Zamislite da samo sjedite tamo ili pričate o nečemu što je pomalo tužno i počnete se glasno smijati nekontrolirano? Ili da počnete plakati toliko jako da ne možete prestati ni na najmanju šalu? Iako se ovo može činiti malo čudnim, zapravo je riječ o medicinskom stanju. Ovo nije slabost u vašem umu ili nešto ludo. Danas govorimo o ovom čudnom, ali nečemu što može utjecati na mnoge ljude.
Jednostavno rečeno, što je pseudobulbarni afekt (PBA)?
Pseudobulbarni afekt (PBA) je stanje koje utječe na živčani sustav. Karakterizira ga nekontrolirano ili neprimjereno smijanje ili plakanje. Važno je da to smijanje ili plakanje nije u skladu s vašim unutarnjim osjećajima . To znači da možete nekontrolirano plakati čak i ako se ne osjećate tužno u sebi. Slično tome, možete se nekontrolirano smijati čak i ako nema razloga za smijeh.
Ovo stanje obično nastaje kao posljedica oštećenja mozga ili kao nuspojava drugog neurološkog stanja. Na primjer, može se vidjeti kod stanja poput `(amiotrofične lateralne skleroze - ALS)`.
Iako se ponekad ovaj smijeh ili plač mogu činiti prikladnima u tom trenutku (na primjer, plakanje kada se vidi nešto tužno), osobi s PBA-om je vrlo teško kontrolirati to. A izražavanje tih emocija je mnogo intenzivnije i traje dulje nego kod normalne osobe.
Ovo stanje se naziva i pod nekoliko drugih imena:
- Emocionalna labilnost
- Patološki smijeh i plač
- Poremećaj nevoljnog izražavanja emocija
- Kompulzivno smijanje ili plakanje
- Emocionalna inkontinencija
PBA može imati dubok utjecaj na vaš život, vašu obitelj i one koji brinu o vama. Može uzrokovati neugodu, tjeskobu, povlačenje, pa čak i socijalnu izolaciju.
Koliko je često ovo stanje, PBA? Tko ga dobiva?
Teško je točno reći koliko je ovo često, jer se težina simptoma ovog stanja razlikuje od osobe do osobe. Također, često se pogrešno dijagnosticira kao neka druga bolest, posebno depresija.
PBA se može pojaviti kod bilo koga bilo koje dobi, uključujući djecu i odrasle, koji imaju neko drugo stanje povezano s mozgom.
Kao što su medicinske studije pokazale:
- Do 50% osoba s amiotrofičnom lateralnom sklerozom (ALS) može razviti PBA.
- Ovo stanje se može pojaviti kod čak 48% ljudi koji su pretrpjeli traumatsku ozljedu mozga.
- Do 46% osoba s multiplom sklerozom (MS) može razviti PBA.
Dakle, je li ovo mentalna bolest?
Mnogi ljudi to smatraju mentalnom bolešću jer se izvana povezuje s emocijama poput smijeha i plača. Ali zapravo uopće nije mentalna bolest.
Strogo govoreći, PBA je neuropsihijatrijski sindrom . Jednostavno rečeno, to je stanje u kojem ne možete kontrolirati svoje emocije zbog oštećenja neuronskih krugova u mozgu. Stoga je točnije smatrati ga fizičkim stanjem povezanim s mozgom, a ne mentalnim poremećajem.
Koji su glavni simptomi PBA?
Da bismo razumjeli PBA, moramo znati razliku između 'raspoloženja' i 'afekta'.
- Raspoloženje: Ovo se odnosi na vaše unutarnje osjećaje. To jest, emocije koje osjećate u sebi, poput tuge, sreće i ljutnje. To je nešto što samo vi možete osjetiti.
- Afekt: Ovako se vaše emocije izražavaju prema van. To znači stvari poput osmijeha, plača i izraza lica koji su vidljivi drugima.
Dakle, glavna karakteristika PBA je da vaš 'afekt', odnosno vaš smijeh ili plač, ne odgovara vašem 'raspoloženju', odnosno vašem unutarnjem osjećaju .
Detaljnije ćemo objasniti ove karakteristike u donjoj tablici.
| Kako se smijeh/plač događa u PBA | Opis |
|---|---|
| Biti iznenadan i neočekivan | Bez ikakvog upozorenja , odjednom počneš se smijati ili plakati. Ne možeš to kontrolirati. |
| Neusklađenost intenziteta | Čak i mala šala može vas nasmijati toliko da ne možete prestati. Čak i mala tužna stvar može vas natjerati da dugo plačete. To znači da je reakcija puno veća od samog događaja. |
| Nedostatak razloga | Ponekad, bez ikakvog razloga, možeš se ovako smijati ili plakati, čak i kad si jednostavno svoj. |
Neki ljudi mogu također iskusiti nekontroliranu ljutnju ili frustraciju. Budući da je PBA povezana s drugim neurološkim stanjem, mogu imati i druge simptome povezane s tim temeljnim stanjem.
Što uzrokuje PBA?
Točan uzrok PBA još uvijek nije poznat, ali liječnici vjeruju da je uzrokovan poremećajem neuroloških putova u mozgu koji kontroliraju izražavanje emocija.
Postoji nekoliko neuroloških stanja koja mogu uzrokovati ovaj poremećaj. To znači da su osobe s ovim stanjima u riziku od razvoja PBA.
- Traumatska ozljeda mozga
- Amiotrofična lateralna skleroza (ALS) (također poznata kao Lou Gehrigova bolest)
- Multipla skleroza (MS)
- Alzheimerova bolest i druga stanja demencije
- Moždani udar
- Parkinsonova bolest
- Tumori mozga
- Epilepsija
- Wilsonova bolest
Na koje dijelove mozga ovo utječe?
Smatra se da stanje utječe na različite dijelove mozga. Konkretno, može biti uzrokovano poremećajima u neuronskim putovima koji se povezuju s malim mozgom , dijelom mozga koji prati naše emocionalne reakcije i pomaže nam odlučiti jesu li prikladne za određenu društvenu situaciju.
Također se smatra da je uključeno nekoliko kemijskih glasnika u mozgu koji se nazivaju neurotransmiteri .
- Serotonin
- Norepinefrin `(norepinefrin)`
- Dopamin
- Glutamat
- Acetilkolin `(Acetilkolin)`
Kako se dijagnosticira PBA?
Dijagnosticiranje PBA može biti malo izazovno, jer čak i liječnici često pogrešno dijagnosticiraju poremećaj raspoloženja poput depresije ili bipolarnog poremećaja .
Trenutno ne postoji specifičan test kojim bi se potvrdilo imate li PBA. Liječnik će dijagnosticirati stanje nakon što vam pažljivo postavi nekoliko pitanja.
- Vaši simptomi
- Vaša medicinska povijest, posebno u vezi s neurološkim stanjima
- Vaša povijest mentalnog zdravlja
- Informacije s fizičkog pregleda
Zašto se PBA zamjenjuje s depresijom?
Glavni razlog za miješanje ta dva stanja je plač. Ako je plač glavni simptom PBA, mnogi ljudi misle da je to depresija. Ponekad osoba s PBA može istovremeno imati i depresiju. Ali postoje jasne razlike između ta dva stanja.
Pogledajte tablicu u nastavku.
| Karakteristično | Plakanje tijekom PBA-a | Plakanje tijekom depresije |
|---|---|---|
| Kako započeti | Vrlo je hitno. Počinje odmah. | Obično počinje polako i može se postupno povećavati. |
| Trajanje | Traje samo kratko. Prestaje za nekoliko minuta. | Može dugo trajati. |
| Unutarnji osjećaj | Obično nema velike tuge u sebi. Čim plač prestane, stvari se vraćaju u normalu. | Povezuje se s dubokom, dugotrajnom tugom i unutarnjom prazninom. |
| Ostale značajke | Obično nema promjena u snu ili apetitu. | Postoje i drugi simptomi poput nesanice ili prekomjernog spavanja, gubitka apetita ili prekomjernog jedenja. |
Postoji li liječenje PBA?
PBA se ne može potpuno izliječiti. Međutim, može se dobro kontrolirati . Glavni cilj liječenja je smanjiti učestalost i težinu ovih epizoda smijanja ili plača.
Postoje lijekovi koje liječnici preporučuju za to.
- Dekstrometorfan/kinidin sulfat (Nuedexta®): Ovo je prvi lijek koji je američka FDA odobrila posebno za liječenje PBA.
- Antidepresivi:Neki antidepresivi, poput tricikličkih antidepresiva i selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI), mogu pomoći u kontroli simptoma PBA, ali se koriste u mnogo nižim dozama od onih koje se koriste za depresiju.
Važno: Bilo koji lijek može imati nuspojave, stoga se svakako trebate posavjetovati sa svojim liječnikom kako biste odredili najbolji plan liječenja za vas.
Kako živite s ovom situacijom?
Ako se PBA ne dijagnosticira i ne liječi pravilno, može utjecati na vaš život.
- Depresija
- Anksioznost
- Slabljenje društvenih odnosa
- Smanjena kvaliteta života
Ali zapamtite, ovi se simptomi mogu dobro kontrolirati lijekovima. Može proći neko vrijeme dok se ne postavi prava dijagnoza i ne započne liječenje. Ali trebali biste se sami zauzeti za svoje mišljenje i ne odustati. Ljudi poput neurologa i psihijatara imaju više znanja o tome.
Savjeti za suočavanje s PBA-om
Evo nekoliko stvari koje vam mogu pomoći da kontrolirate ove trenutke smijanja ili plakanja.
- Kad se ukaže ovakva prilika, polako i duboko udahnite dok ne prođe .
- Mislite o nečem drugom ili se u tom trenutku nečega zabavite.
- Opustite mišiće ramena i lica. To će smanjiti napetost.
- Ako je moguće, promijenite držanje .
- Obavijestite ljude od povjerenja o svojoj situaciji kako bi znali što mogu očekivati.
- Ako ova situacija utječe na vaše mentalno zdravlje, obratite se savjetniku za mentalno zdravlje .
Ako imate PBA i vaša trenutna terapija ne djeluje ili uzrokuje nuspojave, razgovarajte sa svojim liječnikom o novoj mogućnosti liječenja. Nekontrolirano smijanje i plakanje mogu biti izazovni i neugodni. Ali zapamtite, PBA je medicinsko stanje i može se liječiti lijekovima. Ako imate ove simptome, svakako posjetite liječnika.
Poruka za ponijeti kući
- Pseudobulbarni afekt (PBA) nije mentalna bolest, već neurološko stanje uzrokovano utjecajem na živčane putove u mozgu.
- Smijeh ili plač koji iz ovoga izlaze ne odgovara vašim unutarnjim osjećajima. Također ih je teško kontrolirati.
- PBA je često povezana s drugim neurološkim stanjima poput moždanog udara, multiple skleroze, amiotrofične lateralne skleroze (ALS) ili ozljeda glave.
- Iako se ovo može zamijeniti za depresiju, postoje jasne razlike između ta dva stanja.
- Postoje vrlo učinkoviti tretmani za kontrolu ovih simptoma. Stoga se nemojte sramiti ili bojati i svakako posjetite liječnika za savjet.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar