Osjećate li vrtoglavicu kada se uspravite? Ubrza li vam se srce? Moglo bi biti zbog POTS-a!

Je li vam se ovo ikada dogodilo? Kada naglo ustanete iz sjedećeg položaja ili kada ustanete iz ležećeg položaja, osjećate vrtoglavicu, a ponekad vam srce brže kuca. Iako se ovo može činiti normalnom stvari, ponekad može biti simptom stanja koje se naziva posturalni ortostatski tahikardijski sindrom , ili skraćeno POTS . Ne brinite, razgovarajmo o tome jednostavno.

Što je ovo (POTS)? Razumijemo to vrlo jednostavno, hoćemo li?

(Sindrom posturalne ortostatske tahikardije) može biti pomalo zastrašujući kada čujete dugi naziv, zar ne? Ali hajde da ga razložimo i shvatimo.

• Posturalno: Ovo se odnosi na nešto što je povezano s položajem vašeg tijela . To jest, način na koji sjedite, stojite ili ležite.
• Ortostatski: Ovo se odnosi na nešto što je povezano sa stajanjem .
• Tahikardija: Vjerojatno ste čuli za ovo. To znači da vam srce kuca brže od 100 otkucaja u minuti .
• Sindrom: To znači skupinu simptoma koji se javljaju zajedno .

Jednostavno rečeno, POTS je stanje u kojem se broj otkucaja srca abnormalno povećava kada ustanete iz sjedećeg ili ležećeg položaja. To spada u kategoriju ortostatske intolerancije .

To se obično događa. Naše tijelo ima autonomni živčani sustav , koji je poput malog upravitelja u našem tijelu. On održava ravnotežu otkucaja srca i krvnog tlaka bez obzira na položaj u kojem se nalazimo i osigurava nesmetan protok krvi posvuda. Ali kod nekoga s POTS-om, ovaj autonomni živčani sustav nije u stanju pravilno održavati tu ravnotežu. To jest, koordinacija između stiskanja krvnih žila i kontrole otkucaja srca je poremećena. Tada se krvni tlak ne može održati stabilnim. Zato se pojavljuje svaki simptom.

Ali jedno treba zapamtiti: POTS ne utječe na sve na isti način. Neki ljudi imaju simptome koji dolaze i nestaju, ponekad godinama. Najbolje od svega je to što se u većini slučajeva, uz promjene načina života, promjene u prehrani, neke lijekove i tjelovježbu, stanje može kontrolirati i kvaliteta života poboljšati .

Tko je najviše pogođen POTS-om?

Ovo stanje, nazvano POTS, najčešće je kod žena u dobi između 15 i 50 godina. Međutim, mogu ga razviti i muškarci.

Ponekad je vjerojatnije da će se POTS razviti nakon razdoblja velikog stresa ili napetosti. Evo nekoliko primjera:

• Nakon teške bolesti: Na primjer, nakon virusne bolesti poput mononukleoze ili nakon teške infekcije.
• Tijekom trudnoće.
• U slučaju ozbiljne fizičke opasnosti:Osjeća se kao ozljeda glave.
• Prilikom većeg kirurškog zahvata.

Također, osobe s određenim autoimunim stanjima, poput Sjögrenovog sindroma , lupusa i celijakije , kod kojih naš imunološki sustav napada vlastite zdrave stanice, imaju veću vjerojatnost za razvoj POTS-a.

Koliko je čest (POTS)?

POTS je zapravo češće stanje nego što mislite. Na primjer, procjenjuje se da između 1 i 3 milijuna ljudi u Sjedinjenim Državama pati od ovog stanja. Možda postoje ljudi u Šri Lanki koji imaju ovo stanje, ali im možda nije pravilno dijagnosticirana.

Kako POTS utječe na moje tijelo?

Zamislite, iznenada ustanete iz sjedećeg položaja. Tada se, zbog gravitacije, oko 10% do 15% krvi u vašem tijelu koncentrira u trbuhu, nogama i rukama. To znači da je količina krvi koja ide u vaš mozak malo smanjena. Zato ponekad osjećate blagu vrtoglavicu. Ali ako nemate posturalni tahikardijski sindrom (POTS), ne osjećate tu vrtoglavicu toliko, jer mišići u vašim nogama pomažu pumpati krv natrag u srce.

Ne samo to, već se aktivira i vaš autonomni živčani sustav. Kako bi kompenzirao smanjeni protok krvi u srce kada ustanete, vaše tijelo oslobađa hormone zvane adrenalin i norepinefrin .

Ovi hormoni uzrokuju da srce kuca malo brže i jače. (Norepinefrin) također uzrokuje malo sužavanje krvnih žila, što znači da se skupljaju. Sve to omogućuje da krv ponovno pravilno teče do srca i mozga.

Ali kada ljudi s POTS-om ustanu, veća količina krvi se nakuplja u krvnim žilama ispod srca nego što je normalno. Tijelo tada pokušava suziti krvne žile oslobađanjem više norepinefrina ili adrenalina. Ali iz nekog razloga, njihove krvne žile ne reagiraju pravilno na te hormone. Ali srce može reagirati na te hormone, pa se broj otkucaja srca značajno povećava.

Ova neravnoteža uzrokuje razne simptome poput vrtoglavice, nesvjestice i pretjeranog umora.

Je li POTS ozbiljno stanje?

(POTS) nije stanje opasno po život. Međutim, može biti velika prepreka svakodnevnim aktivnostima. Dobra je vijest da se simptomi mogu kontrolirati raznim tretmanima i strategijama.

Koji su simptomi (POTS-a)?

POTS se može pojaviti iznenada ili postupno. Simptomi se mogu pojaviti odmah nakon ustajanja iz sjedećeg položaja ili nakon nekoliko minuta. Neki simptomi mogu se ublažiti ležanjem.

Može postojati mnogo simptoma POTS-a, i oni se mogu razlikovati od osobe do osobe. Evo nekih od glavnih simptoma:

• Vrtoglavica ili omaglica: Pogotovo pri stajanju, dugotrajnom stajanju u jednom položaju ili hodanju na velike udaljenosti.
• Nesvjestica ili osjećaj slabosti.
• Zaboravnost i poteškoće s koncentracijom: To se naziva i moždana magla . Kao da vam je mozak prekriven maglom.
• Palpitacije ili ubrzan rad srca.
• Ekstremni umor/iscrpljenost.
• Osjećaj nemira ili tjeskobe.
• Drhtanje i pretjerano znojenje.
• Otežano disanje (dispneja).
• Bol u prsima.
• Glavobolja.
• Osjećaj mučnine.
• Nadutost.
• Lice postaje blijedo, a udovi postaju ljubičasti kada su ispod razine srca.
• Poremećaj spavanja: zbog bolova u prsima, ubrzanog rada srca i pretjeranog znojenja noću.

Ponekad ovi simptomi mogu biti ozbiljniji. Evo nekih slučajeva:

• U vrućem okruženju: Prilikom kupanja u vrućoj kadi, tuširanja ili ako je vrlo vruć dan.
• Kada često stojite: kao kada ste u redu, kada idete u kupovinu.
• Prilikom intenzivnog vježbanja.
• Kada imate bolest: poput prehlade, infekcije.
• Tijekom menstruacije.

Koji su uzroci POTS-a?

Istraživači još uvijek ne znaju točno što uzrokuje POTS. Trenutno vjeruju da postoji nekoliko mogućih uzroka. POTS se dijeli na nekoliko podtipova na temelju tih uzroka:

• (Neuropatski POTS): Uzrokuje ga periferna denervacija koja slabi mišiće u krvnim žilama, posebno u nogama i trupu.
• (Hiperadrenergički POTS): Uzrok tome je preaktivan simpatički živčani sustav.
• Hipovolemijski POTS: POTS može biti uzrokovan i smanjenim volumenom krvi u tijelu. Simptomi niskog volumena krvi mogu biti slični simptomima druge dvije vrste POTS-a.

Također, sada postoje dokazi da je POTS autoimuna bolest , što znači da naš imunološki sustav možda napada zdravo tkivo iz nekog nepoznatog razloga.

Kako se dijagnosticira POTS?

Liječnicima može biti teško dijagnosticirati POTS jer se simptomi mogu razvijati tijekom vremena. Neki ljudi mogu imati simptome mjesecima ili čak godinama prije nego što im se konačno dijagnosticira POTS.

Liječnik će vam postavljati pitanja o vašim simptomima, lijekovima koje uzimate i vašoj medicinskoj povijesti. Također će obaviti fizički pregled.

Glavna metoda za dijagnosticiranje POTS-a je test nagibnog stola.Ovaj test mjeri vaš puls i krvni tlak dok mijenjate položaj. Legnete na stol, a stol se polako naginje u stojeći položaj.

Uz test nagibnog stola, vaš liječnik može zatražiti i druge pretrage kako bi potvrdio POTS ili isključio druge uzroke. Neki od njih uključuju:

• Pretrage krvi i urina za utvrđivanje mogućih uzroka POTS-a i drugih stanja koja imaju slične simptome kao POTS.
• (QSART): Ovim se mjere autonomni živci koji kontroliraju znojenje.
• Test autonomnog disanja: Ovim se testom mjeri kako vaš puls i krvni tlak reagiraju na vježbanje.
• Biopsija kožnog živca.

Koji su tretmani za POTS?

Nažalost, ne postoji lijek za POTS. Međutim, liječnici koriste razne strategije za upravljanje simptomima POTS-a. Liječenje je prilagođeno vašim simptomima i onome što vam najbolje odgovara.

Glavne metode liječenja su:

• Vježbanje i tjelesna aktivnost.
• Dijeta i prehrana.

Osim toga, korištenje posebnih medicinskih kompresivnih čarapa također može pomoći u smanjenju simptoma POTS-a potiskivanjem krvi kroz noge.

Vježbanje i tjelesna aktivnost

Vježbanje i tjelesna aktivnost vrlo su važni za upravljanje POTS-om.

Iako mnogi ljudi s POTS-om imaju zdravo srce, vaš liječnik vas može uputiti na program kardiološke rehabilitacije . Ovaj program vježbanja koristi vježbe koje pomažu vašem tijelu da povrati snagu i upravlja vašim POTS-om. Neki od najboljih dokaza za liječenje POTS-a dolaze iz kardiološke rehabilitacije.

Istraživanja su pokazala da aerobne vježbe u ležećem položaju , poput plivanja, veslanja i vožnje bicikla u ležećem položaju, daju najbolje rezultate. Jačanje mišića trupa i nogu također je vrlo korisno.

Evo nekoliko važnih stvari koje biste trebali znati kada započinjete program vježbanja. Zatražite od svog liječnika konkretne upute o ovim vježbama.

• Vježbajte izometrijske vježbe: Ove vježbe uključuju kontrakciju mišića bez stvarnog pomicanja tijela. To zateže mišiće i tjera krv natrag u srce. Vrlo ih je lako izvesti, a možete ih raditi ležeći u krevetu ili sjedeći na stolici. Dobra je ideja raditi ih u krevetu prije nego što ustanete iz kreveta. To će pripremiti vaše tijelo za sjedenje i stajanje.
• Prilikom promjene položaja, učinite sljedeće:Ustanite iz ležećeg položaja i uspravite se u krevetu. Ostanite tamo nekoliko minuta, dopuštajući tijelu da se prilagodi promjeni položaja. Nakon što ustanete, pričekajte nekoliko minuta prije hodanja, dopuštajući krvnom tlaku da se ponovno prilagodi. Ako u bilo kojem trenutku osjetite vrtoglavicu, ostanite u tom položaju nekoliko minuta i provjerite hoće li nestati. U suprotnom, vratite se u prethodni položaj. Glavno je poraditi na držanju.
• Započnite mali program hodanja: Provjerite koliko koraka možete napraviti bez da osjetite simptome. To je vaša početna točka. Počnite hodanjem jednom dnevno i postupno povećavajte vrijeme, udaljenost ili broj koraka. Ako se osjećate bolje, hodajte drugi put dnevno. Jednostavan način brojanja koraka je hodanje 100-300 koraka na sat tijekom dana. Fitness trackeri jednostavni su za korištenje za brojanje koraka. Povećajte ukupan broj koraka koje napravite dnevno, bilo jednom tjedno ili svakih nekoliko tjedana.
• Vježbajte jednostavne vježbe joge: Izvođenje osnovnih vježbi joge koje se usredotočuju na disanje može pomoći u smanjenju simptoma POTS-a.

Dijeta i prehrana

Drugi važan aspekt upravljanja simptomima POTS-a je prehrana.

Ako imate hipovolemijski POTS (nizak volumen krvi), liječnik će vam vjerojatno savjetovati da pijete više tekućine i soli kako biste povećali volumen krvi.

Simptomi POTS-a mogu se pogoršati nakon obilnog obroka. To je zato što tijelo preusmjerava puno krvi u želudac kako bi pomoglo probavi. Zato liječnici često preporučuju jedenje nekoliko malih obroka dnevno, umjesto dva ili tri velika obroka.

Nutricionist ili dijetetičar može vam pomoći s prehranom. Ovaj savjet je posebno koristan ako imate celijakiju ili druge osjetljivosti na hranu.

Evo nekoliko općih smjernica za promjene u prehrani:

• Dodajte 3000 do 10 000 miligrama (mg) soli u svoju prehranu dnevno .
• Pijte 2 do 2,5 litre tekućine dnevno . Voda je najbolje.
• Jedite male obroke često umjesto nekoliko velikih obroka.
• Konzumiranje hrane bogate vlaknima i složenim ugljikohidratima može pomoći u smanjenju naglih porasta razine šećera u krvi i ublažavanju simptoma POTS-a.
• Održavajte uravnoteženu prehranu s proteinima, povrćem, mliječnim proizvodima i voćem.
• Birajte grickalice sa zdravom soli: poput temeljca, kiselih krastavaca, maslina, sardina, papalina i orašastih plodova. Nemojte se oslanjati isključivo na stvari poput keksa i krekera za sol.
• Kada idete u trgovinu, napravite popis, odaberite zdravu hranu i ne zaboravite ponijeti potrepštine za prehranu (tekućinu, dodatke soli). Ako se osjećate slabo, zamolite nekoga da vam pomogne podići, pribrati i odnijeti predmete kući.

Lijekovi

Američka Agencija za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila specifičan lijek za liječenje POTS-a. Međutim, liječnici mogu propisati neke lijekove (izvan odobrenih indikacija) , odnosno lijekove odobrene za druga stanja, kako bi ublažili neke simptome POTS-a.

Neki takvi lijekovi su:

• (Fludrokortizon): Uzrokuje zadržavanje soli i povećava volumen krvi.
• (Piridostigmin): Može smanjiti tahikardiju.
• (Midodrin): Uzrokuje sužavanje krvnih žila (vazokonstrikciju).
• Beta-blokatori: Mogu smanjiti porast broja otkucaja srca pri stajanju (uspravna tahikardija).

Svi ovi lijekovi mogu imati nuspojave. Vaš liječnik će s vama razgovarati o tome je li lijek pravi za vas.

Što još mogu učiniti za upravljanje POTS-om?

Osim tjelovježbe i promjena u prehrani, druge stvari koje možete učiniti za upravljanje POTS-om uključuju redovito praćenje pulsa i krvnog tlaka te dobar san.

Praćenje pulsa i krvnog tlaka

Mjerenje i bilježenje krvnog tlaka i pulsa može vam pomoći da razumijete POTS i pomoći vašem liječniku da prilagodi plan liječenja.

Provjeravajte krvni tlak i puls svaki dan u isto vrijeme (ujutro i navečer). To je posebno korisno u prvih nekoliko mjeseci nakon dijagnoze. Također, provjeravajte krvni tlak i puls čak i kada se ne osjećate dobro.

Tlakomjer možete kupiti u većini ljekarni, online ili na mjestima koja prodaju medicinsku opremu.

Kako upravljati spavanjem uz POTS

(POTS) može poremetiti vaš san. San je toliko važan za vaše cjelokupno zdravlje, stoga biste ga trebali dati prioritetu. Ovi opći savjeti će vam pomoći:

• Kako biste smanjili simptome POTS-a, podignite uzglavlje kreveta za petnaest do deset centimetara. Cijeli krevet trebao bi biti pod istim kutom. Podizanje uzglavlja kreveta na ovaj način povećava volumen tekućine u vašem krvožilnom sustavu ujutro. To vam može pomoći da se lakše probudite.
• Pobrinite se da vam je spavaća soba na pravoj temperaturi i dobro se naspavajte.
• Pokušajte održavati redovit raspored spavanja . Idite u krevet svaki dan u isto vrijeme i budite se u isto vrijeme. Najbolja higijena spavanja i miran san proizlaze iz rada na vašem rasporedu spavanja svaki dan.
• Izbjegavajte previše spavanja tijekom dana, jer to može ometati vaš san noću.
• Sjedeći u krevetuIzbjegavajte pretjerano gledanje televizije, korištenje telefona i računala. Ovi tehnološki uređaji mogu utjecati na kvalitetu sna.

Ako vam je san ozbiljno poremećen zbog POTS-a, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Može li se POTS spriječiti?

Nažalost, ne možete učiniti ništa kako biste spriječili razvoj POTS-a. Međutim, možete saznati što pokreće vaše simptome i pokušati ih izbjeći.

Evo nekoliko općih savjeta za sprječavanje pogoršanja simptoma:

• Održavanje dosljedne temperature: Održavanje dosljedne temperature vrlo je važno za osobe s POTS-om. Ekstremne temperature, posebno vrućina, mogu pogoršati simptome. Klima uređaj, rashladni prsluci, ručni raspršivači, mali ventilatori i nošenje slojeva odjeće za prilagodbu promjenama temperature mogu pomoći. Prilikom kupanja pokušajte koristiti mlaku vodu , jer i vruća i hladna voda mogu pogoršati simptome POTS-a. Korištenje stolice za tuširanje također je korisno.
• Izbjegavajte dugotrajno stajanje: Mnogi ljudi s POTS-om imaju simptome koji se pogoršavaju kada stoje dulje vrijeme. Ako morate stajati dulje vrijeme, pokušajte raditi stvari poput savijanja i stiskanja stopala i mišića ili prebacivanja težine s jedne noge na drugu.
• Izbjegavajte alkohol: Alkohol dehidrira vaše tijelo i može pogoršati simptome.

Kakva je prognoza POTS-a?

Izgledi za POTS su općenito dobri, ali može biti vrlo remetilački za svakodnevni život. Simptomi POTS-a mogu se pojavljivati ​​i nestajati godinama. U oko 80% slučajeva stanje se poboljšava, ali mnogi ljudi mogu imati rezidualne simptome.

Najveći rizik za osobe s POTS-om je ozljeda ako se onesvijeste i padnu.

Skraćuje li POTS očekivano trajanje života?

Osobe s POTS-om imaju normalan životni vijek . Ovo stanje ne skraćuje očekivano trajanje života.

Kako se mogu brinuti o sebi ako imam POTS?

Život s POTS-om može biti izazovan. Evo nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste se brinuli o sebi:

• Otvoreno i iskreno razgovarajte o dijagnozi POTS-a sa svojim voljenima. Razgovarajte o svojim strahovima, nadama, borbama i izazovima s ovim stanjem. Potaknite one koji vas podržavaju da saznaju više o POTS-u.
• Dobro spavajte i zdravo se hranite kako biste lakše upravljali stresom.
• Razmislite o pridruživanju POTS grupi za podršku (bilo online ili osobno). To može pomoći u smanjenju osjećaja izolacije.
• Budite vrlo oprezni s brzim rješenjima iz nemedicinskih izvora i od pojedinaca. Brza rješenja obično ne pomažu kod POTS-a i zapravo mogu uzrokovati još više stresa.
• Razmislite o traženju psihoterapije kako biste naučili kako se nositi s dugotrajnim zdravstvenim stanjem. Savjetovanje također može pomoći u upravljanju drugim mentalnim zdravstvenim stanjima koja mogu negativno utjecati na posturalni tahikardijski sindrom (POTS).
• Meditirajte ili odvojite nekoliko minuta za opuštanje ili si priuštite pauzu kako biste smanjili neke od simptoma POTS-a. Emocije mogu imati veliki utjecaj na vaš svakodnevni život i zdravlje. Može biti korisno razgovarati sa savjetnikom ili grupom za podršku za POTS kako biste prepoznali te osjećaje.

Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika zbog POTS-a?

Ako osjetite neobične simptome kada ustanete, poput vrtoglavice ili ubrzanog rada srca, obratite se liječniku.

Ako imate POTS, pokušajte se obratiti liječniku specijaliziranom za POTS kako biste dobili najbolji tretman. Također će vam trebati liječnik primarne zdravstvene zaštite koji će se brinuti o vašem općem zdravlju i dobrobiti.

Otkriće da imate posturalni ortostatski tahikardijski sindrom (POTS) može biti veliki šok. Ali zapamtite, postoji nekoliko tretmana i promjena načina života koje vam mogu pomoći u upravljanju simptomima. Ne postoje dvije osobe s POTS-om koje su pogođene na isti način, stoga je važno dobiti personaliziranu skrb koja je jedinstvena za vaše stanje. Ne bojte se postaviti pitanja svom liječniku o POTS-u. Tu su da vam pomognu.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

• Ako osjećate vrtoglavicu ili vam srce ubrzano lupa čim ustanete iz sjedećeg ili ležećeg položaja, mogao bi se raditi o posturalnom tahikardijskom sindromu (POTS). Nemojte samo čekati, posjetite liječnika.
• POTS nije životno opasno stanje, ali može ometati svakodnevne aktivnosti.
• Najbolje od svega je što se može dobro kontrolirati promjenama načina života, prehranom, vježbanjem, a ponekad i lijekovima .
• Stvari poput česte promjene položaja, pijenja dovoljno tekućine i soli te čestog jedenja malih obroka mogu pomoći.
• Niste sami. Grupe podrške i savjetovanje mogu vam pomoći u suočavanju s ovom situacijom.
• Nikad ne odustajte od nade! Uz pravilno upravljanje, možete živjeti dobar život čak i s POTS-om.

POTS , sindrom posturalne ortostatske tahikardije, vrtoglavica, otkucaji srca, autonomni živčani sustav, krvni tlak, nesvjestica