Jeste li svjesni rijetkog raka zvanog sarkomatoidni karcinom? Razgovarajmo detaljnije!

Rak nas sve malo plaši, zar ne? Ali nisu svi karcinomi isti. Danas ćemo govoriti o rijetkoj i složenoj vrsti raka. Zove se sarkomatoidni karcinom. Naziv vam možda zvuči čudno, ali pokušajmo ga jednostavno objasniti. Liječnici to nazivaju vrlo brzorastućim, agresivnim tipom raka .

Što je sarkomatoidni karcinom?

Jednostavno rečeno, sarkomatoidni karcinom je kombinacija dvije vrste raka. To jest, ima karakteristike i karcinoma i sarkoma. Sada pogledajmo što su karcinom i sarkom.

• Karcinom: Ovo je najčešći tip raka. Počinje u tkivima koja prekrivaju površinu naših organa ili kože. Ta tkiva nazivamo epitelnim tkivom jer su sastavljena od epitelnih stanica.
• Sarkom: Ovo je rjeđe od karcinoma. Sarkomi počinju na mjestima poput kostiju, vezivnog tkiva (npr. hrskavice, tetiva) i mekog tkiva (npr. mišića, masnog tkiva, živaca). Sastoje se od vrste stanica koje se nazivaju mezenhimske stanice.

Dakle, u slučaju sarkomatoidnog karcinoma, formira se tumor koji sadrži stanice i tkiva povezana i s karcinomom i sarkoma. Ovi tumori rastu vrlo brzo i mogu se širiti (metastazirati) na različite dijelove tijela. Kada se to proširi, oštećuju se zdrava tkiva u tijelu.

Gdje se na tijelu to najčešće događa?

Kada čujete naziv sarkomatoidni karcinom, najvjerojatnije ga povezujete s plućima . Međutim, ova vrsta raka, koja ima karakteristike i karcinoma i sarkoma, može se pojaviti i u drugim dijelovima tijela. Na primjer:

• Koža
• Kost
• Usta
• Štitna žlijezda
• Grudi
• Želudac
• Tanko crijevo
• Jetra
• Gušterača
• Maternica
• Prostata
• Mjehur
• Bubrezi
• Prostor u sredini prsnog koša (ovo se naziva "medijastinum". Ovdje se nalaze stvari poput srca, dušnika i timusa)

Za sarkomatoidni karcinom, koji počinje u plućima, kaže se da se vrlo brzo širi. Na taj način se može proširiti na nekoliko mjesta odjednom, kao što su nadbubrežne žlijezde, mozak, kosti, jetra, bubrezi, peritoneum, gušterača, koža i srce.

Postoje li i ovo različite vrste?

Da, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) klasificirala je sarkomatoidni karcinom u pet glavnih tipova 2015. godine. Svaki od ovih tipova naziva se "slabo diferencirani nemikrocelularni karcinom pluća". "Slabo diferenciran" znači da su stanice toliko abnormalno diferencirane da je teško točno reći kojem su tipu. Nemikrocelularni karcinom pluća čest je tip raka pluća koji brzo raste i širi se.

Ovih pet vrsta su:

• Pleomorfni karcinomi: Uglavnom imaju značajke karcinoma. Međutim, najmanje 10% njih obično ima značajke sarkoma. Ovo je najčešći tip sarkomatoidnog karcinoma.
• Vretenastocelularni karcinom: Ova vrsta raka dobila je ime po izgledu stanica pod mikroskopom. Duge su, tanke i nalikuju vretenima kotača za preslicu.
• Gigantocelularni karcinom: Ovo je karcinom s velikim stanicama raspoređenim u uzorku sličnom sarkomima. Obično se formira u gornjem dijelu pluća.
• Karcinosarkom: To uključuje tkivo nekih vrsta karcinoma, kao što su adenokarcinom i karcinom skvamoznih stanica. Također uključuje abnormalno, slabo razvijeno tkivo sarkoma.
• Plućni blastom: Ovo je vrsta adenokarcinoma koji nalikuje plućnom tkivu fetusa. Mogu se vidjeti i mezenhimalne stanice (poput sarkoma).

Tko ima veću vjerojatnost da će ovo razviti?

Sarkomatoidni karcinom najčešći je kod muškaraca . Posebno je čest kod osoba koje trenutno koriste duhanske proizvode ili su ih koristile u prošlosti . Prosječna dob dijagnoze je oko 65 godina.

Koliko je ovo uobičajeno?

Ovo je izuzetno rijetka vrsta raka . Sarkomatoidni karcinom čini vrlo mali postotak svih karcinoma pluća, između 0,1% i 0,4%.

Koji su simptomi ovoga?

Simptomi koje osjećate ovise o tome gdje se rak proširio u vašem tijelu. Ako imate sarkomatoidni karcinom pluća, možete osjetiti simptome poput:

• Kašalj (uporan)
• Otežano disanje (dispneja)
• Bol u prsima
• Krvarenje sa sluzi
• Gubitak težine bez ikakvog razloga

Zašto se nešto ovakvo događa?

Liječnici vjeruju da je glavni uzrok sarkomatoidnog karcinoma proces koji se naziva "Epitelo-mezenhimalna tranzicija (EMT)". Jednostavno rečeno, to je kada se kancerogene epitelne stanice u nemikrocelularnom karcinomu pluća mijenjaju, a neke od njih transformiraju se u mezenhimalne stanice. Kancerogene stanice koje su se na taj način promijenile vrlo se brzo šire po tijelu.

Ove promjene stanica i brzi rast često su povezani s genetskim mutacijama u stanicama . Znate, naši geni su upute koje stanicama govore kako da se ponašaju. Genetska mutacija je promjena ili pogreška u tim uputama. Znanstvenici su pronašli niz genetskih mutacija povezanih sa sarkomatoidnim karcinomom.

Koji su faktori rizika koji na to utječu?

Faktor rizika je nešto što povećava vjerojatnost razvoja bolesti. U slučaju sarkomatoidnog karcinoma, pušenje je glavni i najpoznatiji faktor rizika. Vrijedno je napomenuti da je između 80% i 90% ljudi koji razviju ovaj rak pluća sadašnji ili bivši pušači.

Ne zaboravite da prestanak pušenja može vas zaštititi od mnogih plućnih bolesti, uključujući i rak poput ovog.

Kako liječnik to prepoznaje?

Vaš liječnik će vas prvo pregledati i, ako je potrebno, provesti neke slikovne postupke. Međutim, kako bi se osiguralo da se radi o sarkomatoidnom karcinomu, potrebna je biopsija kako bi se pregledale stanice raka.

• Slikovni pregled: Liječnik može napraviti CT kako bi vidio gdje se rak nalazi. Za jasniji prikaz unutrašnjosti tijela može se napraviti CT/PET skeniranje ili F-fluorodeoksiglukoza (FDG)-PET skeniranje. CT/PET skeniranje kombinira dva testa (CT i PET) istovremeno. Fluorodeoksiglukoza je kemikalija koja se ubrizgava u tijelo tijekom PET skeniranja. Skuplja se oko stanica raka, čineći ih vidljivijima na snimci.

• Histopatologija: Histopatologija je mikroskopski pregled uzorka tkiva raka uzetog iz biopsije. Izgled stanica može pomoći liječniku da utvrdi je li riječ o sarkomatoidnom karcinomu i, ako jest, o kojem je podtipu riječ (npr. pleomorfni karcinom, karcinom vretenastih stanica).

• Imunohistokemija:Ovaj test traži tvari zvane antigeni koji su povezani s određenim vrstama stanica. Neki antigeni mogu identificirati stanicu kao abnormalnu ili malignu.

Kako se liječi?

Najučinkovitiji tretman za ovaj rak je operacija uklanjanja cijelog tumora. Kemoterapija može pomoći u uništavanju svih preostalih stanica raka nakon operacije. Međutim, većinu vremena rak se proširio do trenutka kada se postavi dijagnoza, pa operacija možda neće biti moguća. Ako postoje problemi poput boli, krvarenja ili otežanog disanja, može se primijeniti i radioterapija.

U slučaju sarkomatoidnog karcinoma, kliničko ispitivanje može biti najbolja opcija liječenja. Kliničko ispitivanje je studija koja testira sigurnost i učinkovitost novih tretmana. Znanstvenici trenutno istražuju tretmane koji mogu pomoći produžiti životni vijek s ovim rakom. Dva od njih su:

• Ciljana terapija: Ovo uključuje ciljanje specifičnih karakteristika koje uzrokuju nekontrolirano razmnožavanje stanica raka.
• Imunoterapija: Ova metoda potiče imunološki sustav, pomažući mu da pronađe i uništi stanice raka.

Što možemo učiniti da smanjimo rizik?

Odabirom da ne koristite duhanske proizvode možete smanjiti rizik od razvoja sarkomatoidnog karcinoma, kao i mnogih drugih karcinoma pluća. Ovo je najvažniji korak koji možete poduzeti.

Može li se ovo potpuno izliječiti?

Zapravo, sarkomatoidni karcinom je vrsta raka koju je obično teško potpuno izliječiti. Međutim, kako znanstvenici saznaju više o staničnim karakteristikama ovih tumora, poput genetskih mutacija, mogu razviti nove tretmane koji ih ciljaju. Ako vam se dijagnosticira ova bolest, možda ispunjavate uvjete za sudjelovanje u kliničkom ispitivanju koje testira nove tretmane. Pitajte svog liječnika o tome.

Koliko dugo morate živjeti s ovom bolešću?

Teško je reći koliko ćete dugo živjeti u ovoj situaciji, ali važno je biti svjestan. U prosjeku, medijan preživljavanja je oko 10 mjeseci. Petogodišnja stopa preživljavanja je oko 15%. Međutim, ova se statistika ne odnosi na sve na isti način. Mnogo je čimbenika koji mogu utjecati na vašu situaciju:

• Specifična vrsta stanice u raku.
• Koje su se genske mutacije dogodile?
• Koliko je vremena prošlo od pojave simptoma do dijagnoze bolesti.
• Koliko je rak narastao i uništio zdravo tkivo.
• Koliko se rak proširio.
• Može li liječnik potpuno ukloniti kancerogeni tumor.

Stoga je vrlo važno otvoreno razgovarati o svemu tome sa svojim liječnikom kako biste dobili točnije razumijevanje svog stanja.

Koja su važna pitanja koja treba postaviti liječniku?

Kada saznate da imate sarkomatoidni karcinom, možete se osjećati vrlo tjeskobno i zbunjeno jer su ovi karcinomi toliko raznoliki i složeni. Važno je otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnostima liječenja i budućem tijeku bolesti. Vaš liječnik vam može objasniti što možete očekivati ​​na temelju karakteristika vaših stanica raka i gdje se rak nalazi u vašem tijelu.

Evo nekoliko pitanja koja možete postaviti svom liječniku:

• Je li se moj rak proširio?
• Koliko je ozbiljan moj rak?
• Kakav tretman preporučujete?
• Koje nuspojave treba očekivati ​​od liječenja?
• Mislite li da bi bilo dobro da zatražim mišljenje drugog liječnika?
• Trebam li surađivati ​​sa specijalistima palijativne skrbi?
• Imam li pravo sudjelovati u kliničkom ispitivanju?

Vaš liječnik vam može pružiti potrebne informacije, uputiti vas na klinička ispitivanja ako ispunjavate uvjete i pomoći vam da dobijete palijativnu skrb.

Stvari koje moramo zapamtiti

Dakle, iz onoga što smo razgovarali o sarkomatoidnom karcinomu, evo glavnih stvari koje treba zapamtiti:

• Ovo je vrlo rijedak, agresivan tip raka koji se vrlo brzo širi.
• Ovo pokazuje karakteristike i karcinoma i sarkoma.
• Pušenje je glavni faktor rizika za ovo.
• Simptomi ovise o tome gdje se rak nalazi. U plućima simptomi mogu uključivati ​​kašalj i otežano disanje.
• Za dijagnozu su potrebni posebni testovi (biopsija, slikovni pregled).
• Mogućnosti liječenja su složene. Uz operaciju, kemoterapiju i radioterapiju, razmatraju se i novi tretmani (ciljane terapije, imunoterapija).
• Iako su šanse za potpuni oporavak male, nova istraživanja nude nadu.
• Vrlo je važno otvoreno razgovarati sa svojim liječnikom o svom stanju i sve jasno saznati.

Nadam se da će vam ove informacije biti korisne. Ako imate dodatnih pitanja u vezi s ovim, slobodno se obratite liječniku.

Sarkomatoidni karcinom, rak, rak pluća, pušenje, simptomi raka, liječenje raka, karcinom