Blokira li nešto protok krvi u i iz vašeg srca? To bi mogao biti (opstruktivni šok)!

Kada krv ne cirkulira pravilno kroz naše tijelo, što znači da naši organi ne primaju potrebnu količinu kisika, obično to nazivamo 'šokom'. To se događa iznenada. Danas ćemo govoriti o posebnoj, ali pomalo rijetkoj vrsti 'šoka'. Naziva se '(opstruktivni šok)'. Jednostavno rečeno, u ovom slučaju nešto blokira protok krvi u naše srce i ispumpavanje krvi iz srca, odnosno dolazi do 'opstrukcije'. Zbog ove opstrukcije srce ne može pravilno raditi, krvni tlak može naglo pasti, a tijelu može nedostajati kisika. Ovo je vrlo hitna situacija , stoga je vrlo važno brzo potražiti liječenje.

Dakle, što je to `(opstruktivni šok)`? Hoćemo li to malo detaljnije objasniti?

Zamislite, naše srce je poput vodene pumpe. Ova pumpa pumpa krv po cijelom tijelu. Što se događa ako se voda koja ulazi u ovu pumpu začepi u cijevi ili ako se začepi cijev koja izlazi iz pumpe? Voda ne teče ispravno, zar ne? To se događa kod opstruktivnog šoka.

Nešto blokira protok krvi kroz velike krvne žile (zvane "velike žile") koje povezuju srce. To sprječava srce da dobije dovoljno krvi i ne može je ispumpati kako treba. Rezultat je da najvažniji organi u našem tijelu, mozak, bubrezi i pluća, ne dobivaju dovoljno kisika. Ovo je hitno stanje opasno po život.

Koja je razlika između "(kardiogenog šoka)" i "(opstruktivnog šoka)"?

Oba ova stanja su medicinska hitna stanja, ali se javljaju iz dva razloga.

Kardiogeni šok nastaje kada je srčani mišić oštećen, poput srčanog udara, i srce nije u stanju pumpati dovoljno krvi u tijelo. Srce postaje slabo.

Ali kod opstruktivnog šoka srčani mišić često može biti u redu. Problem nije u srcu, već u nečem drugom što ometa funkciju srca. Razmotrite sljedeće:

• Ako imate veliki krvni ugrušak u glavnoj krvnoj žili (plućnoj arteriji) koja vodi do pluća.
• Ako je srce pritisnuto tekućinom ispunjenom vrećicom oko srca (perikardijalna tamponada).
• Ako dođe do ozljede pluća i tlak unutar prsne šupljine značajno poraste, na primjer, u stanju koje se naziva „tenzijski pneumotoraks“.

Opstruktivni šok je kada srce ne može pravilno funkcionirati zbog vanjskog uzroka poput ovog.

Koliko je često ovo stanje koje se naziva „opstruktivni šok“? Kako utječe na tijelo?

Opstruktivni šok je zapravo relativno rijetko stanje u usporedbi s drugim vrstama šoka. Obično pogađa samo 1% ili 2% pacijenata u šoku. Dobra vijest je da ima veće šanse za izlječenje od drugih vrsta šoka, ali samo ako se liječi odmah.

Ako se brzo ne liječi, opstruktivni šok lišava vitalne organe tijela kisika i hranjivih tvari. To može dovesti do oštećenja organa, a ponekad čak i smrti. Zato je važno bez odgađanja potražiti liječenje.

Koji su simptomi opstruktivnog šoka?

Simptomi ovoga mogu biti donekle slični simptomima „kardiogenog šoka“. Pogledajte zvuče li vam ovo poznato:

• Frekvencija disanja se abnormalno povećava.
• Krvni tlak pada prenisko (hipotenzija).
• Puls se značajno povećava (tahikardija). Kao da ste upravo pobjegli.
• Mogu se javiti promjene raspoloženja, možda melankolija ili anksioznost.
• Količina proizvedenog urina je znatno smanjena ili potpuno odsutna.
• Koža je hladna i znojna.
• Ponekad se zrak može nakupiti ispod kože ("potkožni emfizem"). To znači da se osjeća kao mali mjehurići ispod kože.
• Možete osjetiti bol u prsima ili trbuhu.

Ako imate jedan ili više ovih simptoma, vrlo je važno odmah potražiti liječničku pomoć.

Koji su uzroci opstruktivnog šoka?

Postoji nekoliko uzroka opstruktivnog šoka. Pogledajmo koji su glavni:

• `(Tenzijski pneumotoraks)` (kolaps pluća): Do ovoga dolazi kada zrak uđe u pluća i ne može izaći, zbog čega ostaje zarobljen unutar pluća. Pluća tada kolabiraju, stvarajući veliki pritisak unutar prsnog koša i uzrokujući lupanje srca.
• Sindrom kompresije vene cave: Kompresija najveće vene u našem tijelu (vena cava). To se često može dogoditi pred kraj trudnoće, kada težina djeteta komprimira ovu krvnu žilu.
• Sindrom plućne kompresije: Sindrom plućne kompresije.
• `(Ventilacija s visokim PEEP-om)`: Stanje u kojem je tlak u plućima previsok za osobu spojenu na respirator.
• Tumori: Neke vrste tumora koji se razvijaju unutar prsne šupljine također mogu začepiti srce ili velike krvne žile.
• Tromboembolija u plućnoj arteriji: Ovo je vrlo opasno. Ako se krvni ugrušak koji se stvori na mjestu poput noge odvoji i zaglavi u krvnoj žili u plućima, sprječava protok krvi iz srca u pluća.
• Perikardijalna tamponada: Tanka vrećica oko srca (perikard) ispunjava se tekućinom, komprimirajući srce. To sprječava pravilno stezanje i širenje srca.
• Disekcija aorte: Puknuće aorte, najveće krvne žile koja izlazi iz srca.
• Aortna stenoza: Sužavanje aortnog zaliska u srcu. Zbog toga je otežano isticanje krvi iz srca.
• Hipertrofična kardiomiopatija: Blokada protoka krvi zbog prekomjernog zadebljanja srčanog mišića.
• Konstriktivni perikarditis: Vrećica oko srca postaje zadebljana, što otežava srcu da slobodno funkcionira.

Važno: Svi ovi uzroci su hitni slučajevi, stoga odmah posjetite liječnika ako imate simptome.

Kako prepoznati opstruktivni šok?

Vaš liječnik će vas prvo pregledati. Poslušat će vam srce i pluća stetoskopom. Opstruktivni šok je stanje koje se može brzo pogoršati, stoga je važno brzo postaviti dijagnozu.

Za točnu dijagnozu bolesti mogu se provesti sljedeći testovi:

• Ultrazvuk: Ovim pregledom se mogu pregledati stvari poput srca, velikih krvnih žila i prisutnosti tekućine oko pluća.
• Ehokardiogram (ehokardiogram): Ovo je poput ultrazvuka srca. Vrlo jasno se može vidjeti funkcija srca, stanje srčanih zalistaka i ima li tekućine oko srca.
• Kompjuterizirana tomografija (CT): Ovo snimanje može snimiti detaljne slike prsne šupljine. Može pomoći u otkrivanju stvari poput krvnih ugrušaka, tumora i disekcije aorte.
• Elektrokardiogram (EKG ili EKG): Ovim se pregledom testira električna aktivnost srca. Može se utvrditi postoji li neki problem s vašim srcem.

Kako se liječi opstruktivni šok?

Prvo ćete dobiti intravenske tekućine (poput fiziološke otopine - intravenske kristaloidne tekućine) i redovito će vam se provjeravati krvni tlak i razina kisika. Zatim je najvažnije pronaći uzrok opstruktivnog šoka i liječiti taj uzrok.

Metode liječenja razlikuju se ovisno o uzroku. Pogledajmo nekoliko primjera:

• Ako postoji krvni ugrušak (embolija), uklanja se kirurški ili umetanjem kanile (katetera).
• Ako se radi o jako suženom aortnom zalisku, bit će zamijenjen.
• U slučajevima zadebljanja srčanog mišića (hipertrofična kardiomiopatija), debljina se može smanjiti kirurškim zahvatom ili posebnom metodom upotrebom alkohola (alkoholna ablacija kateterom).
• Daju vam lijekove za otapanje krvnih ugrušaka.
• Ako postoji tekućina oko srca (perikardijalna tamponada) ili tenzijski pneumotoraks, tekućina ili zrak će se ukloniti (možda pomoću male cijevi).
• Ako ste na respiratoru, možete promijeniti njegove postavke.
• U stanju poput „sindroma kompresije vene cave“, položaj tijela se mijenja.
• Ako je tlak u plućima visok, tlak se smanjuje iglom ili cijevi.

Koji se lijekovi koriste?

Dok se uzrok liječi, mogu vam se dati lijekovi poput ovih za stabilizaciju stanja:

• Tekućine poput „IV“ fiziološke otopine („IV kristaloidne tekućine“).
• Lijekovi za povišenje krvnog tlaka: `(norepinefrin (Levophed®))`, `(vazopresin (Vasostrict®))`, `(fenilefrin (Vazculep® ili Biorphen®))`.
• Ako imate nisku krvnu sliku, dobit ćete krv ili krvne pripravke (poput crvenih krvnih stanica i plazme).

Koliko brzo ću se oporaviti nakon tretmana?

Mnogi uzroci opstruktivnog šoka moraju se brzo liječiti , jer su tada šanse za preživljavanje najveće. Srećom, ovi tretmani brzo djeluju. Međutim, čak i nakon liječenja uzroka, tijelu je potrebno vrijeme da se oporavi od učinaka opstruktivnog šoka. Ne možete samo trčati okolo i raditi svoj posao.

Kakvi su izgledi za `(opstruktivni šok)`?

Ako se ne liječi, „opstruktivni šok“ je stanje koje može biti fatalno za mnoge ljude. Vaš oporavak nakon liječenja ovisi o nekoliko čimbenika, uključujući:

• Što je uzrok opstruktivnog šoka?
• Koliko je vremena trebalo za liječenje?
• Koje druge bolesti imate?
• Koliko je liječenje bilo uspješno za vas?

Međutim, kao što je ranije spomenuto, šanse za oporavak od „opstruktivnog šoka“ veće su nego od uobičajenih vrsta „šoka“ poput „septičkog šoka“. Stoga postoji nada.

Kako se brinem o sebi?

Nakon što vas liječnik otpusti iz bolnice, morate točno slijediti njegove upute.

• Morat ćete se neko vrijeme odmoriti kod kuće prije nego što se vratite na posao.
• Lijek koji vam je propisao liječnik trebate uzimati točno na vrijeme . Nemojte prestati uzimati nijedan lijek na svoju ruku.
• Redovito idite na kontrolne preglede .

Kada bih trebao/trebala ponovno posjetiti liječnika? Što trebam učiniti u hitnom slučaju?

Sada znate što je uzrokovalo vaš `(opstruktivni šok)`. Budite oprezni ako se simptomi povezani s tim problemom ponovno pojave. Ako ponovno imate takve simptome ili ako netko u vašoj obitelji primijeti ovu promjenu kod vas, odmah nazovite hitnu pomoć 1990 (Wind) ili idite na hitnu pomoć najbliže bolnice. Vrijeme je ključno.

Koja pitanja trebam postaviti svom liječniku?

Možete postavljati pitanja poput ovih:

• Koliko dugo trebam uzimati lijek koji ste mi propisali?
• Kolike su šanse da ću ponovno imati ovo stanje?
• Hoće li ovo imati dugoročni utjecaj na kvalitetu mog života?
• Koje promjene trebam napraviti u prehrani i vježbanju?

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Opstruktivni šok je rijetko, ali vrlo ozbiljno stanje koje zahtijeva hitno liječenje. Stoga je važno biti svjestan simptoma i brzo potražiti liječenje. Nakon što liječnici pronađu uzrok opstruktivnog šoka, započet će odgovarajuće liječenje.

Zapamtite, većina ljudi se može oporaviti od opstruktivnog šoka, ali to zahtijeva vrijeme. Budite strpljivi, slijedite upute svog liječnika i brinite o sebi. Niste sami, a tu su liječnici, medicinske sestre i vaši voljeni koji vam mogu pomoći.

Opstruktivni šok, šok, bolest srca, krvni tlak, kisik, opstrukcija, hitna pomoć, pluća, srce