Nova nada u liječenju raka: Razgovarajmo jednostavno o PARP inhibitorima

Znamo koliko je teško živjeti s rakom. No, s napretkom medicinske znanosti, metode liječenja raka danas su se uvelike poboljšale. Umjesto samo kemoterapije ili radioterapije kao u prošlosti, sada postoje specifični tretmani koji ciljaju i napadaju samo stanice raka. PARP inhibitori su vrsta lijeka koja je donijela novu nadu u svijet liječenja raka. Danas ćemo o tome govoriti jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Jednostavno rečeno, što su to PARP inhibitori?

Da bismo to razumjeli, prvo razmislimo o stanicama u našem tijelu. Svaka stanica u našem tijelu sadrži nešto što se zove DNK. Ta DNK je poput 'glavnog plana' koji sadrži sve upute potrebne stanici za funkcioniranje. Ponekad se ta DNK može oštetiti. Kada se ošteti, naše tijelo ima poseban mehanizam za njezin popravak.

Jedan od ključnih igrača u ovom procesu popravka je protein zvan PARP. PARP je kratica za poli (ADP-riboza) polimeraza. Iako naziv zvuči komplicirano, njegov je posao jednostavan: ako postoji prekid ili lom u DNK, protein PARP ulazi i popravlja ga. To je ključno za zdrave stanice.

Ali evo u čemu je problem. Stanice raka također koriste ovaj PARP protein u svoju korist. Kada se stanice raka brzo dijele, njihova DNK se oštećuje. Tada stanica raka koristi ovaj PARP 'bas' za popravak svoje DNK, daljnji rast i početak širenja po cijelom tijelu.

Nazivaju se i ciljanim terapijama , jer ovi lijekovi ciljaju i napadaju slabosti stanica raka, a ne normalne zdrave stanice.

Za koje vrste raka se koriste ovi lijekovi?

Lijekovi koji inhibitori PARP-a obično se koriste za uznapredovale ili metastatske karcinome. Međutim, ne daju se za sve karcinome. Najučinkovitiji su za karcinome povezane sa specifičnom genetskom mutacijom.

Veza između gena BRCA i inhibitora PARP-a

U našem tijelu postoje zaštitni geni koji sprječavaju nastanak kancerogenih tumora. Jedan od glavnih je gen BRCA . Jedna od funkcija ovog gena BRCA je popravak oštećenja DNK. To znači da u našim stanicama postoje dva glavna sustava za popravak DNK: jedan je PARP, a drugi BRCA.

Zamislite sada, osoba se rodi s mutacijom u genu BRCA.To znači da je jedan od njegovih sustava za popravak DNK već slab. Tada je njegova stanica raka gotovo u potpunosti ovisna o tom PARP sustavu za popravak DNK.

Što se događa kada nekome takvom damo PARP inhibitor? Uz već oštećeni BRCA sustav, zaustavljamo i PARP sustav koji je dobro radio. Tada stanica raka nema načina popraviti svoju DNK. Zbog ovog 'dvostrukog udarca', stanica raka se vrlo lako uništava.

Stoga su inhibitori PARP-a vrlo učinkovit tretman za rak s mutacijama gena BRCA.

Kako se ovaj tretman provodi i koliko dugo traje?

Jedna od prednosti ovog tretmana je ta što se ne mora davati kao injekcija. Svi ovi PARP inhibitori dolaze u obliku tableta ili kapsula. Obično se propisuju za uzimanje jednom ili dva puta dnevno.

Ponekad, ovisno o vrsti raka koju imate, ovaj lijek se može davati kao jedini tretman. Ili se može davati u kombinaciji s drugim tretmanima, poput kemoterapije. Na primjer, nakon što je netko primio kemoterapiju i oštetio stanice raka, započinje se s ovim lijekom koji inhibitor PARP-a. Tada se potpuno eliminira mogućnost da se te oštećene stanice raka same poprave.

Trajanje liječenja varira od osobe do osobe. Kod nekih se ovaj lijek daje određeno vrijeme, primjerice dvije do tri godine nakon završetka kemoterapije. Kod drugih se nastavlja uzimati sve dok lijek djeluje, što znači da je rak pod kontrolom. Najbolja odluka o tome je razgovarati sa svojim liječnikom i odvagnuti koristi liječenja u odnosu na moguće nuspojave.

Prednosti i moguće nuspojave ovog tretmana

PARP inhibitori možda neće u potpunosti izliječiti rak. Međutim, njihova najveća korist je što povećavaju "preživljavanje bez progresije bolesti". Jednostavno rečeno, ovi lijekovi pomažu u kontroli raka i održavanju njegove razine dulje. To znači da pacijent ima više vremena za relativno zdrav život bez pogoršanja bolesti .

Kao i svaki tretman protiv raka, ovi mogu uzrokovati nuspojave, ali ih neće svi osjetiti.

Kada treba odmah pozvati liječnika?

Vrlo je važno ostati u bliskom kontaktu s liječnikom tijekom cijelog liječenja. Ako se pojave bilo kakvi novi simptomi ili ako se neki od postojećih simptoma pogoršaju, odmah obavijestite svog liječnika. On ili ona će vam možda moći prilagoditi dozu ili propisati druge lijekove koji će vam pomoći kod nuspojava poput mučnine.

Ako primijetite sljedeće simptome, bez odgađanja nazovite svog liječnika:

• Znakovi infekcije: vrućica, zimica i drhtavica.
• Simptomi infekcije pluća (pneumonitis): Otežano disanje, osjećaj stezanja u prsima ili piskanje.
• Znakovi krvnog ugruška: iznenadni otok, crvenilo i bol u nozi ili iznenadna bol u prsima i otežano disanje.

Ako osjetite bilo koji od ovih teških simptoma, odmah nazovite svog liječnika ili otiđite na hitnu pomoć (ETU) najbliže bolnice.