Je li i vaš puls spor? Upoznajmo se sa sinusnom bradikardijom.

Osjećate li ponekad da vam srce kuca malo presporo? Ili samo osjetite puls i on je niži od očekivanog? Ne brinite. To nije uvijek veliki problem. Moglo bi se raditi o stanju koje se naziva sinusna bradikardija . Danas ćemo o tome razgovarati na jednostavan način koji možete razumjeti.

Što je sinusna bradikardija?

Jednostavno rečeno, sinusna bradikardija je kada je vaš otkucaj srca sporiji od očekivanog. Tako to nazivamo kada srce odrasle osobe kuca manje od 60 puta u minuti, ali ostatak srčane funkcije je normalan.

Zapamtite, ovo ponekad može biti znak srčanog oboljenja. Ali nemojte se iznenaditi, ponekad to može biti i znak da ste u dobroj fizičkoj formi , posebno ako redovito vježbate.

Mnogi ljudi s ovim stanjem ne osjećaju nikakve simptome. Međutim, ako se simptomi pojave, glavni razlog je taj što srce kuca sporo i ne može pumpati dovoljno krvi u ostatak tijela.

Zašto se ovo naziva "sinusna bradikardija"?

Naziv se sastoji od dva dijela. Riječ "bradikardija" dolazi iz grčkog jezika. "Bradys" znači "sporo", a "kardia" znači "srce". Zatim "sinus" znači da je otkucaj srca kontroliran sinusnim ritmom .

Pogledajte, svaki otkucaj srca u našem srcu započinje s hrpom električno aktivnih stanica na vrhu srca. To nazivamo sinoatrijskim čvorom (SA čvorom) ili sinusnim čvorom. To je prirodni pacemaker našeg srca. Ovdje se generira električni signal koji uzrokuje otkucaje srca. Dakle, "sinusni ritam" znači da vaš otkucaj srca kontrolira ovaj sinusni čvor i to je normalno. Sinusna bradikardija znači da srce kuca u sinusnom ritmu, ali sporije.

Tko je najviše pogođen ovom situacijom?

Sinusna bradikardija je najčešća kod starijih osoba, posebno onih starijih od 65 godina. To je zato što se broj otkucaja srca prirodno usporava s godinama. Rjeđa je kod male djece, ali može biti uzrokovana kongenitalnim stanjem.

Također, kao što je ranije spomenuto, sinusna bradikardija je česta čak i kod ljudi koji redovito vježbaju i u dobroj su fizičkoj kondiciji. Redovita tjelovježba stimulira naš vagusni živac.Ima pozitivan učinak. Ovaj živac je izravno povezan s mozgom i dio je našeg autonomnog živčanog sustava. Što bolje funkcionira vagusni živac, to je niži vaš otkucaj srca u mirovanju.

Koliko je ovo stanje često?

Simptomatska sinusna bradikardija pogađa otprilike 1 od 600 odraslih osoba starijih od 65 godina. Međutim, mnogi ljudi s tim stanjem ne osjećaju simptome, posebno zato što je uobičajeno među ljudima koji redovito vježbaju. Stoga bi stvarni broj ljudi s tim stanjem mogao biti puno veći.

Kako ovo stanje utječe na moje tijelo?

Budući da većina ljudi ne osjeća nikakve simptome sinusne bradikardije, često se radi o benignom stanju. Neki ljudi čak ni ne znaju da im je broj otkucaja srca ispod 60 otkucaja u minuti dok jednostavno ne provjere puls.

Međutim, za one koji imaju simptome, sinusna bradikardija je znak da tijelo ne pumpa dovoljno krvi. To znači da mozak i drugi dijelovi tijela ne dobivaju dovoljno kisika. Taj nedostatak kisika glavni je uzrok simptoma.

Koji su simptomi sinusne bradikardije?

Mnogi ljudi, posebno oni koji su fizički spremni, ne osjećaju nikakve simptome sinusne bradikardije jer im srce radi učinkovitije.

Međutim, za druge, simptomi sinusne bradikardije mogu uključivati:

• Kratkoća daha - Osjećaj kao da ćete se onesvijestiti kada se malo napregnete.
• Bol u prsima (angina) - Stežuća, pritiskajuća bol u prsima.
• Umor - Osjećaj tolikog umora da ne možete ništa učiniti.
• Palpitacije srca - Osjećaj neugodnog kucanja srca (bez gledanja pulsa).
• Problemi s pamćenjem .
• Zbunjenost - Nemogućnost razumijevanja što se događa.
• Teškoće s koncentracijom .
• Vrtoglavica, omaglica i nesvjestica (sinkopa) .
• Razdražljivost, uznemirenost ili druge promjene osobnosti .

Koji su glavni razlozi za ovu situaciju?

Postoji niz mogućih uzroka sinusne bradikardije. Pogledajmo koji su to:

• Nedostatak elektrolita: Nedovoljan unos elektrolita poput kalcija, magnezija i kalija, koji su neophodni za naše tijelo, može utjecati na otkucaje srca.
• Anoreksija nervoza: Ovo je poremećaj prehrane. Također može biti uzrok sinusne bradikardije.
• Upala: Stanja poput upale unutarnje ovojnice srca ( endokarditis ), upale srčanog mišića ( miokarditis ) ili upale ovojnice koja prekriva srce ( perikarditis ).
• Infekcije: Bakterije koje uzrokuju streptokoknu upalu grla, ako se ne liječe pravilno, mogu oštetiti srce, posebno srčane zaliske.
• Reumatska groznica i reumatska bolest srca: Bakterijska infekcija, poput streptokokne angine, koja se dugo ne liječi može dovesti do reumatske groznice. To može dovesti do reumatske bolesti srca godinama kasnije.
• Lajmska bolest: Ovo je bakterijska infekcija koju šire krpelji. Ako se ne liječi pravilno, može utjecati na srce.
• Chagasova bolest: Poput Lymeove bolesti, ovo je bolest uzrokovana parazitom koji prenose insekti koji sišu krv (ljubljivi kukci).
• Sindrom bolesnog sinusa: Ovo je stanje kada sinoatrijski čvor (SA čvor), prirodni pacemaker srca, ne funkcionira ispravno. To znači da se električni signali potrebni za kontrakciju različitih dijelova srca u pravo vrijeme ne generiraju ispravno.
• Srčani blok: Ovo je uobičajeni naziv za blokadu u električnom sustavu srca. Ova blokada usporava ili zaustavlja prijenos električnog signala.
• Lijekovi: Neki lijekovi, poput beta-blokatora, blokatora kalcijevih kanala, lijekova za kontrolu srčanog ritma, narkotičkih lijekova protiv bolova, litija i depresora, kao i droga poput kanabisa/marihuane, također mogu uzrokovati ovo.
• Operacija srca: Sinusna bradikardija može biti uzrokovana i operacijama za liječenje kongenitalnih srčanih mana, popravcima i zamjenama zalistaka.
• Radioterapija: Ovo stanje se može pojaviti kao nuspojava radioterapije za bolesti poput raka, uzrokujući oštećenje srca.

Drugi mogući uzroci:

• Srčani udar
• Zatajenje srca
• Bolest koronarnih arterija
• Duchenneova mišićna distrofija
• Lupus
• Reumatoidni artritis
• Skleroderma
• Ozljede/traume
• Niska tjelesna temperatura (hipotermija)
• Hipotireoza
• Apneja u snu
• Intrakranijalna hipertenzija - Visoki tlak u mozgu zbog uzroka poput oticanja mozga ili krvarenja.

Je li sinusna bradikardija zarazna?

Ne, sinusna bradikardija nije zarazna. Međutim, neke infekcije koje mogu uzrokovati ovo stanje, poput streptokokne upale grla, mogu biti zarazne.

Kako se ovo dijagnosticira?

Liječnik, obično vaš obiteljski liječnik, može dijagnosticirati sinusnu bradikardiju kombinacijom testova i postupaka.

Kakve se vrste testova rade?

To se ne može utvrditi samo fizičkim pregledom. Najvažniji test za dijagnosticiranje ovoga je EKG (EKG ili EKG - elektrokardiogram) test. To je zato što samo analizom električne aktivnosti srca možemo točno utvrditi je li srčani ritam normalan.

Tijekom EKG testa, male elektrode se postavljaju na prsa i bilježe električnu aktivnost vašeg srca kao valove na papiru ili ekranu. Liječnici gledaju te valove kako bi vidjeli postoji li nešto u redu s električnim sustavom vašeg srca. Ako je vaš puls spor, ali inače normalan, to je dovoljno da liječnik dijagnosticira sinusnu bradikardiju.

Međutim, ako imate simptome sinusne bradikardije, vrlo je važno otkriti što je uzrokuje. Može se napraviti nekoliko drugih testova kako bi se utvrdio uzrok.

• Razina elektrolita: Mjeri količinu elektrolita u krvi, posebno kalcija i magnezija.
• Razina hormona štitnjače: Hipotireoza također može biti uzrok sinusne bradikardije.
• Troponin: Stanice srčanog mišića sadrže poseban protein koji se zove troponin. Kada su te stanice oštećene, troponin se oslobađa u krv. To je ključni pokazatelj koji liječnici koriste za dijagnosticiranje srčanog udara.
• Toksikološki pregled: Test koji provjerava vašu krv na otrovne tvari. Ovim se testom mogu identificirati lijekovi (na recept ili bez recepta) koji mogu uzrokovati sinusnu bradikardiju, kao i druge tvari koje su štetne za srce.

Drugi testovi također mogu pomoći u određivanju uzroka vašeg stanja. Međutim, vaš liječnik će vam najbolje reći koje su vam pretrage potrebne. On ili ona će vam također objasniti kako se testovi provode i zašto su potrebni.

Kako se liječi sinusna bradikardija? Može li se izliječiti?

Obično vam nije potrebno liječenje sinusne bradikardije ako nemate nikakve simptome.To nije nešto oko čega biste se trebali brinuti, pogotovo ako ste fizički spremni i redovito vježbate.

Međutim, postoje dva glavna načina liječenja onih koji imaju simptome:

1. Lijekovi

2. Uređaji koji koriste električnu energiju za umjetno stimuliranje srčanog mišića (obično se nazivaju pacemakeri ).

Električni pacemaker

Kada prirodni pacemaker vašeg srca, sinoatrijski čvor (SA čvor), prestane ispravno raditi, postoje umjetne metode za postizanje istog rezultata. Trajni pacemaker su uređaji koje kardiolog ili kirurg može ugraditi u prsa. Oni isporučuju električnu struju kako bi pomogli vašem srcu da pravilno kuca. Ovi uređaji mogu trajati više od deset godina.

U nekim slučajevima postoji kratkotrajna metoda koja djeluje na sličnom principu. Naziva se privremeni pacemaker . Koristi se uređaj koji šalje električne impulse u tijelo putem jastučića koji je pričvršćen na kožu ili privremene žice koja se umetne u srce. To se obično radi dok čekate implantaciju trajnog pacemakera, čak i ako vam je potreban.

Postoje i novi uređaji koji se nazivaju pacemakeri bez elektroda . Oni se mogu implantirati putem katetera. U ovom postupku, vaš liječnik napravi mali rez preko glavne krvne žile u vašem bedru i kroz njega umetne kateter. Zatim se uređaj nalik cijevi provlači kroz krvnu žilu do vašeg srca, gdje se pacemaker (koji je otprilike veličine velike multivitaminske kapsule) implantira izravno u desnu klijetku vašeg srca.

Lijek

Ovisno o uzroku sinusne bradikardije, posebno ako je uzrok privremen, mogu se koristiti lijekovi. Lijekovi poput atropina koji se daju intravenozno (IV) ili injekcijom mogu nakratko povećati broj otkucaja srca.

Koje su komplikacije i nuspojave bradikardije ili njezinog liječenja?

Vaš liječnik vam može najbolje savjetovati o mogućim nuspojavama bilo kojeg liječenja, lijeka ili postupka za vašu sinusnu bradikardiju. Sinusna bradikardija obično ne uzrokuje komplikacije osim ako nije dovoljno ozbiljna da izazove simptome. Međutim, rizik od komplikacija povećava se ako se liječenje odgodi.

Kako mogu upravljati simptomima ako ne pazim na sebe?

Budući da je za dijagnosticiranje sinusne bradikardije potreban EKG, nemojte pretpostavljati da je imate samo na temelju simptoma. Najbolje je posjetiti liječnika ako imate simptome sinusne bradikardije. Liječnik može dijagnosticirati stanje i utvrditi je li dovoljno ozbiljno da zahtijeva liječenje.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Ubrzo nakon uspješnog liječenja sinusne bradikardije (lijekovi ili privremeni pacemaker) počet ćete se osjećati bolje. Ako vam je potreban trajni pacemaker, počet ćete se osjećati bolje nakon operacije (osobito s obzirom na vrijeme oporavka nakon operacije). Većina ljudi se oporavi unutar nekoliko tjedana nakon operacije ugradnje pacemakera.

Bez obzira na liječenje koje primate, vaš liječnik vam najbolje može reći koliko će vam vremena trebati za oporavak i što možete očekivati, jer će uzeti u obzir vašu individualnu situaciju i pozadinu.

Mogu li spriječiti ili smanjiti rizik bradikardije?

Sinusna bradikardija se uglavnom ne može spriječiti. Ono što možete učiniti jest pokušati izbjegavati situacije koje povećavaju vjerojatnost njezine pojave. To znači:

• Izbjegavajte upotrebu droga.
• Potražite liječenje čim se infekcija pojavi.
• Ako imate poremećaje prehrane, potražite liječenje za njih.

Što mogu očekivati ​​ako imam ovo stanje?

Većina ljudi sa sinusnom bradikardijom nema simptome i ona nema veliki utjecaj na vaš život. Međutim, ako imate simptome, rano postavljanje dijagnoze i liječenje mogu uvelike utjecati na to kako vas stanje pogađa.

Koliko dugo traje bradikardija?

Sinusna bradikardija može biti kratkotrajni problem, posebno ako je uzrokovana lijekovima (na recept ili narkoticima) ili drugim privremenim uzrocima. Međutim, ako je uzrokovana drugim medicinskim stanjima, posebno onima koja su kongenitalna ili naslijeđena od roditelja, obično je to doživotni problem. U takvim slučajevima, za upravljanje simptomima i povezanim problemima mogu biti potrebni dnevni lijekovi ili pacemaker.

Kako se brinem o sebi?

Ako vam je liječnik dijagnosticirao sinusnu bradikardiju i imate simptome, obratite se liječniku prema preporuci i uzimajte propisane lijekove. Ako imate pacemaker, trebali biste posjetiti liječnika prema preporuci kako biste se uvjerili da ispravno radi (većinu pacemakera sada se može provjeriti bežičnom tehnologijom, što ovaj postupak čini bezbolnim i praktičnim).

Kada trebam posjetiti svog liječnika ili potražiti liječnički savjet?

Čak i ako imate asimptomatsku sinusnu bradikardiju, dobra je ideja obaviti godišnji sistematski pregled . Ovi godišnji posjeti mogu pomoći u prepoznavanju novih problema i simptoma prije nego što se razviju.

Ako imate simptomatsku sinusnu bradikardiju, ako se vaši simptomi značajno promijene ili ako vaši simptomi počnu utjecati na vaš svakodnevni život i rad, obratite se svom liječniku.

Kada trebam ići na hitnu pomoć u bolnici?

Neki od simptoma sinusne bradikardije slični su simptomima drugih ozbiljnih srčanih bolesti, stoga je dobra ideja otići u bolnicu ako osjetite ove simptome:

• Bol u prsima (angina)
• Otežano disanje (dispneja)
• Vrtoglavica, omaglica ili nesvjestica (sinkopa)

Sinusna bradikardija je stanje za koje možda ni ne znate da ga imate. Mnogi ljudi nemaju nikakve simptome. Međutim, ako ih imate, vaš liječnik vam može pomoći da shvatite što je uzrokuje i je li to razlog za brigu. Srećom, čak i za one kojima je potrebno liječenje, ovo stanje je često dobro kontrolirano i nema veliki utjecaj na vaš svakodnevni život.

Poruka za ponijeti kući

U redu, sada bolje razumijete o čemu smo danas razgovarali, sinusna bradikardija. Zapamtite:

• Sinusna bradikardija je kada srce kuca sporije nego što je normalno, ali srčani ritam je normalan.
• Mnogi ljudi, posebno oni koji se redovito bave tjelovježbom, ne osjećaju nikakve simptome .
• Ako imate simptome, važno je pronaći uzrok i započeti liječenje. Ako imate simptome poput vrtoglavice, bolova u prsima ili otežanog disanja , svakako biste trebali posjetiti liječnika .
• Liječenje varira ovisno o uzroku. Ponekad mogu biti potrebni lijekovi ili pacemaker.
• Ne paničarite! U većini slučajeva ovo je stanje koje se može riješiti. Najvažnije je slijediti odgovarajuće liječničke savjete.

Ako imate dodatnih pitanja o ovome, ne ustručavajte se i pitajte svog liječnika. Ostanite zdravi!

Sinusna bradikardija, otkucaji srca, usporen otkucaj srca, pacemaker, EKG, srčani simptomi, zdravlje srca