Napadaj frontalnog režnja: Razumijmo ovo jednostavno

Jeste li ikada vidjeli nekoga u svojoj obitelji, možda vaše dijete, da se iznenada probudi noću, vrišteći, mašući rukama i nogama, čudno se ponašajući? Ili iznenada pokazujete čudno ponašanje, poput psovanja ili smijanja, čak i tijekom dana? Mnogi ljudi misle da je to ružan san ili mentalni problem, ali ovo bi mogao biti napadaj koji se javlja u mozgu. Danas govorimo o posebnoj vrsti napadaja, koji se naziva 'napadaj frontalnog režnja'. Nemojte se uplašiti kada čujete ovo ime, razgovarajmo o svemu jednostavno.

Što je epilepsija frontalnog režnja?

Jednostavno rečeno, ovo je vrsta epilepsije. Prednji dio našeg mozga, dio iza čela, naziva se „frontalni režanj“. To je najveći dio našeg mozga. Ovaj dio kontrolira mnoge važne stvari, poput našeg ponašanja, osobnosti, razmišljanja, donošenja odluka, učenja, govora i pokreta tijela.

Dakle, „napadaj frontalnog režnja“ ili napadaj nastaje kada električna aktivnost neurona u „frontalnom režnju“ iznenada postane abnormalna i nekontrolirana. Budući da počinje u jednom specifičnom dijelu mozga, nazivamo ga i „fokalnim napadajem“.

Budući da se ovi napadaji često javljaju noću tijekom spavanja, neki ljudi pogrešno misle da je riječ o poremećaju spavanja ili mentalnoj bolesti. Međutim, vrlo je važno ispravno dijagnosticirati i liječiti ovo.

Koji su simptomi ovog napadaja?

Ovi napadaji nisu isti za sve. Ali postoje neki uobičajeni simptomi. Obično su vrlo kratkotrajni, ponekad traju kraće od minute. I mogu se pojaviti nekoliko puta unutar 24 sata.

Zamislite, dok vaše dijete spava noću, da odjednom sjedne u krevetu i počne udarati nogama kao da vozi bicikl ili divlje maše rukama, vrišteći. Svatko bi se uplašio da vidi nešto takvo, zar ne? Tablica u nastavku prikazuje znakove koji se mogu vidjeti u takvim trenucima.

Stvari koje osjećate prije napadaja (aura)

Neki ljudi osjećaju čudan osjećaj neposredno prije napadaja. To nazivamo „aurom“. Nisu svi tako osjetni. Ali ljudi koji ga osjete mogu osjetiti stvari poput:

• Iznenadni osjećaji straha, ljutnje i tuge.
• Osjećaj kao da vam tijelo trne.
• Promjene u osjetu mirisa, sluha i vida.

Nakon što je napadaj završen, u „postiktalnom stanju“, osoba se može osjećati dezorijentirano, imati gubitak pamćenja i neko vrijeme osjećati bolove u tijelu.

Zašto dolazi do ovakve vrste napadaja?

Nije uvijek moguće točno utvrditi uzrok, ali postoji nekoliko uobičajenih čimbenika koji mogu doprinijeti ovom stanju.

• Problemi pri rođenju: Bilo koje abnormalnosti koje se javljaju tijekom razvoja djetetova mozga u maternici.
• Infekcije mozga: Zarazna stanja koja utječu na mozak tijekom djetinjstva.
• Ozljede glave: Teška ozljeda glave (traumatska ozljeda mozga).
• Moždani udar: Oštećenje mozga uzrokovano prekidom protoka krvi u mozak.
• Tumor na mozgu: Bilo koji rast koji se javlja u mozgu.
• Genetski uzroci: Ponekad se ovo stanje može naslijediti, ali to je vrlo rijetko.

Faktori rizika koji doprinose ovom stanju

Iako se ovo stanje može pojaviti u bilo kojoj dobi, neke osobe imaju veći rizik.

• Ako netko u obitelji ima epilepsiju.
• Ako ste kao dijete imali infekciju mozga.
• Ako imate moždani udar, ozljedu glave ili tumor na mozgu.
• Ako ste rođeni s nekim abnormalnostima mozga pri rođenju.

Je li ova situacija opasna? Koji su rizici?

Iako se napadaj na prvi pogled može činiti zastrašujućim, može se dobro kontrolirati pravilnim liječenjem. Međutim, ako se napadaji često javljaju i ne liječe, mogu postojati određeni rizici.

• Tjelesna ozljeda: Možete se ozlijediti padom ili gubitkom svijesti tijekom napadaja.
• Status Epilepticus: Ovo je hitno stanje. Do njega dolazi kada napadaj traje dulje od 5 minuta ili kada jedan napadaj završi, a drugi počne prije povratka svijesti. U takvim slučajevima pacijenta treba odmah odvesti u bolničku jedinicu hitne medicinske pomoći (ETU).
• SUDEP (Iznenadna neobjašnjiva smrt kod epilepsije): Ovo je vrlo rijetko stanje. To je iznenadna, neobjašnjiva smrt osobe s epilepsijom. Uz pravilno liječenje, ovaj se rizik može uvelike smanjiti.

Normalno je osjećati određeni mentalni stres kada živite s ovakvim stanjem. Stoga možete razgovarati sa svojim liječnikom i po potrebi potražiti pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje.

Kako liječnik to otkriva?

Kada obavijestite svog liječnika o ovim simptomima, on će vam postaviti detaljna pitanja i pregledati vas. Zatim će naručiti nekoliko testova kako bi potvrdio dijagnozu.

• Magnetska rezonancija: Magnetska rezonancija može snimiti detaljne slike vašeg mozga. Može provjeriti ima li abnormalnosti, poput tumora mozga ili moždane lezije.
• EEG (elektroencefalografija): Ovo mjeri električnu aktivnost u vašem mozgu, odnosno 'struju' u vašem mozgu. To može pomoći u određivanju gdje u mozgu napadaj počinje.
• Video EEG: Ovo uključuje snimanje vas dok ste spojeni na EEG. To obično zahtijeva jedan dan u bolnici. To pomaže u usporedbi vašeg ponašanja i moždane aktivnosti tijekom napadaja.
• SEEG (stereoelektroencefalografija): Ovo se radi samo ako lijekovi ne uspiju kontrolirati napadaje i razmatra se operacija. To uključuje kirurško umetanje elektroda u mozak kako bi se pratila električna aktivnost duboko u mozgu.

Koji su tretmani za ovo?

Glavni cilj liječenja je smanjiti učestalost napadaja, a ako je moguće i potpuno ih zaustaviti.

1. Lijekovi protiv napadaja

Ovo je prvi tretman. Ovi lijekovi kontroliraju abnormalnu električnu aktivnost u mozgu. Vaš liječnik će odabrati pravi lijek za vas na temelju vaših simptoma. Ponekad može proći neko vrijeme dok se pronađe pravi lijek i prava doza.

2. Kirurgija (operacija epilepsije)

Ako sami lijekovi nisu dovoljni za kontrolu napadaja, vaš liječnik može razmotriti operaciju. To uključuje uklanjanje malog dijela mozga koji uzrokuje napadaje. Mozak se pažljivo mapira prije operacije kako važne funkcije ne bi bile pogođene.

3. Neuromodulacija

Ova se metoda može koristiti kada operacija nije moguća. Uključuje implantaciju malog uređaja u tijelo koji šalje električne signale u mozak kako bi se zaustavili napadaji.

• Stimulacija vagusnog živca (VNS): Mali uređaj se ugrađuje ispod kože prsnog koša i stimulira vagusni živac u vratu.
• Responzivna neurostimulacija (RNS): Uređaj se ugrađuje u lubanju. Prati moždanu aktivnost i šalje električne signale samo kada osjeti da će se dogoditi napadaj.
• Duboka moždana stimulacija (DBS): Ovo je slično 'VNS-u', ali u ovom slučaju električni signali se šalju izravno u dublje dijelove mozga.

Vaš liječnik će s vama razgovarati o tome koji je od ovih tretmana najbolji za vas.