Počinje li vam srce iznenada brže kucati? Razgovarajmo o PSVT-u (paroksizmalnoj supraventrikularnoj tahikardiji)!

Jeste li ikada doživjeli iznenadno, nezamislivo povećanje broja otkucaja srca, lupanje u prsima, a zatim kratki trenutak normalnosti? Možda ste mislili da je to samo normalna pojava ili nešto što se događa kada se malo uplašite. Međutim, ponekad nije. Danas ćemo govoriti o stanju koje se naziva "Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija" ili "PSVT", koje uzrokuje nagle promjene u broju otkucaja srca. Ne brinite, o tome ćemo govoriti na jednostavan način koji možete razumjeti.

Što je PSVT?

Jednostavno rečeno, „PSVT“ je nepravilnost u ritmu našeg srca, odnosno obrascu našeg otkucaja srca („aritmija“). U tom slučaju, srce iznenada počinje vrlo brzo kucati. Zatim, jednako iznenada, broj otkucaja srca ponovno se usporava na normalnu brzinu. Ove iznenadne ubrzane otkucaje srca nazivamo „paroksizmima“. Ovo stanje uzrokovano je abnormalnom električnom aktivnošću koja počinje u dvije gornje komore srca, nazvane „atrij“. Dvije donje komore srca nazivamo „komorama“. Ove četiri komore rade zajedno kako bi pumpale krv po cijelom našem tijelu.

Dakle, 'PSVT' je uzrokovan abnormalnom električnom aktivnošću u tim atrijima, što uzrokuje njihovu vrlo brzu i kontinuiranu kontrakciju. No, važno je da 'PSVT' nije uvijek bolest koja zahtijeva liječenje ili je opasna po život. Ponekad se može liječiti bez ikakvog liječenja. Ako je potrebno, liječnici će preporučiti lijekove, neke tretmane za srce i vrlo rijetko 'pacemaker'. Ako osjetite nešto čudno u načinu na koji vam srce kuca, svakako je najbolje posjetiti liječnika i provjeriti to.

Kako naše srce normalno radi?

Prije nego što shvatimo što je PSVT, pogledajmo kako naše srce normalno radi. U zdravom srcu, otkucaji srca počinju u malom komadiću tkiva u atriju. Nazivamo ga sinoatrijski čvor (SA čvor). To djeluje kao prirodni pacemaker srca.

Ovaj „atrioventrikularni čvor“ šalje električne signale koji uzrokuju kontrakciju atrija i pumpanje krvi. Ti signali zatim putuju do ventrikula kroz drugi mali snop stanica koji se naziva „atrioventrikularni čvor“ (AV čvor). „AV čvor“ šalje električne signale ventrikulama da se kontrahiraju. Na taj način naše srce kuca na uredan način.

Postoje li vrste PSVT-a?

Da, postoje mnoga druga stanja pod širokom kategorijom "PSVT". Mogu biti uzrokovana prisutnošću više od jedne dodatne električne veze iz gornjih srčanih komora u donje komore, bilo izravno ili putem "AV čvora". To uzrokuje ubrzan rad srca (tahikardija). Ponekad ovaj ubrzani rad srca može započeti i iz "žarišta iritacije" u gornjim srčanim komorama.

Neki od uobičajenih naziva za ove vrste tahikardije su:

• Atrioventrikularna nodalna reentrantna tahikardija (AVNRT)
• Ortodromna recipročna tahikardija (ORT)
• „Antidromna recipročna tahikardija“
• Atrijalna tahikardija
• Atrijalni flutter

Iako se ovo može činiti pomalo znanstvenim, važno je da liječnici točno razumiju kakvo je vaše stanje i pruže najprikladniji tretman.

Koliko je ovo uobičajeno?

Poremećaji srčanog ritma (aritmije) su zapravo vrlo česti. Milijuni ljudi u Šri Lanki i diljem svijeta pate od nekog oblika poremećaja srčanog ritma.

Supraventrikularne tahikardije (SVT) su najčešći tip poremećaja srčanog ritma, posebno kod male djece i dojenčadi. Također su češće kod djece s prirođenim srčanim manama.

Zašto se javlja PSVT? Koji su uzroci?

PSVT (također nazvana re-entry tahikardija) je poremećaj srčanog ritma koji se javlja u atrijima. Do njega dolazi kada postoji abnormalna električna aktivnost u atrijima. To znači da ili preosjetljivo područje u atrijima ili kratki spoj u električnim putovima srca uzrokuje da električni signali počnu ići u krug. Tada se atriji počinju brzo i kontinuirano kontrahirati.

Ovi abnormalni električni signali mogu se pojaviti ako postoji dodatni električni put („dodatni put“) između pretkomora i ventrikula, bilo izravno ili kroz „AV čvor“. Na primjer, osobe s bolešću koja se naziva „Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom“ imaju ovaj dodatni put u svojim srcima. Zatim, ako električni signali putuju kroz ovaj dodatni put brže nego što bi putovali kroz normalni „AV čvor“, srce počinje kucati prebrzo.

Kao i drugi poremećaji srčanog ritma (aritmije), PSVT može biti nasljedan. To znači da ako ga netko u vašoj obitelji ima, veća je vjerojatnost da ćete ga i vi razviti. Osim toga, postoji niz drugih uzroka koji mogu uzrokovati ovo stanje. Pogledajmo koji su to:

• Starenjem: Jer se srce mijenja s godinama.
• Anemija: Kada tijelo ne dobiva dovoljno kisika.
• Dehidracija i pretjerani umor: To može opteretiti srce.
• Pića i hrana koja sadrže kofein: Stvari poput čaja, kave, čokolade i nekih energetskih pića.
• Određena hrana: Neki ljudi mogu osjetiti palpitacije nakon konzumiranja hrane bogate mastima, šećerom ili ugljikohidratima. Na primjer, možete osjetiti lupanje u prsima nakon obilnog obroka ili nakon zabave.
• Neki lijekovi: Na primjer, pseudoefedrin, koji se nalazi u nekim dekongestivima za začepljen nos.
• Prekomjerna konzumacija alkohola.
• Prethodni srčani udar ili oštećenje srca uzrokovano operacijom srca.
• Bolesti srca: posebno koronarna bolest arterija (KBS).
• Visoki krvni tlak (hipertenzija).
• Jaki stres i anksioznost: Stres uzrokovan stvarima poput nadolazećeg ispita, problema na poslu ili obiteljskih problema.
• Hormonske promjene: Tijekom menopauze kod žena ili tijekom trudnoće. Zapravo, palpitacije su vrlo česte tijekom trudnoće.
• Pretilost (gojaznost) i prekomjerna težina.
• Pušenje i uporaba duhanskih proizvoda.
• Strukturni problemi srca: Na primjer, bolest srčanih zalistaka.
• Problemi sa štitnjačom: posebno „hipertireoza“ (preaktivna štitnjača).

Koji su simptomi PSVT-a?

Simptomi PSVT-a obično počinju iznenada i iznenada prestaju. Kod nekih ljudi mogu biti blagi, a kod drugih teški. Ovaj ubrzani rad srca možete osjetiti nakon napornog treninga, nakon dana lošeg sna ili tijekom razdoblja visokog stresa.

Glavni simptomi su:

• Brz, nepravilan otkucaj srca. Obično više od 100 otkucaja u minuti (BPM), ali ponekad i do 250 BPM. Mala djeca s PSVT-om mogu imati i veći otkucaj srca.
• Osjećaj pulsiranja, lupanja ili udaranja u prsima, grlu ili vratu (palpitacije). Neki ljudi kažu da se osjeća kao da "bubanj udara u prsima". Možete osjetiti snažan, ubrzan puls.
• Nagle promjene u otkucajima srca. Vaše srce može ubrzati rad srca nekoliko minuta ili sati, a zatim iznenada ponovno početi normalno kucati. (Normalni otkucaji srca za odraslu osobu su između 60 i 100 otkucaja u minuti.)

Kada se pojavi ovo stanje `PSVT`, možete osjetiti nekoliko drugih simptoma:

• Osjećaj tjeskobe i vrtoglavice.
• Bol u prsima, nelagoda ili osjećaj stezanja u prsima.
• Otežano disanje ili kratkoća daha (dispneja).
• Vrtoglavica i omaglica, plave oči.
• Gubitak svijesti (sinkopa) ili nesvjestica.
• Ekstremni umor ili iscrpljenost.
• Mučnina.

Kako znate imate li PSVT?

Kada odete liječniku, on ili ona će vas prvo pitati o vašim simptomima i poslušati vaše srce stetoskopom. Zatim će vam naručiti krvnu pretragu. Ova krvna pretraga provjerava funkciju vaše štitnjače i druge probleme u vašoj krvi.

Zatim će liječnik napraviti elektrokardiogram (EKG ili EKG). To je test koji se može obaviti u liječničkoj ordinaciji i traje oko 15 minuta. EKG bilježi električnu aktivnost vašeg srca i otkucaje srca putem senzora pričvršćenih na vašu kožu. Ponekad, ako doživite PSVT tijekom napornog vježbanja, možda ćete biti zamoljeni da napravite test opterećenja vježbanjem.

Ako EKG ne pokaže nepravilan rad srca, liječnik će vam vjerojatno dati ambulantni monitor, također poznat kao Holterov monitor ili flaster monitor, koji ćete nositi nekoliko dana ili čak mjesec dana. To je mali uređaj koji možete nositi na tijelu. Kontinuirano bilježi vaš rad srca i sve nepravilne otkucaje srca (ako ih ima).

Kako se liječi PSVT?

Ovisno o vašem općem zdravstvenom stanju i simptomima, možda vam neće biti potrebno nikakvo liječenje. Ako imate nepravilan srčani ritam („aritmiju“), bit ćete upućeni „kardiologu“. On ili ona mogu preporučiti sljedeće:

• Izbjegavajte alkohol i kofein (čaj, kava, neka bezalkoholna pića). Također, prestanite uzimati neke lijekove koji sadrže pseudoefedrin, poput dekongestiva.
• Dobro spavaj i odmori se.
• Pijte puno vode kako biste održali odgovarajuću hidrataciju.
• Potražite pomoć za smanjenje stresa i anksioznosti te radite vježbe opuštanja.
• Ako imate prekomjernu težinu (gojaznost), smršavite i održavajte zdravu težinu.
• Ako pušite, potpuno prestanite.

Također, kada osjetite ovo stanje 'PSVT-a', možete pitati svog liječnika o nekim načinima privremenog usporavanja otkucaja srca. To se naziva 'vagalni manevri'. Primjeri:

• Odmah ti poprskati lice hladnom vodom.
• Kašljati na poseban način.
• Zatvorite oči i nježno pritisnite očne kapke.

Važno: Nikada ne pokušavajte ove „vagalne manevre“ sami, bez odgovarajuće obuke. Svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom i izvoditi ih točno onako kako vam on ili ona kaže.

• „Valsalvin manevar“ je još jedna takva metoda. Kod njega udahnete, stisnete nos, zadržite ga kao da ste puni, a zatim brzo izdahnete, kao da napuhujete balon. To također može malo smanjiti broj otkucaja srca.

Ako vam se otkucaji srca često mijenjaju, ako vam uzrokuju nelagodu ili ako imate druge srčane probleme, vaš liječnik može preporučiti liječenje. Takvi tretmani uključuju:

• 'Kateterska ablacija':To uključuje nanošenje manjeg oštećenja dijelu srčanog tkiva koji šalje nepravilne električne signale. Ovo je tretman koji uključuje umetanje male cijevi (katetera) kroz venu, bez pravljenja velikog reza.
• „Masaža karotidnog sinusa“: Kod ove metode liječnik lagano pritiska određeno mjesto na vratu kako bi usporio otkucaje srca. To bi trebao raditi samo liječnik i ne biste to trebali raditi kod kuće.
• Uređaji: Ponekad se može preporučiti ugradnja uređaja poput „implantabilnog kardioverter defibrilatora (ICD)“, „subkutanog ICD-a“ ili „trajnog pacemakera“ u srce.
• Električna kardioverzija: U ovom postupku srce prima sigurne električne šokove (udarce energije), zaustavljajući nepravilan ritam i omogućujući srcu da normalno kuca.
• Lijekovi: Postoje lijekovi koji mogu obnoviti srčani ritam i spriječiti nepravilnosti srčanog ritma.

Kako smanjiti rizik od PSVT-a?

Možda neće biti moguće u potpunosti spriječiti PSVT. Međutim, možete smanjiti rizik pridržavanjem zdravog načina života i održavanjem zdravlja. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik:

• Pridržavajte se prehrane zdrave za srce ( s niskim udjelom ulja, soli i šećera, a s visokim udjelom povrća, voća i zelenog lišća).
• Ako imate stvari (`okidače`) za koje znate da uzrokuju ovo `PSVT` stanje, klonite ih se.
• Dobro vježbajte, ostanite aktivni i pokušajte održavati fizičku kondiciju.
• Ako imate prekomjernu težinu, smršavite, razgovarajte sa svojim liječnikom i održavajte zdravu težinu.
• Ako imate visoki krvni tlak (hipertenziju), kontrolirajte ga.
• Održavajte zdravu razinu kolesterola.
• Ako pušite, potpuno prestanite.
• Ako vi ili vaše dijete imate srčanu bolest koja povećava rizik od PSVT-a, razgovarajte o tome sa svojim liječnikom. On ili ona će vam dati konkretne savjete o tome kako ostati zdrav i smanjiti rizik od srčanih bolesti.

Što se događa s osobom koja ima PSVT? Kakva je budućnost?

Izgledi za nekoga s PSVT-om ovise o nekoliko čimbenika, uključujući vašu dob i vaše opće zdravstveno stanje. Možete pomoći u upravljanju simptomima promjenama načina života i prehrane.

Vremenom, PSVT može oslabiti srčani mišić. U teškim slučajevima, PSVT može uzrokovati gubitak svijesti, pa čak i iznenadni srčani zastoj. Stoga, ako imate PSVT, vrlo je važno redovito posjećivati ​​liječnika kako biste pratili zdravlje svog srca.

Dobra vijest je da se u većini slučajeva PSVT može potpuno izliječiti tretmanom koji se naziva kateterska ablacija.

Kada trebam posjetiti liječnika zbog PSVT-a?

Ako imate bilo kakvih nedoumica u vezi s otkucajima srca ili ako imate simptome nepravilnog rada srca (aritmije), svakako razgovarajte s liječnikom. Ako vam je dijagnosticirana PSVT, vrlo je važno redovito posjećivati ​​kardiologa.

Ako se dogode ove stvari, odmah potražite liječničku pomoć:

• Ako se iznenada osjećate izrazito umorno bez ikakvog vidljivog razloga.
• Ako osjetite nesvjesticu ili izgubite svijest.
• Ako osjetite bol u prsima, otežano disanje ili kratak dah.

Konačno, što treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Paroksizmalna supraventrikularna tahikardija (PSVT) može biti zastrašujuća kada se pojavi. Međutim, obično nije opasna po život ili predstavlja opasnost. Međutim, ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja o otkucajima srca, uvijek je najbolje posjetiti liječnika radi potpunog pregleda kako biste bili sigurni da nema ozbiljnog zdravstvenog problema.

Iako PSVT ne zahtijeva uvijek liječenje, dostupni su tretmani ako su vam potrebni. Održavanjem aktivnosti, ograničavanjem namirnica poput kofeina i alkohola, pridržavanjem zdravog načina života i pravovremenim posjetom kardiologu možete smanjiti rizik od komplikacija od PSVT-a. Stoga, brinite o svom srcu, jer je to vaša životna krv!

` Palpitacije srca, ubrzan rad srca, PSVT, paroksizmalna supraventrikularna tahikardija, aritmija, bolest srca, bol u prsima, tahikardija