Postoje li ikakve promjene u hormonima vašeg tijela? Budite svjesni prolaktinoma (prolaktinoma)

Je li vam menstrualni ciklus iznenada postao neredovit? Ili imate mliječno-bijeli iscjedak iz dojki, čak i ako niste trudni ili dojite? Ako ste muškarac, jeste li iskusili smanjenje seksualnog interesa ili druga problematična stanja? Razlog za te stvari može biti nešto o čemu nikada niste razmišljali. Danas govorimo o takvom stanju, odnosno bolesti koja se zove prolaktinom.

Jednostavno rečeno, što je prolaktinom?

Prolaktinom je tumor koji se razvija u maloj žlijezdi smještenoj vrlo blizu našeg mozga, u bazi mozga, a zove se hipofiza. Nemojte se bojati kada kažemo "tumor". Ovo je nekancerogeni (benigni) tumor. To znači da nije tumor opasan po život koji se širi po tijelu poput raka. Ovo je najčešći tip tumora koji se razvija u hipofizi.

Ovaj tumor uzrokuje da naše tijelo proizvodi više hormona prolaktina nego što bi trebalo. Normalno, ovaj hormon prolaktin je uglavnom važan za razvoj ženskih grudi i proizvodnju mlijeka za dojenje (laktaciju). Ali kada se ovaj hormon poveća, javlja se stanje koje se naziva hiperprolaktinemija, što može uzrokovati razne probleme i kod žena i kod muškaraca.

Postoje li vrste prolaktinoma?

Da, ovi orašasti plodovi su podijeljeni u dvije glavne vrste na temelju njihove veličine. Da biste to razumjeli, pogledajte tablicu u nastavku.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi ovise o količini proizvedenog hormona prolaktina i veličini tumora. Pogledajmo koji su to simptomi.

Žene češće prepoznaju stanje rano zbog simptoma poput promjena u menstrualnom ciklusu ili iscjetka iz dojki. Međutim, osobe koje uzimaju kontracepcijske pilule ili druge hormonske tretmane možda neće osjetiti ove simptome. Također, simptomi se mogu pojaviti kasnije kod žena i muškaraca koji su prošli kroz menopauzu, što može odgoditi dijagnozu.

Koji je razlog tome?

Zapravo, istraživači još nisu pronašli specifičan uzrok prolaktinoma. Većinom se javlja sporadično, bez ikakvog specifičnog uzroka. Međutim, neka genetska stanja mogu povećati rizik.

• Multipla endokrina neoplazija (MEN) tip 1
• `MUŠKARCI tip 4`
• ``Obiteljski izolirani adenomi hipofize (FIPA)''

Kako vam se ovo čini, doktore?

Vaš liječnik će prvo pažljivo saslušati vaše simptome i medicinsku povijest. Zatim će obaviti fizički pregled. Nakon toga može preporučiti nekoliko testova za potvrdu dijagnoze.

• Test prolaktina u krvi: Ovo je najosnovniji test. Ako ovaj test potvrdi da su vam razine prolaktina znatno više od normalnih, bit ćete upućeni na daljnje pretrage kako bi se provjerio tumor.
• Magnetna rezonancija (MR) ili CT: Ove pretrage mogu točno pokazati je li prisutan tumor hipofize i, ako jest, koliko je velik. Liječnici najčešće preporučuju magnetsku rezonancu.
• Test krvi za razinu testosterona: Ako ste muškarac, vaš liječnik vam može preporučiti i testiranje razine hormona testosterona.

Ako se bolest potvrdi, može se preporučiti provjera razine drugih hormona u hipofizi i pregled očiju kod oftalmologa kako bi se utvrdilo je li vaš vid pogođen ako imate veliki tumor (makroprolaktinom).

Koji su tretmani za ovo?

Dobra je vijest da postoje vrlo učinkoviti tretmani za ovo. U većini slučajeva stanje se može kontrolirati lijekovima.

Lijekovi (lijekovi)

Liječnici često propisuju lijekove koji se nazivaju agonisti dopamina. Ovi lijekovi mogu smanjiti prolaktinom i vratiti razinu prolaktina u normalu.

• Kabergolin i bromokriptin: To su dva glavna lijeka koja se koriste. Od njih je kabergolin prvi izbor liječnika jer je učinkovitiji i ima manje nuspojava.
• Nuspojave: Ovi lijekovi mogu uzrokovati manje nuspojave poput mučnine, povraćanja i vrtoglavice.
• Trajanje liječenja: Kako biste spriječili ponovnu pojavu tumora, morat ćete uzimati ovaj lijek kontinuirano najmanje dvije godine . Nakon dvije godine, ako se razina prolaktina vrati u normalu i tumor više nije vidljiv na snimkama, liječnik će postupno smanjivati ​​dozu lijeka i na kraju ga potpuno prekinuti.

Kirurgija

Operacija je rijetko potrebna. To je u slučajevima poput ovih:

• Ako lijek ima ozbiljne nuspojave.
• Ako se tumor ne smanji lijekovima.
• Ako ovaj lijek reagira s drugim lijekovima koje uzimate.
• Ako imate veliki tumor i trebate ga ukloniti prije nego što pokušate zatrudnjeti.

Postoje dvije vrste kirurških zahvata.

1. Transfenoidalna operacija: Ovo je najčešća operacija. Ovdje se tumor uklanja kroz mali rez unutar nosa ili ispod gornje usne.

2. Transkranijalna kirurgija: Ako je tumor vrlo velik, tumor se uklanja kroz mali otvor u lubanji.

Radioterapija

Radioterapija je treća opcija kada rak ne reagira na lijekove ili operaciju. Ovo je također vrlo rijedak tretman.

Kakvi su izgledi za ovu bolest?

Izgledi za prolaktinom su vrlo dobri. Medicinskim liječenjem, kod 4 od 5 osoba s malim tumorima može se normalizirati razina prolaktina, a tumor se može smanjiti.

Operacija je također često uspješna. Kada je izvodi iskusan kirurg, razina prolaktina može se vratiti u normalu kod oko 90% ljudi s malim tumorima i 50% ljudi s velikim tumorima.