Želite li znati više o sindromu amnionskih traka, opasnom stanju u kojem se trake omotaju oko vaše bebe?

Uvijek razmišljate o dobrobiti svoje bebe tijekom trudnoće, zar ne? Ponekad, kada vidite nešto malo tijekom snimanja, osjećate se jako uplašeno. To je ono što mnoge majke brinu, ali ako ste pravilno informirani, ovo stanje koje se naziva sindrom amnionske trake je podnošljivo. Razgovarajmo o tome jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Što je sindrom amnionske trake?

Jednostavno rečeno, to se događa kada se tanke trake tekućine iz amnionske vrećice (koju nazivamo „amnionska vrećica“) koja okružuje bebu u maternici omotaju oko djetetovog tijela. Zamislite bebu kao balon napunjen vodom. Ako je osjetljiva membrana unutar amniona na bilo koji način oštećena, može se odlomiti u komadiće nalik nitima ili trakama i plutati unutar amnionske vrećice. To nazivamo „amnionskim trakama“. Ove plutajuće trake, poput klupka konca, mogu se zapetljati oko ruke, noge, prsta ili drugog dijela djetetovog tijela u maternici. Ako se ove trake čvrsto zapetljaju, protok krvi u taj dio se smanjuje, ponekad čak i potpuno zaustavlja. Tada se taj dio ne razvija pravilno. Ponekad to može utjecati na unutarnje organe bebe, pa čak i na pupčanu vrpcu. To može dovesti do urođenih mana (kongenitalnih poremećaja) i, u težim slučajevima, amputacije. Ozbiljnost stanja ovisi o tome koliko su čvrsto trake omotane i gdje su na djetetovom tijelu omotane. Neke bebe mogu imati samo male, uske kožne izrasline pri rođenju. Međutim, neke se bebe mogu roditi bez ruku, nogu ili prstiju. Ako ove trake prekinu dotok krvi u djetetovu posteljicu, to može biti opasno po život. Liječnici ponekad mogu dijagnosticirati stanje ultrazvučnim pregledom tijekom trudnoće. Međutim, većinu vremena to se ne potvrđuje sve dok se beba ne rodi. Ovo stanje nije jako često. Javlja se u otprilike 1 od 1200 do 15 000 živorođene djece. Također je poznato kao:

• Slijed amnionskih traka
• Sindrom konstrikcijskih traka/prstena
• Kompleks poremećaja amnionske trake
• Kongenitalni stezni pojasevi/prstenovi
• ADAM kompleks `(ADAM kompleks - amnionske deformacije/ adhezije /mutilacije)`
• Streeterova anomalija

Koji su simptomi ovoga? Kako to prepoznati?

Simptomi ovog stanja uvelike ovise o tome gdje je na djetetovom tijelu pupčana vrpca zapetljana i koliko je čvrsto zapetljana.Oko 80 posto slučajeva zahvaća ruke i noge. Ali ove se trake mogu zapetljati i u glavi, vratu i trbuhu. Ponekad to nije tako ozbiljno. Samo smanjuje protok krvi do površine kože. Zatim, kada se beba rodi, mogu se pojaviti stvari poput prstenova suženja na koži ili malih deformiteta u udovima. Ali ponekad se ove trake zapetljaju tako čvrsto i duboko da se protok krvi do tog organa ili dijela tijela potpuno prekine. Tada se taj dio može izgubiti, gubi se opskrba krvlju, a ponekad se mogu pojaviti i komplikacije opasne po život. Ostali simptomi koji se mogu vidjeti u ovom stanju su:

• Biti rođen bez ruku, nogu ili prstiju.
• Prsti koji su slijepljeni zajedno (sindaktilija). Između prstiju može biti koža, poput pačje.
• Udovi su kratki i nisu pravilno razvijeni.
• Oteklina na mjestima gdje su remeni zapetljani.
• Krivo stopalo .
• Rascjep usne i rascjep nepca .
• Deformacije kostiju, poput skolioze.
• Atrezija hoana (nepotpuni razvoj nosnica). To može otežati disanje bebe.
• Oči koje su vrlo male ili nisu pravilno razvijene (mikroftalmija).

Koje komplikacije ovo može uzrokovati?

Sindrom amnionske trake može uzrokovati niz komplikacija, od kojih neke mogu biti doživotne. Neke komplikacije su vrlo ozbiljne, pa čak i opasne po život. Na primjer:

• Rupe u lubanji (encefalokela). U ovom slučaju, dio mozga može proviriti kroz lubanju.
• Rupe ili deformacije u trbušnim ili prsnim stijenkama.
• Oštećenje važnih sustava poput gastrointestinalnog sustava ili genitourinarnog sustava.
• Komplikacije koje se mogu pojaviti ako se ove vrpce zapletu u pupčanu vrpcu i blokiraju protok krvi kod bebe.

Ovo stanje često uzrokuje prijevremeni porod. Prijevremeni porod nosi svoje rizike. Postoji i rizik od pobačaja ili mrtvorođenčeta. Djeca s ovim stanjem mogu trebati fizikalnu terapiju i radnu terapiju godinama ili dok se ne prilagode izazovima nedostatka udova ili usporenog rasta.

Zašto se javlja sindrom amnionske trake (ABS)? Koji su uzroci?

Mnoge studije pokazuju da za to ne postoji jasan, specifičan razlog.Smatra se da je uglavnom uzrokovan oštećenjem unutarnjeg sloja amniona (vodene vrećice koja okružuje bebu). Neki od mogućih uzroka oštećenja ove vodene vrećice uključuju:

• Neki se testovi rade tijekom trudnoće , poput biopsije korionskih resica (CVS) ili amniocenteze. To uključuje probijanje vodenjaka iglom i uzimanje uzorka tekućine ili tkiva od bebe. Međutim, vrlo je rijetko da ovi testovi uzrokuju štetu.
• Veliki kirurški zahvati koji se izvode na fetusu u maternici (otvorena fetalna kirurgija). Izvode se samo u vrlo ozbiljnim, životno opasnim slučajevima.

Međutim, u nekim slučajevima sindroma amnionske trake, vodena vrećica uopće nije oštećena. Stoga neki stručnjaci vjeruju da je to zbog problema s cirkulacijom krvi u tijelu bebe. Možda neke bebe imaju veću vjerojatnost da će imati lošu cirkulaciju krvi zbog genetskog utjecaja.

Tko je najviše izložen riziku od ovog stanja?

Vaše šanse da imate dijete s ovim stanjem mogu biti nešto veće ako:

• Ako imate druge komplikacije tijekom trudnoće.
• Ako imate stanje koje se naziva "(vaskularni Ehlers-Danlosov sindrom)".
• Ako pušite tijekom trudnoće.
• Ako koristite lijekove koji vam nisu propisani bez liječničkog savjeta ili ako uzimate određene lijekove tijekom trudnoće.

Kako to točno dijagnosticirate?

Liječnik često otkrije ovo stanje nakon rođenja djeteta, prilikom pregleda bebe. No ponekad se znakovi ovoga mogu vidjeti i tijekom ultrazvučnog pregleda tijekom trudnoće. Pregled može pokazati linije uzrokovane zategnutim trakama. No češće pregled pokazuje da nedostaju udovi ili da se dijelovi tijela nisu pravilno razvili.

Koliko brzo se to može vidjeti na snimci?

Simptomi sindroma amnionske trake ponekad se mogu vidjeti već u 12. tjednu trudnoće, ali to je vrlo teško. Većinu vremena, vaš liječnik će vidjeti znakove ovoga tijekom anatomskog snimanja, koje se radi oko 20. tjedna. Ako postoji bilo kakva sumnja, vaš liječnik može zatražiti daljnje pretrage, poput MRI (magnetske rezonancije).

Koji su tretmani za ovo?

Liječenje se obično provodi nakon rođenja djeteta. Vrsta liječenja ovisi o tome gdje je traka bila postavljena i koliko je bila zategnuta. U blažim slučajevima, možda će biti dovoljno pažljivo liječničko praćenje.Ali ako je stanje dovoljno ozbiljno da utječe na djetetova osjetila, potrebno ga je brzo liječiti. Ponekad operacija može ispraviti probleme poput krivog stopala, rascjepa usne i nepca te sindaktilije. Bebe i djeca s nedostajućim ili skraćenim udovima mogu imati koristi od proteza. Fizikalna terapija i radna terapija mogu im pomoći da koriste ove umjetne udove i poboljšaju svoju ukupnu funkciju.

Vrlo rijetko liječnik može izvesti postupak koji se naziva fetoskopija kako bi uklonio amnionsku vrećicu dok je beba još u maternici. Cilj ove operacije je osloboditi usku vrećicu i spriječiti daljnja oštećenja. Međutim, ovaj postupak može predstavljati značajan zdravstveni rizik i za majku i za bebu. To se obično radi samo kada je vrećica toliko uska da je opasna po život.

Može li beba preživjeti s ovim stanjem?

Da, mnoge bebe žive s ovim stanjem. Hoće li preživjeti ili ne ovisi o čimbenicima poput mjesta gdje su bile naramenice i koliko su bile zategnute.

Nestaju li ove amnionske trake?

Ne. U većini slučajeva , udubljenja ili ožiljci uzrokovani amnionskim trakama ne nestaju. To ovisi o tome koliko su duboko trake prodrle u kožu. Pitajte svog liječnika o mogućim tretmanima za ove vrste ožiljaka.

Postoji li način da se to spriječi?

Zapravo ne postoji specifičan način sprječavanja sindroma amnionske trake. Liječnici vjeruju da se većinom vremena događa nasumično, bez ikakvog razloga.

Što možemo misliti o ovoj situaciji u budućnosti? (Izgledi)

Za bebe s blagim ABS-om, izgledi su dobri. Bebe rođene s nekim abnormalnostima udova obično se dobro prilagođavaju protezama i rehabilitacijskim programima. Međutim, bebe s teškim oštećenjem organa i ograničenim protokom krvi kroz pupčanu vrpcu obično ne prežive. Otprilike 1 od 70 mrtvorođenih posljedica je sindroma amnionske trake.

Što učiniti ako vaša beba ima sindrom amnionske trake?

Djeca s ovim stanjem trebaju snažnu podršku i dugotrajnu skrb.Roditelji, članovi obitelji i liječnici moraju surađivati ​​kako bi pomogli vašem djetetu da se prilagodi promjenama u izgledu i funkcionalnim izazovima koje ovo stanje donosi. Vaše dijete će možda trebati posjetiti razne specijaliste. Na primjer, ortopedske kirurze i neurologe (ovisno o tome koji su dijelovi tijela zahvaćeni). Članovi obitelji i braća i sestre također mogu pronaći podršku u grupama podrške za obitelji s djecom s ovim stanjem. Kada saznate da vaša beba ima sindrom amnionske trake, možete imati mnogo pitanja i strahova. Prije svega, zapamtite da je vaš medicinski tim tu da pomogne vama i vašoj bebi, da se dobro brine o vama. Točna priroda vašeg stanja ovisit će o tome koliko su trake čvrste i gdje se nalaze. To može značiti da ćete morati imati česte ultrazvučne preglede tijekom trudnoće. Ili će vam možda trebati operacija nakon rođenja djeteta, dugotrajna rehabilitacija ili korištenje umjetnih udova za vraćanje funkcije. Ne bojte se razgovarati sa svojim liječnikom u prenatalnoj klinici ili medicinskim timom vaše bebe o ovoj dijagnozi i kako će ona utjecati na vašu obitelj.

Završna poruka za ponijeti kući

Sindrom amnionske trake je zaista zastrašujuća stvar, ali vrlo je važno biti svjestan toga.

• Ovo je vrlo rijetka situacija.
• Većinom se to događa nasumično, što znači da nije ničija krivnja.
• Mnoge bebe rođene s ovim stanjem dobro preživljavaju uz dobru medicinsku skrb i obiteljsku podršku.
• Ako se to može prepoznati tijekom trudnoće, pomoći će u planiranju liječenja potrebnog za bebu.
• Ako imate bilo kakvih nedoumica ili pitanja, svakako razgovarajte sa svojim liječnikom. On će vam dati sve potrebne informacije i podršku. Ne brinite, niste sami.