Kada se daju lijekovi protiv raka, izlaze li izvan vene i uzrokuju li oticanje ruke? Razgovarajmo o ekstravazaciji!

Zamislite da ste dobili fiziološku otopinu za liječenje raka (kemoterapija). Lijek postupno ulazi u vaše tijelo. Ali odjednom osjetite laganu bol i nelagodu u ruci u koju je ubrizgana fiziološka otopina, gdje je umetnuta igla. Nakon nekog vremena, to područje pocrveni i počne oticati. To u medicini nazivamo ekstravazacijom . Jednostavno rečeno, lijek koji bi trebao ući u venu curi iz vene i u tkiva. To može biti pomalo zastrašujuće iskustvo za nekoga tko se liječi od raka. Ali ne brinite, o svemu ćemo govoriti jasno i jednostavno.

Što je ekstravazacija? Razumijemo točno.

Kada se liječite od raka ili primate kemoterapiju, lijek se daje izravno u venu. Koristimo intravensku liniju ili malu plastičnu cijev (kanilu) koja se stavlja u venu u vašoj ruci. Ovi lijekovi su vrlo učinkoviti jer djeluju tako što ubijaju brzo dijeleće stanice raka.

Zamislite sada što se događa ako se vodovodna cijev probuši na malom mjestu? Voda curi, zar ne? To se događa i ovdje. Iz nekog razloga, lijek koji se daje intravenozno, umjesto da putuje unutar vene, curi iz vene u okolna tkiva poput kože, masti i mišića. To nazivamo ekstravazacijom .

Ovi lijekovi, koji su dovoljno snažni da ubiju stanice raka, mogu oštetiti zdravo tkivo kada uđu u njega. Zato moramo biti zabrinuti zbog ove situacije.

Koji su simptomi ekstravazacije?

Ovi simptomi mogu se pojaviti odmah nakon uzimanja lijeka. Ili se mogu pojaviti nekoliko dana kasnije. Liječnici ovo stanje dijele u četiri stadija (stupnja) ovisno o težini. Vrlo je važno da budete svjesni ovih simptoma.

Vrlo važno: Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma dok primate lijekove, odmah obavijestite medicinsku sestru ili liječnika koji vas liječi. Nemojte to samo ignorirati. Ako osjetite bilo koji od ovih simptoma nakon što odete kući, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.

Zašto se to događa? Koji su razlozi?

Ekstravazacija se može dogoditi iz nekoliko razloga.

• Puknuće vene: Oslabljena vena može puknuti tijekom primjene lijeka.
• Nedostaci opreme: Do curenja može doći zbog kvara u IV liniji ili kanili koja se koristi za davanje lijekova.
• Pogreške u davanju lijekova: Ponekad se ovo stanje može pojaviti zbog stvari poput toga što igla ne ulazi pravilno u venu ili se lijek daje prebrzo.

Tko je izložen povećanom riziku od ovoga?

Neke osobe imaju veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje.

• Ako imate stanje koje slabi vaše vene (kao što je periferna arterijska bolest).
• Ako su vene postale debele i krute zbog liječenja raka.
• Ako su vam vene vrlo male i osjetljive.
• Ako se vene pomiču naprijed-natrag kada se igla ubaci.

Što se događa ako se ovo stanje ne liječi brzo?

Ako dođe do ekstravazacije i liječenje se odgodi, mogu se pojaviti ozbiljni problemi. Kao što smo ranije spomenuli, lijekovi koji ubijaju stanice raka također oštećuju zdravo tkivo. Stoga,

• Može se javiti jaka bol.
• Može doći do trajnog oštećenja kože i potkožnog tkiva.
• U nekim težim slučajevima, funkcija te ruke ili noge može biti čak pogođena.

Kako liječnici to rješavaju?

Liječnici i medicinske sestre koji vam daju kemoterapiju posebno su obučeni za sprječavanje ovog stanja i za liječenje ako se pojavi. Poduzet će sljedeće korake ako vide nešto slično.

1. Odmah prekid uzimanja lijeka: Davanje lijeka putem intravenske linije odmah se prekida.

2. Pokušaj uklanjanja procurelog lijeka: Štrcaljkom izvucite što je više moguće lijeka koji je procurio iz vene.

3. Dajte protuotrov: Ako postoji protuotrov za vrstu prolivenog lijeka, dat će se putem intravenske linije.

4. Uklanjanje IV linije: Tek tada se IV igla uklanja i uklanja.

5. Podignite zahvaćenu ruku: Preporučuje se držanje ruke podignute, kao na jastuku, kako bi se smanjio otok.

6. Nanošenje masti: Možete nanijeti odgovarajuću kremu kako biste smanjili bol i druge simptome.

7. Prženje na hladno ili vruće: Ovo je vrlo važan korak.

• Hladni oblog: Mnogi kemoterapijski lijekovi uključuju primjenu hladne vode. Hladnoća uzrokuje sužavanje krvnih žila, što sprječava daljnje širenje lijeka.
• Topli oblog: Topli oblozi koriste se samo za određene vrste lijekova. Toplina povećava protok krvi u tom području, pomažući da se lijek brže iscijedi.

Koliko će vremena trebati za ozdravljenje?

Vrijeme potrebno da se to dogodi varira od osobe do osobe. Ovisi o vrsti lijeka koji je procurio, njegovoj koncentraciji i količini koja je ispuštena. Vaš liječnik će vam reći što učiniti kod kuće.

• Držite ruku što je više moguće.
• Nanesite hladne ili tople obloge prema uputama liječnika. Obično se preporučuju obloge četiri do pet puta dnevno tijekom otprilike 15-20 minuta.

Koja je razlika između ekstravazacije i infiltracije?

Vjerojatno ste čuli i riječ "infiltracija". Obje se odnose na curenje tekućine iz vene. Ali postoji mala razlika.

• Ekstravazacija: Ovo je curenje koje može oštetiti tkiva (vezikant)Lijek. Na primjer, kemoterapijski lijekovi. Oni mogu uzrokovati stvari poput stvaranja mjehura i odumiranja tkiva (nekroze).
• Infiltracija: To je tekućina koja ne uzrokuje vezikule ili iritaciju i ne uzrokuje značajno oštećenje tkiva ili upalu . Na primjer, fiziološka otopina ili neki antibiotici. To uzrokuje samo crvenilo, toplinu i bol u tom području. Tkivo ne odumire.

Jednostavno rečeno, ekstravazacija je najozbiljniji slučaj infiltracije.