Imate li krvi u mokraći? Može li to biti hemoragični cistitis? Razgovarajmo!

Jeste li ikada osjetili bol prilikom mokrenja, a moguće i krv u mokraći? Ili se to dogodilo nekome koga poznajete? Može biti zastrašujuće, ali važno je biti svjestan toga. Danas ćemo govoriti o stanju koje se naziva hemoragični cistitis , a koje uzrokuje krvarenje i upalu u mjehuru.

Što je hemoragični cistitis? Jednostavno rečeno...

U redu, prvo pogledajmo što ovaj naziv znači, iako je malo kompliciran. Hemoragični znači krvarenje. Cistitis znači upala mjehura, što znači oticanje i crvenilo. Zatim, hemoragični cistitis znači da se unutarnja stijenka mjehura upali i počne krvariti.

Sada znate, mokraćni mjehur je mali organ u našem tijelu nalik vrećici. Nalazi se u donjem dijelu trbuha. Skuplja i pohranjuje urin, koji se stvara od vode i tekućina koje pijemo, a kada dođe vrijeme, izlučuje se iz tijela kroz ovaj mjehur. Dakle, ako postoji bilo kakvo oštećenje unutarnje sluznice ovog mjehura, može se pojaviti stanje koje se naziva hemoragični cistitis.

Tko ima veću vjerojatnost da će razviti hemoragijski cistitis?

Iako se ovo stanje može razviti kod bilo koga, neke osobe imaju veću vjerojatnost da će ga razviti, posebno:

• Osobe koje se liječe od raka: Neki lijekovi protiv raka, poput ciklofosfamida ili ifosfamida, ili radioterapija abdomena mogu oštetiti stijenku mjehura.
• Zarazna stanja: Ovo stanje mogu uzrokovati i određene bakterije ili virusne infekcije.
• Transplantacija koštane srži: To se ponekad može dogoditi nakon takvih operacija.
• Izloženost kemikalijama: Ljudi koji rade s kemikalijama poput anilina i toluidina koji se koriste u nekim tvornicama također mogu biti u opasnosti.

Ovo stanje je rijetko kod zdravih ljudi, ali se navodi da pogađa 10% do 35% , a moguće i više, onih koji se liječe od raka.

Kako se razvija hemoragični cistitis? Koji su uzroci?

Jednostavno rečeno, ovo krvarenje i upala nastaju kada je unutarnja stijenka mjehura, odnosno osjetljive krvne žile koje se tamo nalaze, oštećena. Postoji nekoliko glavnih razloga zašto može doći do ovog oštećenja:

• Bakterijske ili virusne infekcije: Ponekad se infekcije mokraćnog sustava mogu pogoršati i utjecati na mjehur.
• Transplantacije koštane srži:Neki lijekovi koji se daju uz ove operacije također mogu imati učinak.
• Kemoterapija: Kao što je ranije spomenuto, lijekovi poput ciklofosfamida ili ifosfamida mogu ubiti stanice raka, ali mogu utjecati i na zdrave stanice.
• Profesionalna izloženost kemikalijama: Kemikalije poput „anilina“ i „toluidina“, koje se koriste u proizvodnji određenih boja i gumenih proizvoda, mogu oštetiti mjehur ako se progutaju.
• Radioterapija: Kada se radioterapija primjenjuje na karcinome u području trbuha, posebno u blizini mjehura, zrake mogu pogoditi i oštetiti stijenku mjehura.

Koji su simptomi ovog stanja? Kako ga prepoznati?

Simptomi hemoragičnog cistitisa mogu varirati od osobe do osobe. Također variraju ovisno o težini stanja. Međutim, evo nekih uobičajenih simptoma:

• Krv u mokraći (hematurija): Ovo je glavni simptom. Urin može biti ružičast, crven ili čak smeđ.
• Krvni ugrušci u mokraći: Ponekad se mogu stvoriti krvni ugrušci koji se izlučuju s mokraćom kao mali ugrušci.
• Bol tijekom mokrenja (dizurija): Možete osjetiti peckanje ili bol prilikom mokrenja.
• Vrućica: Možete dobiti vrućicu jer u tijelu postoji infekcija ili upala.
• Česta potreba za mokrenjem: Možda ćete osjećati potrebu za brzim mokrenjem, čak i ako imate samo malu količinu urina.
• Teškoće s mokrenjem ili izostanak izlučivanja urina: Ponekad krvni ugrušak može blokirati mokraćnu cijev i uzrokovati istjecanje urina. To je hitno stanje.
• Gubitak kontrole nad mjehurom: Neki ljudi mogu imati poteškoća s kontrolom mokrenja.

Važno: Neki od ovih simptoma slični su onima koji se javljaju kod uobičajenih infekcija mokraćnog sustava (IMS) i kamenaca u mjehuru. Dakle, ako imate bilo koji od ovih simptoma, najbolje je posjetiti liječnika kako biste točno utvrdili što nije u redu.

Kako liječnici točno dijagnosticiraju stanje koje se naziva hemoragični cistitis?

Kada odete liječniku, on ili ona će vas prvo pitati o vašim simptomima. Zatim će vam možda napraviti neke pretrage kako bi potvrdili stanje.

• Testovi urina: Ovi testovi provjeravaju urin na krvne stanice, zarazne agense ili stvari poput stanica raka.
• Krvne pretrage: One pomažu u otkrivanju prisutnosti infekcije ili nekog drugog zdravstvenog stanja u tijelu.
• Slikovni testovi:Koriste se za snimanje slika mokraćnog mjehura. Za to se mogu koristiti testovi poput CT-a, magnetske rezonancije ili ultrazvuka.
• Cistoskopija: Ovo uključuje umetanje tankog instrumenta nalik cijevi (s kamerom i svjetlom na kraju) kroz uretru kako bi se izravno pogledalo u mjehur. To vam omogućuje da jasno vidite stanje stijenke mjehura i eventualno krvarenje.

Na temelju rezultata ovih testova, vaš liječnik vam može dati ocjenu na temelju težine vašeg hemoragičnog cistitisa:

• Stupanj I: Vrlo malo krvarenje. Vidljivo samo pod mikroskopom.
• II stupanj: Krvarenje koje je vidljivo golim okom, ali relativno malo.
• Treći stupanj: Krvarenje je popraćeno malim krvnim ugrušcima.
• Stupanj IV: Jako krvarenje. Mogu se stvoriti krvni ugrušci dovoljno veliki da blokiraju protok urina. Ovo je stanje koje zahtijeva hitno liječenje.

Kako se ovo liječi?

Vrlo je važno brzo liječiti hemoragični cistitis kako bi se smanjila bol i spriječilo dugoročno oštećenje mjehura.

Postoji mnogo mogućnosti liječenja. Ovisi o čimbenicima kao što su uzrok bolesti i težina stanja. Neki od tretmana su:

• Uklanjanje urina iz mjehura: Umetne se „kateter“, cijev, kako bi se urin skupio u vrećicu.
• Promjena lijekova: Ako uzimate lijekove za rak, vaš liječnik može odlučiti promijeniti vrstu lijeka ili smanjiti dozu.
• Uklanjanje krvnog ugruška: Krvni ugrušci u mjehuru uklanjaju se kateterom ili cistoskopijom.
• Kontinuirano ispiranje mjehura: To uključuje ukapavanje otopine slične fiziološkoj otopini u mjehur i njegovo kontinuirano ispiranje. To je kao 'ispiranje' mjehura iznutra.
• Embolizacija: Ovo je poseban postupak. Pronalazi se i zatvara krvna žila koja uzrokuje krvarenje.
• Hiperbarična oksigenoterapija: Posebna metoda liječenja koja osigurava kisik pod visokim tlakom.
• Intravezikalna terapija: Lijekovi poput natrijeve hijaluronidaze i aminokaproinske kiseline ubrizgavaju se izravno u mjehur.
• Intravenske tekućine (IV tekućine): Tekućine poput fiziološke otopine daju se u venu u ruci kako bi se povećala proizvodnja urina i isprao mjehur.
• Lijekovi za infekcije: Antibiotici se daju za bakterijske infekcije, a antivirusni lijekovi za virusne infekcije.

Vrlo rijetko, ako postoji prekomjerno krvarenje, može biti potrebna transfuzija krvi. Ili, ako nijedan drugi tretman nije učinkovit, može biti potrebna cistektomija. Međutim, to je vrlo rijetko.

Može li se smanjiti rizik od razvoja hemoragijskog cistitisa?

Ako se liječite od raka, možete pitati svog liječnika ili medicinsku sestru o stvarima koje možete učiniti kako biste zaštitili svoj mjehur i spriječili ovo stanje. Evo nekoliko primjera:

• Pijte više vode i tekućine: Neki ljudi kažu da je pijenje soka od brusnice dobro za zdravlje mjehura. Međutim, važno je piti puno vode i stalno održavati mjehur čistim.
• Često mokrite: Nemojte zadržavati mokraću, mokrite čim osjetite potrebu.
• Redovito provjeravajte urin: Provjerite ima li u urinu tragova krvi, posebno ako se liječite od raka.
• Mjere opreza tijekom terapije zračenjem: Ograničite područje izloženosti zračenju koliko god je to moguće.
• Uzimanje lijeka Mesna: Ovaj se lijek daje zajedno s nekim lijekovima protiv raka za zaštitu mjehura.
• Kontinuirano ispiranje mjehura tijekom liječenja raka: To se također radi u nekim slučajevima.

Je li ovo opasno? Može li biti opasno po život?

Ozbiljnost ovoga ovisi o uzroku i težini stanja. U većini slučajeva, hemoragični cistitis, posebno ako je uzrokovan infekcijom, dobro se rješava liječenjem i ne uzrokuje dugoročne probleme.

Međutim, u vrlo rijetkim, teškim slučajevima, može biti opasno po život.

Mnogi ljudi koji razviju ovo stanje tijekom liječenja raka mogu nastaviti liječenje. Liječnici će planirati u skladu s tim.

Kada biste trebali potražiti liječnički savjet? Koji simptomi bi vas trebali potaknuti da posjetite liječnika?

Ako primijetite bilo kakve simptome hemoragijskog cistitisa, preporučljivo je odmah potražiti liječničku pomoć.

Posebno,

• Ako se u urinu pojave krvni ugrušci,
• Ako ste toliko zatvoreni da ne možete mokriti,

U takvoj situaciji, nemojte odgađati. Najbolje je što prije otići u bolnicu.

Prisjetimo se o čemu smo razgovarali kao sažetak (Poruka za ponijeti kući)

U redu, nadam se da sada bolje razumijete hemoragijski cistitis o kojem smo danas razgovarali.

• Hemoragični cistitis je upala unutarnje stijenke mjehura koja uzrokuje krvarenje.
• Glavni uzrok tome je liječenje raka (lijekovi ili zračenje). Osim toga , infekcije i neke kemikalije također mogu uzrokovati.Može biti pogođeno.
• Najčešći simptomi su krv u mokraći, bol pri mokrenju i potreba za čestim mokrenjem .
• To se može točno dijagnosticirati samo pretragama urina, krvi, ultrazvukom i cistoskopijom .
• Postoji niz tretmana, koji variraju ovisno o težini stanja i uzroku.
• Ako imate krv u mokraći, posebno ako je popraćena krvnim ugrušcima ili ako ne možete pravilno mokriti, odmah potražite liječničku pomoć.

Nema se čega bojati, ali ako primijetite bilo koji od ovih simptoma, nemojte ih ignorirati. Najvažnije je što prije posjetiti liječnika i dobiti potreban tretman. Želim vam dobro zdravlje!

Hemoragični cistitis, krvarenje iz mjehura, cistitis, liječenje raka, infekcija mokraćnog sustava, hematurija, cistoskopija