Osjećate li ponekad da imate poteškoća s disanjem, osjećaj stezanja u prsima ili osjećaj nesvjestice kada se penjete stepenicama ili radite nešto što zahtijeva malo napora? Za ove simptome može postojati mnogo razloga. Jedan od glavnih razloga je zadebljanje srčanog mišića. U medicinskom smislu to nazivamo 'hipertrofična kardiomiopatija'. Dakle, kada je ovo stanje teško kontrolirati lijekovima, postoji poseban kirurški zahvat koji liječnici preporučuju. Danas govorimo o kirurškom zahvatu pod nazivom 'septalna mijektomija'.
Jednostavno rečeno, što znači ovo zadebljanje srčane stijenke?
Naše srce je vrlo nevjerojatan organ. Izgleda kao mala kuća s četiri sobe. Postoje dvije gornje komore (atrije) i dvije donje komore (komore). Dvije glavne komore ispod njih, odnosno desna i lijeva komora, odvojene su debelim zidom u sredini. Taj zid sastavljen od mišića nazivamo 'septum' .
U stanju koje se naziva 'hipertrofična kardiomiopatija', mišić u ovoj pregradi se pretjerano zadeblja. Zamislite što bi se dogodilo kada bi zid koji dijeli dvije sobe u vašoj kući odjednom nabubrio i gurnuo jednu sobu prema unutra. To se ovdje događa. Ovaj zadebljani zid gura prema unutra, posebno u lijevu klijetku, glavnu komoru koja pumpa krv u tijelo.
Tada se put krvi da napusti srce blokira. Zbog toga srce mora raditi jače nego inače, pod većim pritiskom, kako bi pumpalo krv u ostatak tijela. Zato se počinju pojavljivati simptomi o kojima smo ranije govorili, poput kratkoće daha i bolova u prsima. Ovo stanje može biti urođeno kod nekih ljudi ili se može razviti kasnije u životu.
Kome je potrebna operacija septalne miektomije?
Nije svima s ovim stanjem potrebna operacija. Vaš liječnik će prvo pokušati kontrolirati simptome lijekovima. Međutim, u nekim slučajevima operacija je najbolje rješenje.
- Za one koji ne mogu kontrolirati simptome lijekovima: Ako se simptomi poput boli u prsima, otežanog disanja i vrtoglavice ne mogu kontrolirati lijekovima, vaš liječnik može razmotriti ovu operaciju.
- Za one s vrlo debelom srčanom stijenkom (septumom): Iako neki ljudi imaju manje simptoma, ova se operacija preporučuje ako je septum vrlo debeo i uzrokuje značajnu opstrukciju protoka krvi.
- Za žene koje se nadaju trudnoći:Ako žena s ovim stanjem želi zatrudnjeti, čak i ako simptomi nisu preteški, ova se operacija ponekad preporučuje. Budući da se pritisak na srce povećava tijekom trudnoće, sigurnije je rano ukloniti ovu opstrukciju.
Što biste trebali učiniti prije operacije?
Prije operacije, liječnik će provesti nekoliko testova kako bi temeljito pregledao stanje vašeg srca. Nema razloga za brigu. To se radi kako bi se dobile sve informacije potrebne za što sigurnije i uspješnije izvođenje operacije.
| Test | Jednostavno rečeno, zašto to učiniti? |
|---|---|
| Krvne pretrage | Provjerite opće zdravstveno stanje tijela i postoje li drugi problemi. |
| EKG (elektrokardiogram) | Provjerite električnu aktivnost srca i saznajte više o ritmu otkucaja srca. |
| Ehokardiogram (ehokardiogram) | Snimite srce i precizno izmjerite debljinu srčanih komora, zalistaka i stijenki. |
| Magnetska rezonanca srca | Snimite vrlo jasne, detaljne slike srca i identificirajte područje zadebljanog mišića. |
| Kateterizacija srca | Mala cijev se uvodi kroz krvnu žilu u srce kako bi se provjerio tlak unutar srca i utvrdilo postoje li začepljenja u krvnim žilama. |
Osim toga, ako uzimate bilo kakve lijekove, poput lijekova za razrjeđivanje krvi , liječnik će vam reći da ih prestanete uzimati nekoliko dana prije operacije.Ako ste pušač, prestanak pušenja prije operacije uvelike će vam pomoći u oporavku.
Kako se izvodi operacija?
Ovo je operacija na otvorenom srcu. Ali s današnjom tehnologijom, izvode se vrlo uspješno i sigurno.
1. Anestezija: Prvo ćete biti potpuno anestezirani. To znači da nećete osjećati nikakvu bol tijekom operacije i bit ćete u dubokom snu.
2. Operacija: Kirurg pravi rez na sredini prsnog koša, kroz prsnu kost (sternum) sa svake strane, kako bi došao do srca.
3. Aparat srce-pluća: Zatim ćete biti spojeni na 'aparat srce-pluća'. Ovaj će aparat obavljati posao vašeg srca i pluća tijekom operacije.
4. Uklanjanje mišića: Zatim kirurg pažljivo reže i uklanja mišićni dio septuma koji se nepotrebno zadebljao. Time se ponovno otvara blokirani protok krvi.
5. Kraj: Zatim vas odvajaju od aparata za srce-pluća, prsna kost vam se vraća u prvobitni položaj, a rez na prsima zatvara se rastvorljivim šavovima.
Cijela ova operacija obično traje oko tri do četiri sata .
Što se događa nakon operacije?
Nakon operacije bit ćete izravno primljeni na Odjel intenzivne njege (JIL). Tamo će liječnici i medicinske sestre pomno pratiti vaše stanje. Možda ćete imati urinarni kateter ili dren za prsni koš dan ili dva, ali ne brinite zbog toga.
Za otprilike dva dana, uz pomoć fizioterapeuta, trebali biste moći ustati iz kreveta i početi malo hodati. Većina ljudi ostaje u bolnici manje od pet dana . Normalno je osjećati umor neko vrijeme nakon što odete kući. Vratit ćete svoju normalnu snagu u roku od nekoliko tjedana.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i svaka operacija, ova ima svoje prednosti i vrlo male rizike.
| Glavne prednosti | Potencijalni rizici |
|---|---|
| Simptomi poput bolova u prsima (angina) i kratkoće daha (dispneja) gotovo potpuno nestaju. | Nakupljanje tekućine oko srca ili pluća. |
| Biti u stanju raditi bez umaranja srca. | Atrijalna fibrilacija (poremećaj srčanog ritma). |
| Sposobnost da se cijeli život živi kao normalna, zdrava osoba. | Poremećaj električnih signala srca (srčani blok). |
Ovi rizici se ne odnose na sve. Rizik se posebno može neznatno povećati kod osoba s drugim srčanim bolestima, pušača i osoba starijih od 65 godina. No, općenito, septalna mijektomija je operacija s vrlo visokom stopom uspjeha (preko 94%).
Kada trebam posjetiti liječnika nakon operacije?
Nakon što odete kući, vrlo je važno odmah nazvati liječnika ako se pojave bilo kakvi znakovi komplikacija.
- Problemi povezani s ranom: Ako je područje oko kirurške rane pretjerano crveno, otečeno ili toplo na dodir.
- Vrućica: Ako imate temperaturu veću od 38 Celzijusa (100,4 Fahrenheita) na termometru.
- Debljanje: Ako vam se težina naglo poveća za više od 2,5 kg (5 lbs) unutar tjedan dana (to može biti znak zadržavanja tekućine).
Ako osjetite nešto slično, nemojte paničariti, već odmah obavijestite svog liječnika.
Poruka za ponijeti kući
- 'Septalna mijektomija' je operacija na otvorenom srcu koja se izvodi zbog 'hipertrofične kardiomiopatije', bolesti u kojoj se srčani mišić zadeblja.
- Ova operacija se obično izvodi kod osoba čiji se simptomi ne mogu kontrolirati lijekovima.
- Operacija uključuje uklanjanje zadebljanog mišićnog tkiva koje ometa protok krvi u srcu.
- Ovo je vrlo uspješna operacija i nakon nje dolazi do velikog olakšanja simptoma.
- Iako je ovo velika operacija, rezultati su vrlo dobri. Najvažnije je pažljivo slijediti upute liječnika prije i poslije operacije.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න