Osjeća li se kao da su prsa vaše bebe uvučena? Razgovarajmo o Nussovom postupku!

Ponekad ste možda vidjeli djecu sa stanjem u kojem se čini da je srednji dio prsnog koša, gdje se nalazi prsna kost (sternum), utonuo. To se medicinski naziva Pectus Excavatum . Ovo stanje može uzrokovati poteškoće s disanjem i bol u prsima kod neke djece. Stoga se uspješan, moderan tretman za ovo naziva Nussov postupak. Iako naziv može zvučati malo čudno, ovo je vrlo važna operacija. Danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što je ovaj Nussov postupak?

Nussov postupak je minimalno invazivna operacija za korekciju Pectus Excavatuma , odnosno upalog prsnog koša. Ova se operacija može izvesti kroz dva ili tri vrlo mala reza, umjesto velikog reza na prsima kao u prošlosti.

To uključuje umetanje posebne žice (šipke) od titana, izrađene po mjeri kako bi odgovarala djetetovom tijelu, u prsni koš kako bi se udubljena prsna kost pomaknula prema naprijed i ispravila. Ova žica ostaje u prsnom košu oko tri godine, a zatim se ponovno uklanja manjim kirurškim zahvatom.

Koja je najbolja dob za ovu operaciju?

Ova se operacija obično izvodi na tinejdžerima , oko 14. godine. Rijetko se izvodi na osobama mlađim od te dobi. Međutim, ne postoji gornja dobna granica. To znači da čak i odrasla osoba može imati ovu operaciju ako želi. Međutim, najbolji rezultati postižu se ako se to učini u mladoj dobi.

Zašto nam je potrebna ova operacija?

Najveća prednost ove operacije je što se oblik prsnog koša odmah nakon operacije vraća u prvobitni oblik. To znači da se izgled potpuno mijenja. Također pomaže pravilnom razvoju prsne kosti i hrskavice dok je žica na mjestu.

Ovo je dobro rješenje ne samo za izgled, već i za neke zdravstvene probleme uzrokovane ovim stanjem.

Ova operacija može ublažiti sljedeće simptome:

• Bol u prsima
• Otežano disanje (osobito prilikom vježbanja)
• Lupanje srca
• Nemogućnost vježbanja dulje vrijeme

Što biste trebali učiniti prije operacije?

Nekoliko dana prije operacije, vaš liječnik će naručiti nekoliko testova za vaše dijete. To su bitni testovi kako bi se utvrdilo koliko je vaše dijete prikladno za operaciju.

Kako se izvodi operacija?

Operacija može trajati oko četiri sata. Tijekom cijelog tog vremena dijete je pod općom anestezijom . To znači da dijete ništa ne osjeća, potpuno spava.

Kirurg slijedi ove korake:

1. Mali rezovi: Na koži s obje strane djetetovih prsa naprave se dva vrlo mala reza.

2. Umetanje kamere: Mala kamera koja može vidjeti unutrašnjost tijela ubacuje se kroz jedan rez. To omogućuje liječniku da izvede operaciju dok gleda u ekran.

3. Kontrola boli: Ponekad se, kako bi se smanjila bol nakon operacije, može koristiti postupak nazvan „krioablacija“ za privremenu deaktivaciju živaca u prsima. Time se živci zamrzavaju.

4. Umetanje žice: Kroz drugi rez ubacuje se zakrivljena metalna žica (šipka) posebno dizajnirana za dijete, na temelju prethodnih mjerenja, prolazi ispod udubljene prsne kosti i gura naprijed.

5. Fiksiranje žice: Ova se žica zatim pričvršćuje šavovima kako bi se spriječilo da dodiruje stijenku prsnog koša. Ponekad, ako jedna žica nije dovoljna, mogu se koristiti dvije ili tri.

6. Završetak operacije: Na kraju se kamera vadi i mali rezovi se zašivaju.

Što se događa nakon operacije i kako se manifestira bol?

Obično dijete mora ostati u bolnici dan ili dva. Nakon operacije postoji bol. Zbog toga se djetetu daje nekoliko različitih vrsta lijekova protiv bolova. Neki od njih mogu biti prilično jaki.

Od dana nakon operacije dijete se uči sjediti u krevetu, duboko disati i potiče se da malo hoda. To je vrlo važno za proces ozdravljenja. Također, lijekovi protiv bolova mogu uzrokovati zatvor, pa se i za to daju lijekovi.

Postoje li rizici i komplikacije?

Kao i kod svake operacije, postoje neki rizici, ali oni su vrlo rijetki.

• Krvarenje
• Infekcije
• Bol
• Pomicanje od umetnute žice

Da biste spriječili pomicanje žice...

Vrpca će se vjerojatnije pomicati tijekom prvih četiri do pet tjedana, stoga biste trebali naučiti svoje dijete da bude posebno oprezno na sljedeće stvari:

• Sjednite s ravnim leđima.
• Savijte se naprijed samo u struku.
• Kada spavate u krevetu, nemojte se prevrtati. Trebali biste spavati na boku.

Koliko je vremena potrebno za potpuni oporavak?

Potpuni oporavak može potrajati i do šest mjeseci, ali većina djece može se vratiti normalnim aktivnostima mnogo ranije . Obično mogu ići u školu unutar mjesec dana.

Međutim, ne preporučuje se dizanje teških tereta, kontaktni sportovi i vježbe uvijanja nekoliko mjeseci, jer mogu pomaknuti žicu. Vaš liječnik će vam detaljno reći koje aktivnosti smijete, a koje ne smijete raditi.

Kada trebate posjetiti liječnika?

Nakon operacije morate biti vrlo oprezni sa svojim djetetom. Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika.

Također, morate voditi dijete u kliniku na datume koje vam liječnik odredi. Liječnik će svaki put provjeriti jesu li rane zacijelile, kakav je oblik prsnog koša i je li žica na mjestu.