Jeste li ikada primijetili ljubičastu mrlju ili hrpu malih točkica koje se iznenada pojavljuju na vašoj koži, posebno na rukama ili nogama, a da ih niste ni dodirnuli? Ponekad izgledaju kao modrice, ali zapravo mogu biti nešto drugo. U medicini ovo stanje nazivamo purpura. Ne brinite, ovo nije bolest, ali može biti simptom nekog drugog osnovnog stanja. Zato ćemo danas o svemu razgovarati jednostavnim riječima.
Što je točno purpura?
Jednostavno rečeno, purpura je stanje u kojem sitne krvne žile ispod naše kože propuštaju krv, uzrokujući mrlje na površini kože. One se mogu pojaviti na vašoj koži ili na sluznicama poput usta i grla.
Izgled ovih mrlja varira ovisno o tonu kože.
- Za nekoga sa svijetlom kožom: Izgledaju kao crvenkasto-ljubičasta boja.
- Za nekoga sa svjetlijim tonom kože: Mogu biti smeđe ili crne boje.
Važno je da purpura nije bolest, već simptom drugog stanja. Ovo stanje mogu uzrokovati određeni lijekovi, nedostatak vitamina ili čak neka kongenitalna stanja. Stoga, ako se takve mrlje pojave bez ikakvog vidljivog razloga, najbolje je obavijestiti liječnika o tome.
Postoji li razlika između ovih vrsta spotova?
Da, ove mrlje uzrokovane krvarenjem ispod kože nazivaju se trima imenima ovisno o njihovoj veličini. Vrlo je važno da to znate.
| Naziv mjesta | Veličina | Jednostavan opis |
|---|---|---|
| Petehije | Manje od 4 mm | To su, preciznije, vrlo male mrlje, poput točkice koju je napravio vrh olovke. Često su skupljene zajedno, pa ih neki ljudi zamijene za osip. |
| Purpura | Između 4 i 10 milimetara (manje od 1 centimetra) | Ovo je glavna vrsta madeža o kojoj govorimo. Ovi su malo veći od petehija. |
| Ekhimoze | Više od 1 centimetra | To je ono što obično nazivamo "thale cestama ". Velike su veličine. |
Ono što je posebno kod ovih mrlja jest to što ako ih pritisnete prstom, ne mijenjaju boju (ne blijede). Normalan osip blijedi kada se pritisne, a ponovno postaje crven kada se dodirne.
Koji su glavni uzroci purpure?
Uzrok purpure ovisi o njezinoj vrsti. Uglavnom se dijeli na dvije vrste. Jedna se temelji na broju trombocita u našoj krvi. Trombociti su male stanice koje pomažu u zaustavljanju krvarenja i stvaraju krvne ugruške kada krvarimo.
1. Trombocitopenična purpura: To je stanje kada se broj trombocita u krvi smanjuje.
2. Netrombocitopenična purpura: Ovdje, iako je broj trombocita normalan, krv curi iz krvnih žila iz drugog razloga.
Pogledajmo jasno koji su to razlozi u donjoj tablici.
| Uzroci purpure | |
|---|---|
| 1. Zbog niske razine trombocita (trombocitopenična purpura) | |
| |
| 2. Uzroci normalne razine trombocita (netrombocitopenična purpura) | |
|
Važno: Purpura se može pojaviti i kao teška reakcija na lijekove za razrjeđivanje krvi poput heparina i varfarina ili u vrlo ozbiljnim, ali rijetkim stanjima poput DIC-a (diseminirane intravaskularne koagulacije). To su situacije koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Kako liječnik dijagnosticira ovo stanje?
Kada odete liječniku s ovakvim madežem, prvo što će on ili ona učiniti jest pažljivo pregledati vašu kožu. Zatim će vas pitati o vašoj cjelokupnoj medicinskoj povijesti i lijekovima koje uzimate.
Kako bi se utvrdio točan uzrok purpure, liječnik može zatražiti neke pretrage.
- Kompletna krvna slika (KKS): Ovo uglavnom provjerava broj trombocita u krvi. Poznavanje jesu li vam trombociti niski ili ne može pomoći u određivanju uzroka.
- Biopsija kože: Ponekad, ako je broj trombocita normalan, može se uzeti vrlo mali komadić kože i testirati kako bi se utvrdilo postoji li stanje koje se naziva vaskulitis.
Ovi testovi se koriste za utvrđivanje točnog uzroka purpure.
Kako se liječi?
Zapamtite, liječenje nije za purpurne mrlje, već za temeljno stanje koje ih je uzrokovalo. Ponekad, posebno kod djece, ove mrlje nestanu bez ikakvog liječenja.
Nakon što se utvrdi uzrok, liječnik može učiniti sljedeće:
- Ako uzimate lijek koji uzrokuje purpuru, promijenite ga ili prekinite.
- Liječenje osnovnog zdravstvenog stanja (npr. infekcije, imunološke bolesti).
- Ako je broj trombocita prenizak, provedite liječenje kako biste ga povećali.
Neki tretmani koji se koriste za povećanje broja trombocita su:
- Kortikosteroidi: Lijekovi koji zaustavljaju uništavanje trombocita.
- IVIG tretman (intravenski imunoglobulin): Ovaj tretman, koji se daje kroz venu, brzo povećava razinu trombocita.
- Imunosupresivi: Na primjer, lijekovi poput Rituximaba.
- Transfuzija krvi: Davanje trombocita tijelu izvana, ako je potrebno.
- Splenektomija: U nekim slučajevima, slezena, koja je glavni uzrok uništavanja trombocita, kirurški se uklanja.
Ako primijetite ovakve mrlje, mrlje ili modrice na koži bez ikakvog vidljivog razloga, nemojte ih ignorirati. Svakako posjetite svog liječnika. Jer ponekad to nije ništa ozbiljno, ali ponekad može biti prvi znak bolesti opasne po život. Stoga je ispravno potražiti liječnički savjet.
Poruka za ponijeti kući
- Purpura je ljubičasta, crvena ili smeđa mrlja uzrokovana curenjem krvi iz sitnih krvnih žila ispod kože.
- Ovo nije bolest, već simptom nekog drugog osnovnog stanja.
- Prema veličini, klasificiraju se kao petehije (najmanje), purpure (srednje) i ekhimoze (modrice/najveće).
- Uzroci uključuju nizak broj trombocita, lijekove, infekcije i slabost krvnih žila.
- Ako primijetite ovakve mrlje bez ikakvih modrica, nemojte ih ignorirati. Svakako potražite liječnički savjet.
- Tretman ne rješava mrlje, već temeljno stanje koje ih je uzrokovalo.











💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar