Jeste li upoznati s medularnim rakom štitnjače (MTC), vrstom raka štitnjače?

Vjerojatno ste čuli za štitnjaču u obliku leptira na prednjoj strani vrata. Ponekad možete napipati malu kvržicu u ovoj žlijezdi. Ili je liječnik može vidjeti prilikom pregleda. Iako ova kvržica obično nije opasna, u rijetkim slučajevima može biti znak raka. Danas ćemo govoriti o posebnoj, ali donekle rijetkoj vrsti raka koja se javlja u štitnjači.

Što je medularni rak štitnjače (MTC)?

Jednostavno rečeno, medularni rak štitnjače (MTC) je rak koji se razvija unutar vaše štitnjače. Unutarnji dio ove žlijezde naziva se 'medula' . U toj meduli postoji posebna vrsta stanica, nazvana 'parafolikularne C stanice' . Ove C stanice proizvode hormon 'kalcitonin' . Dakle, kada ove C stanice počnu nekontrolirano rasti, nastaje MTC. Zamislite to kao neželjene biljke u vrtu koje se šire posvuda bez kontrole.

Normalno je imati mnogo pitanja i strahova kada čujete o raku, posebno ako je riječ o rijetkoj vrsti. Ali zapamtite, vaš medicinski tim je uz vas na ovom putovanju. Postoje mnogi različiti načini liječenja medularnog karcinoma karcinoma (MTC).

Koliko je čest medularni rak štitnjače (MTC)?

Sada možda mislite: "Oh, je li ovo bolest koju svi dobiju?" Ne brinite. Rak štitnjače je prilično čest. Međutim, vrsta o kojoj govorimo , medularni rak štitnjače (MTC) , vrlo je rijetka . Čak i u zemlji poput Sjedinjenih Država, samo 4% do 10% svih prijavljenih karcinoma štitnjače dijagnosticira se kao MTC. To znači da se tamo svake godine dijagnosticira samo oko 1000 ljudi s MTC-om. Dakle, u Šri Lanki taj broj može biti i niži.

Koji su simptomi medularnog raka štitnjače (MTC)?

U redu, koji su simptomi MTC-a? Nisu svi iskusili iste simptome. Međutim, postoje neki uobičajeni:

• Kvržica (nodul) na vrhu štitnjače je opipljiva. To je glavni simptom koji se javlja kod 75% do 95% ljudi kada im se postavi dijagnoza. Može se osjećati kao mala kvržica, a ponekad se može vidjeti kada pogledate prednju stranu vrata.
• Otečeni limfni čvorovi na vratu . To se također vidi kod oko 70% ljudi prilikom dijagnoze. Mogu se osjetiti kao male kvržice s obje strane vrata.

Međutim, vrlo rijetko, ako čvor na štitnjači postane velik, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• Promjene glasa, promuklost.
• Teškoće s gutanjem hrane.
• Otežano disanje.

Važno je da neki ljudi mogu imati MTC, ali dugo vremena ne pokazivati ​​nikakve simptome. To je zato što je tumor kancerogen.Vrlo je malen. Stoga, ako primijetite nešto neobično na vratu, vrlo je važno obratiti pozornost na to.

Zašto se razvija medularni rak štitnjače (MTC)?

Sada da vidimo zašto se javlja ovaj MTC. Postoji nekoliko razloga za to. Uglavnom, postoje dva načina na koja se MTC javlja.

Sporadični MTC

Oko 75% (otprilike tri od četiri) pacijenata s medularnim karcinomom karcinoma (MTC) razvija stanje sporadično . To znači da nitko u njihovoj obitelji prije nije imao MTC. Javlja se bez obiteljske anamneze. Znanstvenici još nisu pronašli točan uzrok ovog sporadičnog MTC-a. Međutim, između 40% i 50% ljudi koji razviju MTC na ovaj način imaju mutacije u genu koji se zove ``(RET)`` . To nije nešto s čime se rađaju, već genetska abnormalnost koja se razvija kasnije u životu.

MTC s generacije na generaciju

S druge strane, oko 25% pacijenata s medularnim karcinomom karcinoma (MTC) (otprilike jedan od četiri) može imati nasljedno stanje koje se naziva 'multipla endokrina neoplazija tipa 2' (MEN2) . Postoji nekoliko podtipova 'MEN2':

• `(MEN2A)`: Osobe s ovim stanjem imaju vrlo visok rizik od razvoja medularnog karcinoma karcinoma (MTC) (oko 90%) .
• `(MEN2B)`: Neki slučajevi `(MEN2B)` su nasljedni. Međutim, u većini slučajeva to nije slučaj. Osobe s `(MEN2B)` imaju 100%-tnu vjerojatnost razvoja medularnog karcinoma karcinoma (MTC) u vrlo ranoj dobi .

Postoji još jedan podtip ovog '(MEN2B)', nazvan 'obiteljski medularni rak štitnjače (FMTC) . Osobe s '(FMTC)' imaju mutaciju gena '(RET)', ali razvijaju samo MTC (a ne i druge vrste raka).

Zamislite, ako se kod nekoga u vašoj obitelji otkrije ova mutacija gena „(RET)“, možda biste mogli izbjeći veliki rizik preventivnim kirurškim uklanjanjem štitnjače prije nego što se razvije rak.

Kako se dijagnosticira medularni rak štitnjače (MTC)?

Medularni karcinom štitnjače (MTC) se često prvo pojavljuje kao kvržica u štitnjači. Možete je sami osjetiti ili je vaš liječnik može otkriti kada opipate vrat tijekom rutinskog pregleda. Ponekad se kvržica slučajno otkrije tijekom slikovnog testa koji se radi iz drugog razloga.

Ako vaš liječnik posumnja da imate MTC, vjerojatno će vam naručiti ove pretrage:

• Slikovni testovi: Oni mogu pomoći da se jasno vidi čvor štitnjače. Na primjer , ultrazvuk štitnjače , CT i/ili magnetska rezonancija.Možete raditi ovakve testove. Baš kao i kod snimanja fotografije kamerom, ovi strojevi mogu jasno vidjeti što se nalazi unutar tijela.
• Aspiracija tankom iglom (biopsija iglom): Vaš liječnik će vjerojatno preporučiti uzimanje malog uzorka tkiva (biopsija) iz vašeg čvora štitnjače. To uključuje korištenje vrlo tanke igle. Osjeća se kao mali ubod igle. Ovaj uzorak tkiva zatim se pregledava pod mikroskopom kako bi se vidjelo ima li stanica raka.
• Krvne pretrage: To može uključivati ​​pretrage koje mjere razine tvari u krvi koje se nazivaju kalcitonin i karcinoembrionski antigen (CEA) . Ove su razine obično povišene kod osoba s medularnim karcinomom karcinoma (MTC).

Vaš liječnik vam također može preporučiti genetsko testiranje kako bi utvrdio imate li genetsku bolest zvanu „MEN2“. Ako je tako, može preporučiti genetsko testiranje za druge krvne srodnike, jer to može pomoći u utvrđivanju jesu li u riziku.

Koji su tretmani za medularni rak štitnjače (MTC)?

U redu, sada da vidimo koji su tretmani dostupni za MTC.

Glavni tretman za medularni karcinom štitnjače (MTC) je operacija uklanjanja cijele štitnjače (totalna tireoidektomija) . Iako se ovo može činiti kao velika operacija, to je najbolji način liječenja ovog raka.

• Uklanjanje limfnih čvorova: Ako se rak štitnjače proširio (metastazirao) na limfne čvorove u vratu, kirurg će vjerojatno ukloniti i njih.
• Hormonska terapija: Nakon operacije morat ćete uzimati lijekove za nadomjestak hormona štitnjače do kraja života. Budući da su hormoni koje proizvodi štitnjača neophodni za tijelo, potrebno ih je davati izvana u obliku tableta.

Osim operacije, vaš liječnik može preporučiti i druge tretmane, uključujući:

• Radioterapija: Metoda uništavanja stanica raka pomoću visokoenergetskih zraka.
• Kemoterapija: Metoda korištenja lijekova za ubijanje stanica raka.
• Ciljane terapije: U nekim slučajevima medularnog karcinoma raka dojke koriste se specifični lijekovi koji ciljaju samo promjene u DNA . Primjeri uključuju vandetanib i kabozantinib .

Nakon liječenja medularnog karcinoma karcinoma (MTC), liječnik će redovito provjeravati razinu CEA i kalcitonina putem krvnih pretraga. To će mu pomoći da sazna koliko je liječenje učinkovito i je li se rak vratio.

Medularni karcinom štitnjače (MTC) je rak koji može biti malo agresivniji od drugih, češćih vrsta raka štitnjače. Međutim, ako se otkrije prije nego što se proširi na limfne čvorove u vratu ili drugim dijelovima tijela, puno ga je lakše liječiti, izliječiti i kontrolirati.

Kakva je prognoza za nekoga s medularnim rakom štitnjače (MTC)?

Prognoza ili izgledi za nekoga s MTC-om ovise o nekoliko čimbenika.

• Stadij raka (to jest, koliko se rak proširio).
• Je li se rak proširio (metastazirao) na druge dijelove tijela.
• Koliki dio kancerogene kvržice je uklonjen tijekom operacije.
• Vaša dob i opće zdravstveno stanje.

Prognoza za medularni karcinom štitnjače (MTC) općenito nije tako dobra kao za papilarni karcinom štitnjače i folikularni karcinom štitnjače . Međutim, ako vi i vaš liječnik rano otkrijete MTC, može se potpuno izliječiti operacijom . Čak i ako je dijagnoza postavljena kasno, MTC se često širi (pogoršava) relativno sporo .

Šanse za oporavak mogu biti nešto niže za ljude poput ovih:

• Osobe starije od 65 godina.
• Osobe u uznapredovalim stadijima raka.
• Oni čiji rak nije mogao biti potpuno uklonjen tijekom operacije.

Koliki je očekivani životni vijek medularnog raka štitnjače (MTC)?

Kada je riječ o stopi preživljavanja osoba s MTC-om, trenutna istraživanja pokazuju da je petogodišnja stopa preživljavanja za prvi, drugi i treći stadij MTC-a oko 93%. Međutim, za četvrti stadij ta stopa pada na 28%.

Međutim, važno je da, budući da se svake godine prijavljuje tako malo novih slučajeva medularnog karcinoma raka dojke, ove stope preživljavanja možda nisu baš točne. Vaš liječnički tim dat će vam bolju predodžbu o tome što možete očekivati.

Koja je razlika između papilarnog i medularnog raka štitnjače?

Sada se vjerojatno pitate: 'Koja je razlika između ovog medularnog karcinoma štitnjače i onih drugih karcinoma štitnjače?'

Papilarni rak štitnjače najčešći je tip raka štitnjače . Čini 80% dijagnoza raka štitnjače. Međutim, medularni rak štitnjače (MTC) je rijedak .

Glavna razlika leži u stanicama iz kojih nastaju ove dvije vrste raka.

• Papilarni rak štitnjače počinje u folikularnim stanicama u vašoj štitnjači koje proizvode tireoglobulin, protein.
• Medularni karcinom štitnjače (MTC) razvija se iz C stanica u štitnjači koje proizvode kalcitonin, hormon.

Druga stvar je da je papilarni rak štitnjače često povezan s izloženošću zračenju, ali ne postoji takva jasna veza s medularnim karcinomom štitnjače (MTC).

Na kraju, zapamtite ovo.

Čuti da imate rak, bez obzira na vrstu, vrlo je zastrašujuće. Svi to znamo. Ali kada je riječ o medularnom raku štitnjače (MTC) , zapamtite da dobro reagira na liječenje ako se otkrije rano .

Iako točan uzrok većine slučajeva medularnog karcinoma prsa (MTC) nije poznat, postoji jaka veza s nekim nasljednim stanjima. Stoga, ako je vama ili bliskom članu obitelji (rođak prvog koljena - roditelji, braća i sestre, djeca) dijagnosticiran MTC, vrlo je važno napraviti genetsko testiranje. To može biti vrlo korisno za vas i vašu obitelj.

Ako imate bilo kakvih pitanja o riziku od razvoja medularnog karcinoma raka dojke, ne bojte se razgovarati sa svojim liječnikom. Uvijek su tu da vam pomognu i odgovore na vaša pitanja. Najvažnije je ostati informiran i poduzeti potrebne korake.

Medularni rak štitnjače, medularni karcinom štitnjače, štitnjača, simptomi raka, genetsko testiranje, MEN2, operacija štitnjače