Kada imate malu ranu na tijelu ili kada vam se izvadi zub, nastavlja li krvarenje bez prestanka? Ili ponekad imate plave modrice po tijelu, a da nigdje ne udarate? Vidite li modrice po cijelom tijelu, posebno kada vaša beba počne puzati ili hodati? Ako se takve stvari dogode, uzrok može biti stanje koje se naziva hemofilija . Ne bojte se kada čujete ovo ime. Uz pravilno liječenje možete živjeti normalnim, punim životom. Razgovarajmo o tome danas jasno i jednostavno.
Jednostavno rečeno, što je hemofilija A?
Jednostavno rečeno, hemofilija A je stanje u kojem se naša krv ne zgrušava pravilno. Normalno, kada se ozlijedimo, naša krv se zgruša kako bi zaustavila krvarenje. To pomažu posebni proteini u našoj krvi. Nazivamo ih "faktori zgrušavanja".
Osoba s hemofilijom A ne proizvodi dovoljno faktora zgrušavanja VIII . Težina bolesti određena je stupnjem u kojem je ovaj protein faktora VIII smanjen. Sukladno tome, dijeli se na tri dijela:
- Blaga hemofilija: Razine faktora VIII prisutne su do određene mjere.
- Umjerena hemofilija: Razine faktora VIII su značajno niske.
- Teška hemofilija: Razina faktora VIII je vrlo niska ili odsutna.
Većinom je to genetska bolest koja se prenosi u obitelji. Međutim, u otprilike jednoj trećini slučajeva, nova osoba može razviti bolest bez da je itko u obitelji ima.
Što uzrokuje hemofiliju?
To je nešto što nasljeđujemo putem gena. Razmislite o tome, svaka karakteristika našeg tijela određena je genima. Žena ima dva X kromosoma (XX), dok muškarac ima jedan X kromosom i jedan Y kromosom (XY).
Genski defekt povezan s hemofilijom nalazi se na X kromosomu .
Dakle, ako je majka "nositeljica" ovog defektnog gena, obično ne pokazuje simptome. Jer njezin drugi zdravi X kromosom proizvodi potreban protein faktora VIII. Ali ako njezin sin naslijedi ovaj defektni X kromosom, taj će sin razviti hemofiliju. Jer dječak ima samo jedan X kromosom. Zbog toga je hemofilija češća kod dječaka nego kod djevojčica.
Rijetko, odrasli između 60 i 80 godina mogu razviti hemofiliju. Do nje dolazi kada imunološki sustav tijela napadne zdrave faktore zgrušavanja krvi. Može se pojaviti i tijekom trudnoće, kod raka i kod drugih autoimunih bolesti.
Koji su simptomi hemofilije?
Simptomi ovise o tome je li vaše stanje blago, umjereno ili teško.
| Razina bolesti | Vidljive značajke |
|---|---|
| Blaga hemofilija | Obično se obilno krvarenje javlja samo nakon operacije, vađenja zuba, poroda ili ozbiljne nesreće. Neki ljudi ne znaju da ga imaju sve dok ne odrastu. |
| Umjerena hemofilija | - Kod ozljede dolazi do prekomjernog krvarenja. - Ponekad krvarenje dolazi bez ikakvog razloga. - Tijelo lako dobiva modrice i postaje plavo. - Kad primite cjepivo, krvarenje traje dugo. |
| Teška hemofilija | Krvarenje se često javlja čak i bez ozljede. Krvarenje se može pojaviti posebno u zglobovima i mišićima . To je vrlo bolno. |
Upozoravajući znakovi krvarenja u mozgu
Ako osoba s teškom hemofilijom zadobije čak i manji udarac u glavu, može doći do krvarenja u mozgu. Ovo je ozbiljno hitno stanje. Ako imate ozljedu glave i bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili idite u najbližu hitnu službu (ETU).
- Uporna jaka glavobolja
- Povraćanje
- Česta pospanost ili pretjerani umor
- Iznenadna slabost ili otežano hodanje
- Dvostruki vid
- Napadaji
Kako dijagnosticirati bolest?
Ako netko u vašoj obitelji ima hemofiliju, možete testirati svoju bebu na bolest dok ste trudni. Međutim, postoje neki rizici povezani s ovim testovima, stoga biste o njima trebali razgovarati sa svojim liječnikom.
Teški slučajevi hemofilije kod male djece obično se dijagnosticiraju unutar prve godine života. Ako se vaše dijete počne prevrtati i puzati te počne primjećivati izdignute modrice na tijelu, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom.
Liječnik vam može postaviti pitanja poput ovih:
- Kako su nastale ove modrice i krvarenje?
- Koliko dugo traje krvarenje?
- Postoje li lijekovi koje djeca mogu uzimati?
- Ima li netko u vašoj obitelji problema sa zgrušavanjem krvi?
Zatim će se napraviti nekoliko krvnih pretraga kako bi se potvrdila dijagnoza. Također možete biti upućeni hematologu.
| Naziv testa | Što vidiš u ovome? |
|---|---|
| Kompletna krvna slika (KKS) | Provjeravaju se vrste stanica u krvi i razina hemoglobina. To može pomoći u utvrđivanju postoji li anemija zbog krvarenja. |
| PT i aPTT testovi | Mjeri koliko je vremena potrebno da se krv zgruša. Vrijednost aPTT-a je obično povišena kod hemofilije. |
| Testovi faktora VIII i faktora IX | Oni točno mjere koliko se ovog proteina nalazi u krvi. Ako je faktor VIII nizak, radi se o hemofiliji A. |
| Genetsko testiranje | Genetska mutacija koja uzrokuje bolest može se identificirati. U slučaju žene, također se može utvrditi je li ona nositelj bolesti. |
Kako se liječi?
Metoda liječenja ovisi o težini bolesti, vašoj dobi i vašim osobnim potrebama. Glavni cilj liječenja je nadoknaditi nedostajući protein faktora VIII u tijelu. To se naziva terapija nadomjesnog faktora . Iako ovo ne liječi bolest u potpunosti, može pomoći u kontroli krvarenja i omogućiti vam normalan život.
Postoje dvije vrste liječenja:
- Profilaktička terapija: Redovite injekcije faktora VIII prema planiranom rasporedu kako bi se spriječilo krvarenje, umjesto čekanja da se krvarenje pojavi. To je posebno važno za osobe s teškom hemofilijom.
- Terapija po potrebi: Primanje liječenja samo kada dođe do krvarenja .
Postoje dvije vrste cjepiva protiv faktora VIII:
1. Rekombinantni faktor VIII: Faktori proizvedeni u laboratoriju korištenjem genetskog inženjeringa. Ovo je danas najčešće korištena metoda.
2. Faktor VIII dobiven iz plazme: Faktor dobiven iz ljudske krvne plazme.
Osobe s blagom do umjerenom hemofilijom A mogu koristiti i lijek pod nazivom desmopresin (DDAVP) . On djeluje tako da oslobađa pohranjeni faktor VIII u krv.
Osim toga, oralni lijekovi poput traneksamične kiseline, koja sprječava razgradnju krvnih ugrušaka, također se koriste u situacijama poput vađenja zuba.
Važno: Budući da osobi s hemofilijom mogu biti potrebne česte transfuzije krvi, vrlo je važno cijepiti se protiv hepatitisa A i B. Pitajte svog liječnika o tome.
Kako se snalazite u svakodnevnom životu?
Kada živite s hemofilijom, morate malo više razmišljati o sigurnosti.
- Budite aktivni: Vježbanje jača mišiće. Snažni mišići pružaju dobru zaštitu zglobovima. Međutim, izbjegavajte kontaktne sportove poput ragbija i boksa. Plivanje, hodanje i vožnja biciklom (s kacigom) dobre su opcije. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome koje su aktivnosti prikladne za vas.
- Zaštitite djecu: Ako imate malo dijete, nosite štitnike za koljena, štitnike za laktove i kacigu tijekom igre. Zaštitite se od oštrog namještaja u svom domu.
- Zdravlje zuba:Održavajte dobru zubnu higijenu. Perite zube svakodnevno. To može pomoći smanjiti potrebu za vađenjem zuba i većim stomatološkim zahvatima. Prije nego što odete stomatologu, obavezno mu recite da imate hemofiliju.
- Lijekovi koje ne smijete uzimati: Lijekovi protiv bolova poput aspirina i NSAID-a (npr. ibuprofen, diklofenak) mogu dodatno inhibirati zgrušavanje krvi. Nemojte uzimati nikakve lijekove bez savjetovanja s liječnikom.
Poruka za ponijeti kući
- Hemofilija A je genetska bolest uzrokovana nedostatkom proteina faktora VIII, koji je potreban za zgrušavanje krvi.
- To se najčešće javlja kod dječaka, ali žene mogu biti nositelji bolesti.
- Glavni simptomi su prekomjerno krvarenje čak i kod manjih ozljeda i nepotrebne modrice.
- Ako imate ozljedu glave i simptome poput jake glavobolje, povraćanja ili pospanosti, radi se o hitnom slučaju. Odmah potražite liječničku pomoć.
- Uz pravilno liječenje (terapiju nadomještanja faktora) i siguran način života, osobe s hemofilijom mogu živjeti punim, aktivnim životom.
- Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o svim lijekovima koje uzimate prije bilo kakvog kirurškog zahvata ili stomatološkog tretmana.











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar