman, to treba učiniti pod vrlo strogim liječničkim nadzorom.
- Ovaj lijek je još uvijek u fazi istraživanja. Trebat će neko vrijeme prije nego što bude dostupan za upotrebu u Šri Lanki. Stoga, ako netko u vašoj obitelji pokazuje simptome Alzheimerove bolesti, najbolje je što prije posjetiti kvalificiranog liječnika i potražiti savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar