Kada očekujete bebu, normalno je da se brinete za zdravlje svoje bebe. Ponekad, tijekom snimanja, liječnici mogu vidjeti male promjene na bubrezima vaše bebe, poput male otekline. Možda ćete se malo uplašiti kada to čujete. To je ono što je pieloektazija . Ali ne brinite, sve ćemo pojednostavniti.
Što je pieloektazija?
Jednostavno rečeno, pieloektazija je kada vaša beba ima malu količinu urina u sredini jednog od bubrega dok je još u maternici. Točnije, glavno područje bubrega gdje se nakuplja urin je ono koje izgleda malo otečeno.
To je uzrokovano malom blokadom ili opstrukcijom na putu urina proizvedenog u bubrezima, koji putuje niz mokraćovod (također nazvan mokraćovod) do mjehura. Ili, ponekad, urin teče natrag iz mjehura prema bubrezima („urinarni refluks“).
Liječnici ovo stanje ponekad nazivaju pielektazijom, pelviektazijom, pelvokalijektazijom ili kalijektazijom, ovisno o tome gdje se urin skuplja. Ali svi ovi termini odnose se na nakupljanje urina u nekom dijelu bubrega.
Koja je razlika između pieloektazije i hidronefroze?
Oba ova naziva odnose se na bubrege koji oteknu zbog urina, ali postoji mala razlika.
- Kod pieloektazije , opstrukcija u mokraćnom sustavu je obično blaga . Stoga se mala količina urina nakuplja u bubregu. To uzrokuje blago povećanje srednjeg dijela bubrega.
- Kod hidronefroze je ova blokada teža, što znači da je teška . Tada se u bubregu nakuplja puno urina, a u nekim teškim slučajevima bubreg može oticati poput balona.
U većini slučajeva, pieloektazija će se sama riješiti bez ikakvog liječenja . Međutim, u oko 10% slučajeva može napredovati do hidronefroze. U tom slučaju, možda ćete trebati posjetiti dječjeg nefrologa ili urologa nakon rođenja djeteta.
Koliko je ovo stanje često?
Pieloektazija je relativno često stanje . Javlja se u otprilike 1 od 40 trudnoća. Može zahvatiti samo jedan bubreg (unilateralna pieloektazija) ili oba bubrega (bilateralna pieloektazija).
Razmisli o tome,Muške bebe imaju otprilike tri puta veću vjerojatnost da će razviti ovo stanje nego ženske bebe.
Je li pieloektazija ozbiljna?
U većini slučajeva, pieloektazija nema većih negativnih učinaka na vašu bebu. Većina beba s ovim stanjem rađa se zdrava i dobro napreduje.
Međutim, vrlo rijetko, ovo stanje pieloekttazije može se razviti u teško stanje koje se naziva hidronefroza. U tom slučaju, liječnici mogu preporučiti operaciju (fetalnu operaciju) dok je beba još u maternici kako bi se spriječilo oštećenje djetetovih bubrega. Međutim, to je vrlo rijetko.
Je li ovo povezano s Downovim sindromom?
Ako ultrazvučni pregled vaše bebe pokaže da ima pieloektaziju, postoji nešto veća vjerojatnost da beba ima kromosomsku bolest zvanu Downov sindrom . Međutim, to ne znači da svaka beba s pieloektazijom ima Downov sindrom. Zapravo, većina beba s pieloektazijom nema Downov sindrom.
Jednostavno rečeno, ako pieloektaziju ne prate drugi abnormalni rezultati krvnih pretraga ili druge abnormalnosti na snimci, često se smatra manjom promjenom u normalnom razvoju fetusa.
Koji su simptomi?
Pieloektazija tijekom trudnoće često nema simptome . Ovo stanje se obično otkriva tijekom planiranih prenatalnih ultrazvučnih pregleda.
Što uzrokuje pieloektaziju kod fetusa?
Postoje dva glavna razloga.
1. Opstrukcija ureteropelvičnog spoja:
U ovom slučaju dolazi do blokade ili začepljenja na mjestu gdje se cijev koja prenosi urin iz djetetovog bubrega (nazvana "ureter") spaja s bubregom (nazvan "ureteropelvični spoj"). Tada urin ne može isteći van, odnosno u uretru, te se zaglavljuje unutar bubrega. Zbog te blokade, tlak unutar bubrega se povećava, uzrokujući pieloektaziju, a s vremenom se funkcija bubrega može smanjiti.
2. Vezikoureteralni refluks:
Normalno, urin koji se proizvodi u bubrezima putuje niz uretere i skuplja se u mjehuru. Zatim napušta tijelo djeteta i ulazi u amnionsku tekućinu u maternici.
Međutim, u nekim slučajevima, urin iz mjehura teče natrag gore, odnosno duž uretera, prema bubrezima.To se naziva vezikoureteralni refluks. Ako urin koji se na taj način vraća natrag predugo ostaje u bubregu i uzrokuje oticanje, može uzrokovati i pieloektaziju.
Kako ovo pronalazite?
Liječnici dijagnosticiraju pieloektaziju tijekom prenatalnog ultrazvučnog pregleda . Ako vaš pregled to pokaže, vas i vašu bebu trebat ćete pomno pratiti tijekom cijele trudnoće.
Koji su tretmani?
Dobra vijest je da se u većini slučajeva pieloektazija sama povlači bez ikakvog posebnog liječenja.
Vaš liječnik će pratiti ovo stanje tijekom cijele trudnoće. Ako je potrebno, vašu bebu će nakon rođenja pregledati dječji urolog ili dječji nefrolog.
U nekim slučajevima, dječji urolog može izvesti kirurški zahvat koji se naziva pieloplastika , koji se koristi za ublažavanje blokade između bubrega i uretera.
Tijekom trudnoće, liječnici mogu preporučiti operaciju fetusa samo ako je stanje, poput pieloektazije ili hidronefroza, dovoljno ozbiljno da uzrokuje oštećenje bubrega. Međutim, to je vrlo rijetko .
Mogu li smanjiti ovaj rizik za svoju bebu?
Pieloektazija je mala promjena u razvoju fetusa, tako da zapravo ne postoji način da se spriječi njezina pojava . Međutim, bitno je redovito obavljati ultrazvučne preglede tijekom trudnoće. Tada vaš liječnik može pratiti stanje i preporučiti liječenje ako je potrebno.
Što se događa ako moja beba ima pieloelektazu?
Ako vaš liječnik na ultrazvuku utvrdi da imate pieloektaziju, vjerojatno ćete vi i vaša beba biti praćeni tijekom trudnoće i nakon rođenja bebe. Vaš liječnik će redovito provoditi preglede kako bi vidio pogoršava li se blokada.
Ako se pieloektazija pogorša i postane hidronefroza, nakon rođenja djeteta morat ćete posjetiti dječjeg urologa ili dječjeg nefrologa. Oni će pregledati vašu bebu i odlučiti je li potrebno liječenje.
Vrlo rijetko, blokada uzrokovana pieloektazom može biti dovoljno ozbiljna da ošteti bubrege dok je beba još u maternici. Ako se na to posumnja, liječnik će s vama razgovarati o fetalnoj operaciji.
Može li se pieloektazija izliječiti?
Da, apsolutno! U više od 90% slučajeva, pieloektazija se sama od sebe poboljša . Ako je blokada ozbiljna, možda će biti potrebna operacija kako bi se problem ispravio.
Bebe s teškom hidronefrozom imaju veću vjerojatnost da će imati probleme nakon rođenja. U takvim slučajevima, vašoj bebi može biti potrebna operacija.
Kada bih trebao/trebala posjetiti liječnika?
Vrlo je važno redovito odlaziti na liječničke preglede i preglede. Liječnici mogu dijagnosticirati pieloelektazu samo ultrazvukom. Pažljivo će pratiti vaše stanje i preporučiti liječenje ako je potrebno.
Koja pitanja trebam postaviti liječniku?
Ako vaš pregled pokaže da imate pieloelektazu, možete postaviti svom liječniku pitanja poput:
- Ima li beba začepljenje bubrega? Ako da, gdje je?
- Imate li urinarni refluks?
- Je li ova kongestija blaga, umjerena ili jaka?
- Postoji li još nešto na mom ultrazvuku ili krvnim pretragama što ukazuje na to da beba možda ima Downov sindrom ili neku drugu kromosomsku anomaliju?
- Koliko je vjerojatno da će mojoj bebi biti potrebna operacija?
Poruka za ponijeti kući
Normalno je osjećati strah i zabrinutost kada saznate da vaša beba ima pieloelektazu. Ali u većini slučajeva, sve što je potrebno je promatranje . Vaš liječnik će provesti potrebne pretrage kako bi utvrdio je li ovo izolirani problem ili simptom nekog drugog stanja. Pomno će pratiti vaše stanje i pomagati vam u svakom koraku. Stoga se nemojte nepotrebno bojati. Najvažnije je slijediti upute svog liječnika.
Pielektazija , fetalni bubreg, hidronefroza, prenatalni ultrazvuk, opstrukcija ureteropelvičnog spoja, vezikoureteralni refluks, zdravlje djeteta, oticanje bubrega, zdravlje u trudnoći
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න