Može li srce biti odbačeno nakon transplantacije? (Odbacivanje transplantacije srca) Razgovarajmo o ovome!

Vidite, dobiti novo srce je kao započeti novi život. To je veliko olakšanje, posebno za nekoga čija je srčana funkcija postala vrlo slaba, odnosno u završnoj fazi srčanog zatajenja . Međutim, ponekad naše tijelo vidi ovo novo srce kao "stranca" i počinje reagirati protiv njega. To nazivamo odbacivanjem transplantacije srca . Iako je ovo pomalo zastrašujuće, pravilno informiranje o ovome može smanjiti mnoge probleme. Pa hajde da danas detaljno razgovaramo o tome, hoćemo li?

Što je točno odbacivanje transplantacije srca?

Jednostavno rečeno, transplantacija srca je kirurški zahvat u kojem se srce koje je u teškom stanju uklanja i presađuje zdravo srce preminulog donora. Dakle, kada imunološki sustav vašeg tijela prepozna novo srce kao "ne vaše, već tuđe", počinje napadati novo srce kao da se bori protiv bolesti. To je ono što je odbacivanje .

To se najvjerojatnije događa unutar prvih nekoliko tjedana nakon implantacije. Međutim, ponekad se ovo stanje može pojaviti mjesecima ili čak godinama kasnije.

Najvažnije je da će vam prije transplantacije srca liječnici započeti s imunosupresivnim lijekovima . Ovi lijekovi pokušavaju potisnuti imunološki sustav vašeg tijela i spriječiti ga da napadne novo srce. Međutim, ponekad se čak ni uz ove lijekove odbacivanje ne može potpuno zaustaviti.

Odbacivanje može dovesti do niza komplikacija. Na primjer:

• Nepravilnosti srčanog ritma (aritmija): To može dovesti do iznenadne smrti.
• Neuspjeh novog srca u funkcioniranju.
• Imati srčani udar.

Koje su glavne vrste odbijanja?

Postoje tri glavne vrste odbacivanja koje se javljaju kod transplantacije srca:

1. Akutno stanično odbacivanje: Do toga dolazi kada posebna vrsta stanica u vašem imunološkom sustavu nazvana T-stanice napadne nove srčane stanice. To je najčešće tijekom prva tri do šest mjeseci nakon transplantacije.

2. Kronično odbacivanje: Uzrokuje ga imunološki sustav koji s vremenom nastavlja napadati transplantat. U većini slučajeva, glavne krvne žile koje opskrbljuju srce krvlju, koronarne arterije, postupno se zadebljaju. To smanjuje količinu kisika i hranjivih tvari koje su srcu potrebne.

3. Humoralno odbacivanje: To se naziva akutno odbacivanje antitijelima.Također se naziva. To se može dogoditi u bilo kojem trenutku nakon transplantacije. Ovdje se događa da antitijela koja proizvodi vaš imunološki sustav oštećuju krvne žile u novom srcu. Tada srce ne dobiva dovoljno protoka krvi.

Koliko je često ovo odbacivanje srca?

Zapravo, ovo odbacivanje je nešto što se donekle može vidjeti kod ljudi koji su imali transplantaciju srca. To se ponekad može dogoditi čak i ako ispravno uzimaju imunosupresivne lijekove . Međutim, dobra je vijest da s napretkom medicinske znanosti, posebno s otkrićima novih stvari o imunosupresiji , rizik od ovog odbacivanja postupno se smanjuje.

Koji faktori povećavaju rizik od odbacivanja srca?

Postoje neke stvari koje mogu povećati rizik od odbijanja. Pogledajmo koje su to:

• Neka zdravstvena stanja koja primatelj srca ima: Na primjer , visoki kolesterol , inzulinska rezistencija i plućna hipertenzija .
• Genetska neusklađenost između darivatelja i primatelja.
• Ako je osoba koja je donirala srce imala srčanu manu.
• Ako se nešto dogodi srcu dok se ono vadi iz tijela, oduzima i presađuje u novu osobu.
• Osoba koja prima srce je crnkinja (ovo je nešto što je utvrđeno u studijama, nije uobičajeno za sve).
• Ako je osoba koja prima srce mnogo mlađa od osobe koja ga daje.
• Imunosupresivni lijekovi se ne uzimaju u ispravnoj dozi, u ispravno vrijeme ili ne djeluju ispravno s drugim novim lijekom.

Što uzrokuje odbijanje srca?

To se događa jer imunološki sustav vašeg tijela prepoznaje novo srce kao "strano tijelo". Zatim šalje T-stanice ili antitijela kako bi napale "uljeza".

To se može dogoditi unatoč lijekovima protiv odbacivanja koji se daju pacijentima s transplantacijom srca. Znanstvenici još uvijek ne razumiju u potpunosti zašto se to događa.

Koji su simptomi odbacivanja srca?

Ovo je najzbunjujući dio. Ponekad se zatajenje srca može pojaviti bez ikakvih simptoma! Zato vas liječnici stalno testiraju kako bi vidjeli je li nešto u redu. Međutim, neki ljudi ipak razviju simptome.

Uobičajeni simptomi vrućice uključuju:

• Bol u trbuhu.
• Bol u tijelu.
• Zimica.
• Vrlo umoran (Iscrpljenost).
• Niska temperatura, kao da je tijelo pregrijano.
• Mučnina ili gubitak apetita.
• Osjećaj loše.

Mogu postojati i drugi simptomi:

• Vrtoglavica ili nesvjestica.
• Palpitacije srca , ubrzan ili nepravilan rad srca.
• Manje od normalnog izlučivanja urina (oligurija) .
• Nizak krvni tlak (hipotenzija) .
• Otežano disanje (Dispneja) .
• Iznenadno, neočekivano debljanje.
• Oticanje gležnjeva, ruku ili stopala.

Ako primijetite bilo koji od ovih znakova, odmah obavijestite svog liječnika, ne čekajući sljedeći pregled.

Kako prepoznati odbacivanje srca?

Nakon transplantacije srca redovito ćete imati pretrage kako bi se provjerilo odbacivanje. Vaši liječnici mogu zatražiti pretrage kao što su:

• Krvne pretrage za provjeru DNA markera povezanih s odbacivanjem.
• Ehokardiogram (poput ultrazvučnog pregleda srca).
• Elektrokardiogram (EKG ili EKG) (provjera električne aktivnosti srca).
• Nuklearni test srčanog opterećenja .
• Angiografija ( rendgenski snimak koji pregledava krvne žile srca).
• Intravaskularni ultrazvuk .
• Biopsija miokarda ili biopsija srca: Ovo uključuje uzimanje vrlo malog komadića tkiva iz srca i pregled pod mikroskopom radi znakova odbacivanja. Ovo je najbolji način za potvrdu odbacivanja.

Što učiniti ako dođe do odbacivanja srca?

Metoda liječenja ovisi o mnogim čimbenicima, na primjer:

• Vrsta odbijanja.
• Ozbiljnost odbacivanja.
• Vaši simptomi.
• Drugi zdravstveni problemi koje imate.
• Koje lijekove trenutno uzimate?

Ako imate odbacivanje srca, liječnici mogu učiniti stvari poput:

• Promjena vrsta imunosupresivnih lijekova koje trenutno uzimate, dodavanje novih ili povećanje doze.
• Liječenje koje se naziva plazmafereza ili fotofereza, a to je metoda pročišćavanja krvi.
• Operacija ili drugi postupci za poboljšanje protoka krvi, poput angioplastike ili operacije na otvorenom srcu.
• Propisivanje lijekova iz skupine kortikosteroida , na primjer , prednizona .
• Uzimanje srca od novog donora i izvođenje ponovne transplantacije (ovo je vrlo rijetko).
• Korištenje uređaja za potporu vašem srcu. Na primjer:Ekstrakorporalni membranski oksigenator (ECMO) ili ventrikularni potporni uređaj (VAD) .

Što mogu učiniti kako bih spriječio odbacivanje srca?

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od odbijanja:

• Obavezno idite na sve liječničke preglede. To je vrlo važno.
• Redovito provjeravajte svoju težinu, krvni tlak i tjelesnu temperaturu. Obavijestite svog liječnika ako primijetite bilo kakve promjene.
• Pridržavajte se zdravog načina života. To znači jesti hranjivu hranu, redovito vježbati i prestati pušiti ako pušite.
• Ako primijetite bilo kakve neuobičajene simptome, odmah obavijestite svog liječnika, ne čekajući sljedeći pregled.
• Uzimajte sve lijekove koje vam je propisao liječnik točno onako kako vam je propisano, u pravo vrijeme i u pravoj dozi. Ne propustite niti jednu dozu.
• Prije uzimanja bilo kojeg novog lijeka (čak i vitamina), pitajte svog liječnika ili ljekarnika hoće li uzrokovati problem s vašim lijekom protiv odbacivanja.

Što mogu očekivati ​​ako budem odbijen/a?

Rizik od odbacivanja srca smanjuje se s vremenom. Međutim, važno je zapamtiti da se to može dogoditi i godinama nakon operacije.

Ako dođe do odbacivanja, liječnik će s vama razgovarati o vašim mogućnostima. Većina ljudi liječi ovo stanje povećanim dozama imunosupresiva i drugim tretmanima. Samo 2% do 4% ljudi koji imaju transplantaciju srca trebat će ponovnu transplantaciju.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku o odbacivanju srca?

Možete postaviti svom liječniku pitanja poput ovih:

Prije operacije:

• Je li srce ovog donora dobar izbor za mene?
• Što trebam učiniti kako bih smanjio rizik od odbacivanja srca?
• Koje lijekove protiv odbacivanja trebam uzimati?
• Koje su nuspojave tih lijekova ?
• Koliko često trebam provjeravati težinu, krvni tlak i tjelesnu temperaturu? Koje promjene trebam prijaviti?

U slučaju odbijanja:

• Kakvu vrstu odbijanja imam?
• Kakve vrste tretmana mi mogu pomoći?
• Imam li pravo na još jednu transplantaciju srca?

Na kraju, zapamtite ovo.

Odbacivanje je česta pojava nakon transplantacije srca. Može se dogoditi od nekoliko dana do nekoliko godina nakon operacije. Stoga je važno ostati u bliskom kontaktu sa svojim liječničkim timom i pažljivo slijediti njihove upute.Otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom o načinima smanjenja rizika od odbacivanja i mogućnostima liječenja. Ne brinite, sada postoje mnogi napredni načini za upravljanje ovim stanjima. Zapamtite, niste sami.

Transplantacija srca , transplantacija srca, odbacivanje srca, imunosupresivni lijekovi, bolest srca, transplantacija organa, odbacivanje transplantiranog srca