Je li vaš srčani mišić "spava" ili je "zaglavljen"? (Miokard u hibernaciji i miokard u omamljenom stanju) Naučimo više o tome!

Jeste li ikada čuli za dijelove srca koji "zaspavaju"? Ili se iznenada "zaglave"? Iako ove riječi mogu zvučati čudno, to su zapravo dva medicinska stanja koja utječu na naša srca. Ne brinite, govorit ćemo o njima na jednostavan i lako razumljiv način. Pogledat ćemo što su, zašto se događaju, kako ih prepoznati i mogu li se izliječiti.

Što je "hibernirajući" srčani mišić? (Hibernirajući miokard)

Jednostavno rečeno, kada dio vašeg srčanog mišića (nazivamo ga "(miokard)") ostane bez protoka krvi, postupno smanjuje svoju funkciju i na kraju prestaje. To je kao da zaspite jer ste umorni. To nazivamo "(hibernirajući miokard)" ili "spavajući srčani mišić". To se može događati mjesecima, možda čak i godinama.

Zamislite, kada neke biljke u vašem vrtu ostanu bez vode, one se sklupčaju i izgledaju kao da venu, zar ne? Tako je i s ovom biljkom. Srčanom mišiću uglavnom trebaju masne kiseline za rad (tj. za kontrakciju). Ali kada nema dovoljno krvi, ovaj mišić počinje koristiti glukozu (tj. vrstu šećera) kako bi održao svoje stanice živima. Međutim, u ovom trenutku nema dovoljno energije za pumpanje krvi u srce. Dakle, ovaj "uspavani" mišić ne pomaže srcu u procesu pumpanja.

Što znači kada srčani mišić "posrće" ili "padne u komu"? (Ošamućeni miokard)

Ovo stanje se malo razlikuje od prethodno spomenutog stanja mirovanja. Može se dogoditi vrlo brzo, unutar nekoliko minuta ili nekoliko sati. Ako se protok krvi u srčani mišić naglo smanji ili zaustavi, mišić prestaje raditi, kao da je "zaglavljen" ili "paraliziran". To se naziva `(ošamućeni miokard)`.

Čudno je to što ponekad čak i kada liječnici liječe blokadu (na primjer, umetanjem stenta, širenjem začepljene arterije balonom ili otapanjem krvnog ugruška) kako bi ponovno pokrenuli protok krvi, ovi "zaglavljeni" mišićni segmenti se ne vraćaju odmah u normalu. Može proći nekoliko dana, ili čak tjedana, da se ti mišići ponovno počnu pravilno kontrahirati.

Po čemu se ova stanja razlikuju od srčanog udara?

Ovo je vrlo važno pitanje. Srčani udar je najteži oblik koronarne bolesti srca. Do njega dolazi kada jedna ili više arterija koje opskrbljuju srce krvlju budu potpuno blokirane masnom tvari koja se naziva plak, što uzrokuje odumiranje stanica srčanog mišića. Mrtve stanice srčanog mišića zamjenjuje ožiljno tkivo. Ovo ožiljno tkivo ne može pomoći srcu da pravilno pumpa. To može dovesti do zatajenja srca.

Međutim, i stanja „hibernirajući miokard“ i „omamljeni miokard“ su privremena. Ovdje se događa da srčani mišić ne funkcionira ispravno, ali su njegove stanice još uvijek žive.Ako se obnovi opskrba krvlju i kisikom, ovi "uspavani" ili "zaglavljeni" dijelovi mišića mogu ponovno početi raditi. To je najvažnije!

Koji su uzroci "hibernirajućeg miokarda"?

Ovo se stanje uglavnom javlja kod osoba s teškom koronarnom bolešću srca. Kod ove bolesti, masne naslage (nazivamo ih "plak") nakupljaju se unutar arterija koje prenose krv do srca, uzrokujući njihovo začepljenje. Kada arterija postane preuska, srčani mišić ne dobiva dovoljno kisika i hranjivih tvari da bi ostao živ i pomogao srcu da pumpa krv. Stoga mišić "spava" kako bi sačuvao energiju za održavanje svojih osnovnih staničnih funkcija.

Koji su uzroci "ošamućenog miokarda"?

Omamljivanje miokarda, poznato i kao "zaglavljivanje" srčanog mišića, može se pojaviti i tijekom liječenja koronarne bolesti srca. Iako liječenje obnavlja protok krvi, neki dijelovi srčanog mišića se ne oporavljaju odmah. Osim toga, ovo stanje može se pojaviti iz nekoliko drugih razloga:

• Napadaji (abnormalna električna aktivnost u mozgu).
• Stresna kardiomiopatija je stanje koje utječe na srce zbog stresa.
• Stanje slično moždanom udaru.
• Krvarenje u mozgu (subarahnoidno krvarenje).

Koji su simptomi oba ova stanja?

Budući da je u oba stanja zahvaćen samo dio ili većina srčanog mišića, simptomi su često slični onima koji se javljaju kod zatajenja srca. Uključuju:

• Otežano disanje
• Bol u prsima
• Oticanje nogu

Ako imate ove simptome, najbolje je posjetiti liječnika i proći pregled.

Kako dijagnosticirati "hibernirajući miokard"?

Za točnu dijagnozu ovog stanja potreban je niz donekle složenih testova. Ovi testovi mogu pomoći u razlikovanju dijelova srčanog mišića koji "spavaju" ili su "zaglavljeni", ali se mogu oživjeti , od dijelova koji su mrtvi i ožiljci te se ne mogu oživjeti .

Neki od glavnih testova koje liječnici koriste u tu svrhu su:

• „Dobutaminski stresni ehokardiogram“: Ovo uključuje davanje lijeka (nazvanog „(dobutamin)“) koji stimulira vaše srce kao da vježba. Kardiolog će zatim pratiti kako vaše srce radi kada miruje i kako radi kada se doza lijeka poveća. Ako se sposobnost srčanog mišića za rad poveća kada se daje lijek, to znači da imate stanje koje se naziva „(ošamućeni miokard)“ ili „(hibernirajući miokard)“. Ako se mišić ne kontrahira čak ni nakon povećanja doze lijeka, to znači da je mišić odumro i da je ožiljan.
• Magnetska rezonanca srca:Ovo koristi snažan magnet i radiovalove za stvaranje vrlo jasnih, detaljnih slika vašeg srčanog mišića. Promatrajući izgled i debljinu srčanog mišića na tim slikama, liječnici mogu točno utvrditi koje je tkivo ožiljno (mrtvo), što je normalno, a što je "uspavano" ili "zaglavljeno".
• Skeniranje srčanom pozitronskom emisijskom tomografijom (PET): Ova metoda koristi sigurnu razinu radioaktivnog materijala i posebnu kameru. Pokazuje koji dijelovi srčanog mišića rade normalno, a koji imaju ožiljno ili mrtvo tkivo.

Iako se ovi testovi mogu činiti malo kompliciranima, vrlo su važni za razumijevanje vašeg točnog stanja i odabir liječenja koje je za vas najbolje.

Može li se izliječiti "hibernirajući miokard" (uspavani srčani mišić)? Koji su tretmani?

Da, ovo su najbolje vijesti! Ovo stanje se može izliječiti liječenjem. Glavno je vratiti dobar protok krvi u dio srčanog mišića koji ima smanjen protok krvi. Postoje dva glavna tretmana za ovo:

• Angioplastika: To uključuje korištenje duge, tanke cijevi (katetera) koja se uvodi u začepljenu krvnu žilu i napuhavanje malog balona na kraju cijevi kako bi se uklonio plak i proširila žila. Ponekad se unutar žile može postaviti mrežasti uređaj (stent) kako bi se spriječilo njezino ponovno zatvaranje.
• Operacija koronarnog arterijskog bypassa (CABG): Ovo je kirurški postupak koji uključuje uzimanje zdrave krvne žile iz drugog dijela tijela (poput noge ili prsnog koša) i stvaranje novog puta za protok krvi kroz nju, zaobilazeći blokiranu arteriju u vašem srcu. To je kao izgradnja obilaznice kada je cesta blokirana.

Nakon ovih tretmana, možete biti upućeni i na program „kardiološke rehabilitacije“ kako biste se lakše oporavili. Riječ je o medicinski nadziranom programu vježbanja koji vam pomaže povećati snagu i kondiciju te razviti navike zdrave za srce.

Koji su tretmani za "ošamućeni miokard"?

Liječenje blokiranog srčanog mišića uglavnom je isto kao i standardni tretmani za koronarnu bolest srca i zatajenje srca. Neki od najčešće korištenih lijekova uključuju:

• Aspirin
• Beta-blokatori
• Statini (lijekovi za snižavanje kolesterola)
• „ACE inhibitori“ ili „blokatori angiotenzin II receptora“ (lijekovi koji kontroliraju krvni tlak i štite srce)

Liječnik će pregledati vaše stanje i propisati vam najprikladniji lijek.

Kako se zaštititi od ovih situacija?

Najbolji način za smanjenje rizika od ovih stanja jest dobra briga o svom srcu. To znači:

• Slijedeći zdravu prehranu:Prehrana s niskim udjelom ulja, šećera i soli, a visokim udjelom povrća i voća.
• Redovita tjelovježba: Čak je i nešto jednostavno poput hodanja od 30 minuta dnevno dobro.
• Izbjegavajte pušenje: Pušenje je vrlo loše za srce.
• Ograničavanje konzumacije alkohola.
• Održavanje zdrave težine.
• Kontroliranje stresa.
• Ako imate bolesti poput dijabetesa, visokog krvnog tlaka ili visokog kolesterola, dobro ih kontrolirajte.
• Ako vam je liječnik propisao lijekove, svakodnevno uzimajte lijekove poput statina za snižavanje kolesterola ili aspirina za sprječavanje stvaranja krvnih ugrušaka.

Također možete koristiti kalkulatore rizika organizacija poput Američkog kardiološkog fakulteta ili Europskog kardiološkog društva kako biste odredili svoj osobni rizik i potrebe za liječenjem. Međutim, ako već imate bolest srca, najbolje je razgovarati sa svojim liječnikom o svom riziku. U tim situacijama , pokazalo se da medicinska terapija usmjerena prema smjernicama značajno smanjuje rizik od srčanog udara, zatajenja srca, pa čak i smrti.

Kakva je prognoza?

Buduće zdravlje osobe s ovim stanjem (ovo nazivamo „prognoza“) ovisi o nekoliko čimbenika. Na primjer:

• Koliko se smanjila pumpna sposobnost srca.
• Koristite li točno one lijekove koje vam je propisao liječnik.
• Jeste li prikladni za `(angioplastiku)`/`(stent)` ili `(CABG)` operaciju.

Osobe s koronarnom bolešću srca imaju doživotni rizik od razvoja srčanih problema u budućnosti. Ako vam se koronarne arterije ponovno začepe, srčani mišić može ponovno "hibernirati".

Važno: Hibernirajući miokard nastaje kada je protok krvi u tkivo srčanog mišića dugo vremena ograničen zbog teške blokade koronarne arterije kod osoba s koronarnom bolešću srca. Ošamućeni miokard nastaje kada se protok krvi naglo smanji. Ako se protok krvi obnovi, vaš srčani mišić trebao bi se moći ponovno kontrahirati u relativno kratkom vremenskom razdoblju. Oba ova stanja se mogu liječiti. Bitno je dobro brinuti o svom srcu kako biste spriječili ponavljanje ovih stanja.

Važne stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

U redu, dakle, sažet ćemo stvari koje trebate zapamtiti iz onoga o čemu smo razgovarali:

• Hibernirajući miokard i omamljeni miokard su dva stanja koja nastaju zbog smanjenog protoka krvi u srčani mišić.
• U oba ova stanja, srčani mišić ne umire, ali ne radi ispravno. To se razlikuje od srčanog udara.
• Oba ova stanja često se mogu izliječiti! Važno je obnoviti cirkulaciju krvi i, ako je potrebno, potražiti liječničku pomoć.
• Ako imate simptome poput otežanog disanja, bolova u prsima ili oticanja nogu, potražite liječnički savjet bez gubljenja vremena.
• Rizik od ovih stanja može se smanjiti pridržavanjem zdravog načina života i upravljanjem postojećim zdravstvenim stanjima (poput dijabetesa i visokog krvnog tlaka).
• Ako imate bolest srca, vrlo je važno točno slijediti upute liječnika i redovito se podvrgavati testovima.

Tvoje srce je tvoja najdragocjenija imovina. Zato ga čuvaj. Nadam se da će ti ove informacije biti korisne!

Bolest srca , hibernirajući miokard, ošamućeni miokard, srčani udar, koronarna bolest srca, angioplastika, operacija premosnice