Što je gangrena? Naučimo točno o ovom opasnom stanju

Jeste li ikada čuli nekoga da kaže da ima 'gangrenu'? Vjerojatno ste čuli ovu riječ u vezi s ranom koja se jako inficirala ili nogom ili rukom koja je pocrnila. Ovo je vrlo opasno medicinsko stanje koje zahtijeva hitno liječenje. Jednostavno rečeno, gangrena je kada prestane protok krvi u dio vašeg tijela, što uzrokuje odumiranje tkiva u tom području. Iako se može dogoditi bilo gdje, najčešće počinje u prstima na rukama ili nogama. Danas ćemo o tome govoriti na jednostavan i lako razumljiv način.

Što je točno gangrena?

Zamislite da svaka stanica i tkivo u našem tijelu trebaju kisik i hranjive tvari za preživljavanje. Te se stvari prenose krvlju. Što se događa ako iz nekog razloga prestane dotok krvi u dio tijela? Baš kao što drvo ugine bez vode, tkivo u tom dijelu također počinje odumirati. To nazivamo gangrenom .

Važno je da je gangrena uvijek smrt tkiva. Međutim, nisu sve gangrene nužno uzrokovane infekcijom. Ponekad se može zaustaviti opskrba krvlju i tkivo može odumrijeti bez ikakve bakterijske infekcije. Međutim, ako se bakterijska infekcija pridruži mrtvom tkivu, situacija postaje još gora. Ako se ne liječi odmah, ovo stanje može uzrokovati vrlo ozbiljne komplikacije, čak i smrt.

Koje su glavne vrste gangrene?

Gangrena se može podijeliti na nekoliko glavnih tipova. Svaki od njih se malo razlikuje od drugog. Pogledajmo što su.

Koji su simptomi gangrene?

Simptomi gangrene mogu se neznatno razlikovati ovisno o vrsti. Ali postoje neki uobičajeni znakovi koje možete vidjeti. Ako imate bilo koji od ovih znakova, odmah se obratite liječniku.

• Promjena boje kože: Koža na zahvaćenom području može prvo postati blijeda, zatim crvena, ljubičasta, zelena i na kraju crna.
• Jaka bol: U početku se u tom području može osjećati nepodnošljiva bol, a zatim može doći do potpunog gubitka osjeta kako tkivo odumire.
• Oticanje i utrnulost: Zahvaćeno područje može se osjećati otečeno i utrnulo.
• Hladna koža: U usporedbi s drugim zdravim područjima, gangrenozno područje je vrlo hladno na dodir.
• Gnoj neugodnog mirisa: Kod vlažne gangrene mogu se stvoriti mjehuri i iz njih istjecati gnoj neugodnog mirisa ili tekućina obojena krvlju.
• Zvuk 'trešnja-trešnja': Kod plinske gangrene, kada se koža pritisne na vrh, čuje se zvuk kao da mjehurići zraka pucaju ispod.
• Uobičajeni simptomi:Mogu se pojaviti i simptomi poput vrućice, letargije, ubrzanog rada srca, ubrzanog disanja i mentalne zbunjenosti, posebno kada se infekcija proširi po cijelom tijelu (sepsa).

Koji su uzroci i faktori rizika za gangrenu?

Primarni uzrok gangrene je blokada protoka krvi u dijelu tijela. Postoji nekoliko glavnih uzroka i čimbenika rizika koji tome doprinose.

Uzroci poremećaja protoka krvi:

• Bolesti krvnih žila: Nakupljanje kolesterola u krvnim žilama i njihovo sužavanje (periferna arterijska bolest) glavni je uzrok suhe gangrene.
• Teške ozljede: Ako se dogodi teška ozljeda, poput prometne nesreće ili zaglavljivanja u strojevima, i ako su krvne žile oštećene.
• Komplikacije nakon operacije: Iako vrlo rijetko, protok krvi može biti poremećen nakon nekih operacija.
• Infekcije: Neliječena bakterijska infekcija može uzrokovati oticanje tkiva i krvarenje.

Osobe koje povećavaju rizik od razvoja gangrene:

• Pacijenti s dijabetesom: Dijabetes je vrlo čest u našoj zemlji. Dijabetes oštećuje krvne žile i živce. Kao rezultat toga, osjet u nogama je smanjen, čak i mala rana ostaje nezapažena, a postoji velika vjerojatnost da neće brzo zacijeliti te da će se inficirati i razviti gangrenu. Osobe s dijabetesom trebaju dobro paziti na svoja stopala.
• Pušači: Pušenje oštećuje krvne žile i uzrokuje njihovo sužavanje.
• Pretilost: Pretilost povećava rizik od gangrene, jer može dovesti do bolesti poput dijabetesa i visokog krvnog tlaka.
• Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom: Osobe s HIV-om/AIDS-om, oboljeli od raka i oni koji se podvrgavaju kemoterapiji imaju smanjenu sposobnost borbe protiv infekcija.
• Raynaudov sindrom: Stanje u kojem protok krvi u prste na rukama i nogama privremeno prestaje kada su izloženi hladnoći.

Kako se gangrena dijagnosticira i liječi?

Ako mislite da imate simptome gangrene, trebali biste bez odgađanja posjetiti liječnika ili otići na hitnu pomoć bolnice.

Liječnik će vas pregledati, pitati o vašoj medicinskoj povijesti i po potrebi naručiti neke pretrage.

• Krvne pretrage: Provjerite infekciju i broj bijelih krvnih stanica.
• Bakterijska kultura: Identificirati bakterije koje uzrokuju infekciju i propisati najprikladniji antibiotik.
• Slikovni testovi: Rendgenska snimka, CT ili MRI mogu tražiti oštećenje tkiva i plin.
• Testiranje protoka krvi: Posebni testovi za provjeru blokada u krvnim žilama.

Metode liječenja

Tri su glavna cilja u liječenju gangrene: uklanjanje mrtvog tkiva, kontrola infekcije i obnavljanje protoka krvi.

1. Antibiotici: Ako postoji bakterijska infekcija, jaki antibiotici se daju intravenozno kako bi se kontrolirala.

2. Debridement: Ovo je kirurški zahvat. Gangrenozno tkivo ne zacjeljuje. Stoga se mora kirurški ukloniti. Inače će se infekcija proširiti na zdravo tkivo.

3. Operacija za vraćanje protoka krvi: Operacija se može izvesti za proširenje začepljene krvne žile (angioplastika) ili za stvaranje novog puta za njezino zaobilaženje (operacija premosnice).

4. Hiperbarična oksigenoterapija (HBOT): U ovoj se terapiji pacijent smješta u hiperbaričnu komoru i udiše 100% čisti kisik. To uvelike povećava razinu kisika u krvi, pomažući tkivima u zacjeljivanju.

5. Amputacija: U teškim slučajevima, kada drugi tretmani ne uspiju, jedini način da se spasi život pacijenta je kirurško uklanjanje zahvaćenog uda, poput prsta na ruci, nozi ili šaci. Liječnici to smatraju krajnjom mjerom.

Kada trebate potražiti hitnu medicinsku pomoć?

Gangrena je hitno medicinsko stanje. Ako imate sljedeće simptome, odmah se obratite hitnoj službi bolnice.

• Ako vam je koža pocrnila, izgubila osjet, postala hladna ili otečena negdje na tijelu.
• Ako rana koja ne zacjeljuje ima loš miris ili iz nje curi gnoj.
• Ako imate vrućicu s iznenadnom jakom boli.

Ako imate ove simptome uz otežano disanje, vrlo ubrzan rad srca, mentalnu zbunjenost i hladan znoj, to znači da se infekcija proširila po tijelu i razvija se u životno opasno stanje koje se naziva septički šok . Stoga je potrebno hitno liječenje.