Stvari koje trebate znati o medicinskoj marihuani!

Vjerojatno ste čuli izraz 'medicinska marihuana'. Neki kažu da je dobra za bolesti, drugi kažu da je opasna. Što je točno medicinska marihuana? Danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je medicinski kanabis?

Jednostavno rečeno, 'medicinska marihuana' odnosi se na upotrebu kanabisa za pomoć u upravljanju simptomima određenih medicinskih stanja. To je potpuno drugačije od upotrebe kanabisa u rekreativne svrhe. Američka Uprava za suzbijanje droga (DEA) klasificira kanabis kao 'tvar iz Popisa I'. To znači da trenutno nema prihvaćenih medicinskih koristi i da izaziva veliku ovisnost. Kao rezultat toga, liječnici ne mogu izravno 'propisivati' kanabis. Međutim, u nekim zemljama/državama gdje je to zakonski dopušteno, liječnici mogu 'potvrditi' da osoba ima medicinsko stanje i simptome koji se mogu ublažiti kanabisom.

Međutim, čak ni na legalnim mjestima, ne certificiraju sve bolnice i liječnici medicinski kanabis. Glavni razlog za to je što još nije provedeno dovoljno istraživanja i kliničkih ispitivanja o medicinskim prednostima kanabisa.

Postoje li zaista odobreni lijekovi napravljeni od kanabisa?

Američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) još nije odobrila upotrebu biljke kanabisa za bilo koje medicinsko stanje. Međutim, nekoliko lijekova napravljenih od pročišćenih tvari dobivenih iz marihuane (ili "analoga") dobilo je odobrenje FDA.

Ovo su lijekovi koje je odobrila FDA:

• Kanabidiol (robni naziv Epidiolex®): Pomaže u sprječavanju i kontroli napadaja kod osoba s dva rijetka tipa epilepsije, Lennox-Gastautovim sindromom i Dravetovim sindromom . Ovo je lijek na recept. Razlikuje se od CBD proizvoda koje kupujete bez recepta.
• Dronabinol (robni naziv Marinol®) i Nabilone (robni naziv Cesamet®): Ovi lijekovi pomažu u sprječavanju i kontroli mučnine i povraćanja uzrokovanih kemoterapijom. Dronabinol može pomoći u kontroli apetita i gubitka težine kod osoba s HIV-om ili AIDS-om te smanjiti uznemirenost kod osoba s teškom demencijom.

Za koje simptome se koristi medicinski kanabis?

U svakoj zemlji/saveznoj državi koja je legalizirala medicinsku marihuanu postoji popis specifičnih medicinskih stanja („kvalificirajućih medicinskih stanja“) za koja liječnici mogu propisati medicinsku marihuanu. U tim slučajevima, ljudi koriste medicinsku marihuanu prvenstveno kako bi pomogli u upravljanju simptomima. Ona ne liječi izravno bolest.

Na primjer, država Ohio u Sjedinjenim Državama dopušta sljedeća medicinska stanja:

• AIDS ili HIV infekcija
• Amiotrofična lateralna skleroza (ALS)
• Alzheimerova bolest
• Kaheksija (gubitak mišićne mase, sa ili bez gubitka masti)
• Rak
• Kronična traumatska encefalopatija (KTE)
• Crohnova bolest
• Epilepsija ili drugi poremećaji s napadajima
• Fibromialgija
• Glaukom
• Hepatitis C
• Huntingtonova bolest
• „Upalna bolest crijeva (IBD)“ i „sindrom iritabilnog crijeva (IBS)“
• Multipla skleroza (MS)
• Kronična i jaka bol ili neukrotiva bol
• Parkinsonova bolest
• „Posttraumatski stresni poremećaj (PTSP)“
• Anemija srpastih stanica
• Ukočenost mišića ("spastičnost")
• Ozljeda ili bolest leđne moždine
• Terminalna bolest
• Touretteov sindrom
• Traumatska ozljeda mozga (TBI)
• Ulcerozni kolitis

No imajte na umu da se ta stanja razlikuju od zemlje do zemlje i od države do države. Istraživanja učinkovitosti kanabisa u upravljanju raznim simptomima još uvijek su u tijeku. Stoga je vrlo važno razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i potencijalnim koristima korištenja kanabisa u medicinske svrhe. Također biste trebali razgovarati o neposrednim i dugoročnim nuspojavama, mogućim interakcijama lijekova i alternativnim tretmanima.

Je li medicinska marihuana sigurna za korištenje? Ovo je malo komplicirano, zar ne?

Odgovor na ovo pitanje je zapravo malo kompliciran. Kako stvari stoje, istraživači ne mogu sa sigurnošću reći. Istraživači su proučavali i razumjeli učinke kemikalije u marihuani koja se zove "THC (tetrahidrokanabinol). Međutim, još uvijek nije jasno zašto ljudi različito reagiraju na "THC" i kakvi su učinci drugih kemikalija u marihuani ("kanabinoida").

Zamislite da čitate knjigu, ali neke stranice nedostaju. Iako možda možete odgovoriti na neka pitanja o sadržaju knjige, možda nećete moći odgovoriti na neka pitanja ili možda nećete moći dati potpun odgovor. Situacija je donekle slična s medicinskom marihuanom.

Razmotrite ove točke kada razmišljate o sigurnosti medicinskog kanabisa.

Nedostatak odobrenja FDA-e

Do danas FDA nije odobrila prodaju kanabisa za liječenje bilo koje bolesti ili stanja. Drugim riječima, medicinski proizvodi od kanabisa ne zadovoljavaju standarde koje FDA koristi za odobravanje lijekova. Kada FDA odobri lijek, to znači:

• Informacije o učincima tog lijeka pregledao je Centar za evaluaciju i istraživanje lijekova (CDER) pri FDA-i.
• Istraživanja su pokazala da za one koji koriste drogu, koristi nadmašuju poznate i nepoznate rizike koje ona može predstavljati.

Korištenje proizvoda od kanabisa koji nisu odobreni od strane FDA može imati neželjene i nepredvidive posljedice, pa čak i predstavljati ozbiljne sigurnosne rizike. Također, iako su ljudi koristili ove proizvode u razne medicinske svrhe, oni nisu podvrgnuti strogim kliničkim ispitivanjima kako bi se potvrdila njihova sigurnost i učinkovitost.

Umjesto odobrenja FDA, svaka država u Sjedinjenim Državama ima vlastite zahtjeve i propise za upotrebu medicinske marihuane. Na primjer, u Ohiju, Ministarstvo trgovine Ohija licencira i regulira laboratorije za uzgoj, preradu i testiranje medicinske marihuane. Odbor za farmaciju države Ohio licencira i regulira ljekarne medicinske marihuane u državi. Svaka država ima različite zahtjeve za kvalitetu i sigurnost ovih proizvoda kada se proizvode i distribuiraju.

Problemi s označavanjem

Države također imaju različita pravila o označavanju medicinske marihuane. Mnoge države imaju zakone koji zahtijevaju da količina "THC-a" i "CBD-a (kanabidiola)" u proizvodu bude navedena na etiketi. Međutim, neke države imaju drugačije zahtjeve.

Osim toga, koncentracije kanabinoida poput „THC-a“ i „CBD-a“ navedene na etiketama proizvoda ponekad su netočne.

Iako naljepnice na proizvodima medicinske marihuane izgledaju kao lijekovi na recept, oni nisu lijekovi na recept ili odobreni od strane FDA.

Rizici interakcije lijekova

Istraživači još uvijek proučavaju kako kemikalije u kanabisu utječu na način na koji vaše tijelo apsorbira ("metabolizira") određene droge. Na primjer, studije su pokazale da korištenje "CBD-a" i/ili marihuane/"THC-a" može povećati razinu sljedećih droga u krvi:

• Klobazam (antikonvulziv i vrsta benzodiazepina)
• Varfarin (antikoagulans)
• Diklofenak (lijek protiv bolova iz skupine NSAID-a)

Osim toga, CBD može povećati razinu nekih antipsihotika i antidepresiva u krvi. THC može smanjiti koncentraciju antipsihotika risperidona u mozgu.

Ovo je samo nekoliko primjera. Istraživači još uvijek uče o drugim mogućim interakcijama lijekova. Budući da biljka kanabisa (Cannabis sativa) sadrži više od 500 kemikalija, teško je točno reći kako će medicinska marihuana reagirati s drugim lijekovima koje uzimate (lijekovima na recept ili bez recepta). Mnogo je nepoznanica.

Koje su moguće nuspojave korištenja medicinskog kanabisa?

Bilo koja vrsta kanabisa, uključujući medicinski kanabis, ne utječe na svakoga na isti način. To može biti zbog niza čimbenika, na primjer:

• Vaši geni (`genetika`)
• tvoje godine
• Vaš spol
• Količina korištenog kanabisa i njegova jačina
• Kako unosite kanabis/THC (pušenje, vapiranje ili konzumiranje)
• Koliko dugo koristite kanabis i koliko često ga koristite
• Koristite li druge lijekove i/ili druge tvari

Učinci koje vi iskusite od medicinske marihuane mogu se razlikovati od onoga što netko drugi iskusi. Čak i ista osoba može iskusiti različite učinke u različito vrijeme kada koristi marihuanu.

Istraživanja su pokazala da uporaba kanabisa ima neke kratkoročne i dugoročne učinke, ali istraživači još uvijek uče o tome, posebno o dugoročnim učincima.

Neki kratkoročni učinci su:

• Euforija i promjene raspoloženja
• Teškoće u razmišljanju i rješavanju problema
• Oštećeno pamćenje
• Dezorijentacija i zbunjenost
• Opuštanje i/ili sedacija
• Vrtoglavica
• Problemi s koordinacijom
• Usporeno vrijeme reakcije
• Suha usta
• Mučnina
• Halucinacije
• Zablude (snažno uvjerenje u nešto što nije istina - `Zablude`)
• Psihoza – Ovaj rizik je veći ako redovito koristite marihuanu visoke potentnosti (visoke razine THC-a).

Dakle, postoje li uistinu ikakve koristi od medicinskog kanabisa?

Znanstvenici i liječnici ne mogu sa sigurnošću reći o općim koristima medicinske marihuane. To je zato što nije provedeno dovoljno istraživanja o medicinskim koristima ovih proizvoda, posebno o dugoročnim učincima. Osim toga, marihuana utječe na različite ljude na različite načine.

Iako pojedinci prijavljuju neke osobne koristi, svi ovi čimbenici otežavaju izvođenje čvrstih zaključaka.

Unatoč riječi "medicinski" u nazivu, trenutno nema dovoljno informacija da bi se znalo nadmašuju li potencijalne koristi medicinskog kanabisa potencijalne rizike kada se koristi za zdravstvena stanja.

Najbolje što možete učiniti je istražiti zakone u vašem području i razgovarati sa svojim liječnikom o kratkoročnim i dugoročnim učincima kanabisa te je li on pravi za vas.

Što je najvažnije što želimo zapamtiti iz ove priče?

Dakle, iz onoga što smo razgovarali o medicinskoj marihuani, evo nekih najvažnijih stvari koje morate zapamtiti:

• Medicinska marihuana nije nešto što se koristi u rekreativne svrhe. Na nekim mjestima se legalno koristi za ublažavanje određenih simptoma.
• Biljku kanabisa agencije poput FDA nisu odobrile za izravnu upotrebu. Međutim, postoji nekoliko odobrenih lijekova koji sadrže određene kemikalije ekstrahirane iz kanabisa.
• Još uvijek nema dovoljno istraživanja o sigurnosti i učinkovitosti medicinskog kanabisa, pa je teško točno reći o rizicima i koristima.
• Kanabis ne utječe na svakoga na isti način. Može uzrokovati nuspojave i može stupiti u interakciju s drugim lijekovima.
• Ako razmišljate o korištenju medicinske marihuane, svakako otvoreno razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. Također, budite svjesni zakona u vašem području.

Zapamtite, informiranost je najvažnija stvar pri donošenju odluka o vašem zdravlju. U slučaju sumnje, uvijek potražite liječnički savjet.

Medicinska marihuana, medicinska marihuana, uporaba konoplje, THC, CBD, nuspojave kanabisa, interakcije lijekova