🫘 Kako mogu donirati jedan od svojih bubrega? 🫘

Roshan, 35, došao je u moju kliniku tog poslijepodneva, osjećajući se tjeskobno i nestrpljivo. Njegov najbliži brat bolovao je od završnog stadija bubrežne insuficijencije, a Roshan je bio spreman spasiti bratov život donirajući jedan od svojih bubrega.

„Dr. Priya, odlučila sam donirati jedan od svojih bubrega svom bratu. Ali mogu li ostati zdrava do kraja života s jednim bubregom? Hoću li kasnije razviti bolest bubrega? Kako funkcionira pravni proces doniranja bubrega u Šri Lanki?“ upitala me Roshan s nadom u očima.

Potapšao sam Roshana po leđima i cijenio njegovu plemenitu i nesebičnu odluku te objasnio: „Roshan, ova donacija organa koju ćeš učiniti za svog brata zaista je plemenit čin. I ne brini, osoba može živjeti potpuno zdravim, normalnim životom samo s jednim bubregom. Transplantacija bubrega u Šri Lanki se izvodi pod strogim medicinskim propisima i etičkim provjerama. Danas ćemo jednostavno razgovarati o cijelom tom procesu i stvarima na koje moraš biti oprezan.“

🚨 Crvene zastavice Kada potražiti hitnu medicinsku pomoć nakon operacije bubrega

Darivatelj ili primatelj koji je donirao bubreg trebaju odmah potražiti liječničku pomoć ako nakon operacije dožive bilo koju od sljedećih komplikacija:

• Jaka bol ili vrućica u području bubrega.
• Naglo smanjenje izlučivanja urina na vrlo nisku razinu.
• Krv u mokraći ili osjećaj peckanja prilikom mokrenja.
• Iznenadno oticanje ruku, stopala ili lica (zadržavanje tekućine) i otežano disanje.

Pravna pozadina transplantacije bubrega u Šri Lanki

Prva uspješna transplantacija bubrega u Šri Lanki izvedena je 1985. godine. Od tada je uspješno izvedeno više od 1500 operacija.

Sve transplantacije organa u Šri Lanki provode se u skladu sa Zakonom o doniranju organa br. 48 iz 1987. Ovaj zakon u potpunosti zabranjuje trgovinu organima i osigurava da je doniranje organa potpuno dobrovoljno i altruistično. Prije svake operacije obavezno je dobiti odobrenje Etičkog odbora.

Tko može donirati bubreg?

Donatori bubrega mogu se podijeliti u nekoliko glavnih kategorija:

1. Srodni donori: Majka, otac, braća i sestre ili djeca. Njihova sposobnost podudaranja tkiva je vrlo visoka.
2. Nesrodni darivatelji: Prijatelji ili poznanici koji se dobrovoljno javljaju u ime pacijenta.
3. Uparena razmjena:Ako Roshanov bubreg ne odgovara bubregu njegovog brata, metoda je zamjena donora s drugim sličnim nekompatibilnim parom kako bi se osigurao kompatibilan bubreg za oboje.
4. Donator preminulog/kadavera: Donacija organa od osobe s moždanom smrću na temelju želja obitelji ili registrirana dok je osoba bila živa.

Postupak doniranja bubrega korak po korak

Osoba koja želi donirati bubreg mora proći sljedeći niz strogih medicinskih testova:

1. Medicinska procjena:

Provode se testovi usporedbe gustoće krvi, križnog podudaranja i funkcije bubrega. Važno je osigurati da darivatelj nema dijabetes, visoki krvni tlak ili srčane bolesti.

2. Psihološko savjetovanje:

Provode se psihijatrijske konzultacije kako bi se utvrdilo je li darivatelj spreman to učiniti dobrovoljno, je li mentalno jak i vrši li netko financijski utjecaj.

3. Dobna ograničenja i privola:

Za doniranje bubrega u Šri Lanki, muškarac mora biti stariji od 25 godina, a žena starija od 30 godina. Također je potreban pisani pristanak darivatelja i obitelji.

4. Operacija:

Trenutno je laparoskopija najčešća metoda minimalno invazivne kirurgije . To rezultira minimalnom boli za donora, minimalnim ožiljcima i omogućuje donoru povratak normalnom životu unutar nekoliko tjedana.

Rizici života s jednim bubregom

Nakon operacije, preostali bubreg prirodno povećava svoju funkciju za oko 30%, obavljajući samostalno sav posao potreban tijelu.

Međutim, dugoročno gledano, sljedeći rizici mogu biti vrlo mali:

• Proteinurija: Može doći do curenja proteina iz urina jer bubrezi moraju jače raditi.
• Visoki krvni tlak: Krvni tlak može se lagano povisiti zbog promjena u brzini filtracije bubrega.
• Preeklampsija: Žena koja je donirala bubreg može imati malo povećan rizik od razvoja visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće.

Stoga je vrlo važno barem jednom godišnje nakon doniranja bubrega provjeriti krvni tlak, kreatinin u serumu i urin.

Što treba, a što ne treba raditi

Znanstveni izvori (Reference)

• 📚 Doniranje bubrega - Doniranje organa NHS-a
• 📚 Dugoročni medicinski ishodi živih donora bubrega - PMC