Saznajmo više o prolapsu rektuma.

Kada idete na WC, osjećate li kao da vam dio crijeva izlazi iz anusa? Ili uvijek osjećate punoću, težinu ili nelagodu u anusu? Mnogi ljudi nikome ne govore o tim stvarima iz srama ili straha. Ali danas govorimo o ' rektalnom prolapsu ', stanju koje pogađa mnoge ljude, ali je pomalo neugodno o njemu govoriti, ali kojeg biste trebali biti svjesni.

Jednostavno rečeno, što je rektalni prolaps?

Razmislite o našem probavnom sustavu. Hrana koju jedemo prolazi kroz naša crijeva, probavlja se, a otpadni proizvodi se izlučuju iz našeg tijela kao stolica. Prije nego što se izluči, ova stolica se privremeno pohranjuje u posljednjem dijelu našeg debelog crijeva. To se naziva rektum . Mišići unutar ovog rektuma drže ga na mjestu.

Rektalni prolaps je kada mišići koji drže rektum na mjestu oslabe, uzrokujući da rektum sklizne iz svog normalnog položaja, niz anus, a ponekad i potpuno izvan tijela. To je kao da teleskop ulazi unutra, gdje dio crijeva ulazi, a dio rektuma izlazi van.

Zašto se to događa? Koji su razlozi za to?

Postoji mnogo razloga zašto mišići koji drže rektum na mjestu mogu oslabiti. To možda nije samo jedan uzrok, već kombinacija nekoliko čimbenika.

Nije li ovo hemoroid? Kako ih razlikuješ?

Ovo je veliki problem za mnoge ljude. Mnogi ljudi brkaju to dvoje jer su simptomi i rektalnog prolapsa i hemoroida ponekad slični. Međutim, to su dva potpuno različita stanja.

Razumijemo jasno razliku između ova dva.

Koji su simptomi ovoga?

Osoba s ovim stanjem može iskusiti niz simptoma. Iako u početku možda neće biti ozbiljni, s vremenom se mogu pogoršati.

• Osjećaj ili punoća kao da se u anusu nalazi nešto poput loptice .
• Čak i nakon što odeš na WC, osjećaš se kao da nisi baš obavio nuždu .
• Crvena, mesnata kvržica izlazi kada idete na WC. U početku ulazi sama, ali kasnije je morate ručno umetnuti.
• Curenje tekućine nalik sluzi, krvi ili stolice iz anusa (fekalna inkontinencija).
• Svrbež i bol oko anusa.
• Zatvor ili otežano pražnjenje stolice.

Kako liječnik to otkriva?

Ako imate ove simptome, najbolje je posjetiti liječnika. Liječnik će vas pitati o vašim simptomima i obaviti fizički pregled. Možda će vas zamoliti da se obrišete kao da idete u kupaonicu i pregledati rektum.

Osim toga, možete provesti sljedeće testove kako biste potvrdili stanje i provjerili ima li drugih problema:

• Digitalni rektalni pregled: Rutinski pregled koji liječnik provodi prstom u rukavici.
• Anorektalna manometrija: Test koji mjeri snagu mišića rektuma i anusa.
• Defekografija: Test koji koristi rendgensku snimku ili magnetsku rezonancu za snimanje aktivnosti rektuma tijekom defekacije.
• Kolonoskopija: Fleksibilna cijev s kamerom uvodi se kroz anus kako bi se pregledalo cijelo debelo crijevo.
• Serija za donji GI (barijev klistir):Daje se tekućina koja se zove barij i snima se niz rendgenskih snimaka dok prolazi kroz crijeva.
• Elektromiografija (EMG): Test koji provjerava oštećenje živaca koji kontroliraju funkciju mišića.

Što se događa ako se ne liječi?

Ovo nije životno opasno stanje, ali ako se dugo ne liječi, nelagoda se može povećati i mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije.

• Fekalna inkontinencija: Ovo je stanje u kojem se mišići u rektumu stežu, uzrokujući nemogućnost kontrole prolaska stolice i zraka. Ovaj problem pogađa 50%-75% ljudi s ovim stanjem.
• Rektalni ulkusi: Dio rektuma koji izlazi može postati iritiran i krvariti od trljanja o odjeću i isušivanja.
• Zatvaranje: Ponekad se dio rektuma koji je izašao ne može vratiti. To je donekle opasna situacija.

Koji su tretmani za ovo?

Kada se ovo stanje pojavi kod odrasle osobe, ne poboljšava se samo od sebe. Obično je najbolji tretman za ovo operacija . Ako se ovo stanje pojavi kod male djece, može se poboljšati samo od sebe nakon što se ukloni uzrok (npr. zatvor).

Postoje dvije glavne vrste operacija. Vaš liječnik će odrediti najprikladniju operaciju za vas na temelju vašeg zdravstvenog stanja i prirode prolapsa.

1. Abdominalni pristup - rektopeksija

To uključuje rez u trbuhu (bilo otvorenom operacijom, laparoskopskom operacijom ili operacijom ključanice), povlačenje prolabiranog rektuma natrag prema gore i njegovo fiksiranje na stražnju stijenku zdjelične šupljine šavovima ili nečim poput mrežice. Ove operacije su vrlo uspješne.

2. Perinealni pristup

Ova se metoda koristi za osobe koje ne mogu imati abdominalnu operaciju, starije su osobe ili imaju druga medicinska stanja. Kod ove se metode operacija izvodi kroz anus.

• Altemeierov postupak: U ovom postupku, izbočeni dio crijeva se izreže i ukloni, a preostala dva dijela se ponovno pričvrste.
• Delormeov postupak: U ovom postupku uklanja se samo prolabirana sluznica rektuma, a mišićni sloj se presavija i sašije.

Može li se ova situacija spriječiti?

Da, ovaj se rizik može donekle smanjiti. Ove su stvari također važne kako bi se spriječilo ponavljanje ovog stanja nakon operacije.

• Kontrolirajte zatvor: Jedite prehranu bogatu vlaknima (voće, povrće, mahunarke). Pijte barem 8-10 čaša vode dnevno. Izbjegavajte naprezanje prilikom odlaska na WC.
• Ojačajte mišiće dna zdjelice: Najbolja vježba za to su Kegelove vježbe . Možete pitati svog liječnika ili fizioterapeuta za savjet kako ih izvoditi.
• Održavajte zdravu težinu: Prekomjerna težina stvara dodatni pritisak na mišiće dna zdjelice.