Previše li se bojite čak i najmanje fizičke boli? - Razgovarajmo o somatskom simptomatskom poremećaju

Zamislite da vas lagano boli trbuh ili se jednostavno ne osjećate dobro. Što obično radimo? Možda se malo odmorimo ili uzmemo paracetamol i pričekamo da prođe. Ali mislite li da bi ovaj mali simptom mogao biti početak ozbiljne bolesti, možda raka? Osjećate li veliki pritisak i strah kada pomislite na to? Nakon što odete jednom liječniku i dobijete odgovor "ništa nije u redu", ne možete vjerovati i odete još nekoliko liječnika? Ako je tako, tema o kojoj ćemo danas razgovarati mogla bi vam biti vrlo važna. Razgovarajmo o mentalnom zdravstvenom stanju koje se naziva "poremećaj somatskih simptoma" (SSD).

Jednostavno rečeno, što je somatski simptomski poremećaj (SSD)?

Ovo se možda čini kao komplicirana tema, ali dopustite mi da vam to objasnim jednostavno. „Somatski simptomski poremećaj“ (SSD) je mentalno zdravstveno stanje. Ovdje se događa da osoba zapravo ima jedan ili više fizičkih simptoma. Ali stres, tjeskoba i strah koje doživljavaju zbog tih simptoma su neuobičajeno visoki.

Važno je da ovo nije "zamišljena bolest". To jest, pacijent to ne glumi. On ili ona zapravo osjeća bol, umor ili drugu fizičku nelagodu. Problem leži u reakciji osobe na tu nelagodu. Na primjer, liječnik može napraviti pretrage i reći: "Ovo je normalan gastritis, nema razloga za brigu", ali osoba sa SSD-om može pomisliti: "Ne, liječnik nije mogao dijagnosticirati moje stanje, imam nešto ozbiljnije, možda rak debelog crijeva." Ovaj pretjerani strah i tjeskoba mogu im poremetiti cijeli dan, cijeli život.

Postoje li i druga takva mentalna stanja? Naučimo razliku.

Da, ponekad se ovo stanje može zamijeniti s drugim sličnim mentalnim stanjima. Pogledajmo koje su glavne razlike. Da biste to jasno razumjeli, pogledajte tablicu u nastavku.

Koji su simptomi SSD stanja?

Postoje dva dijela razumijevanja ovog stanja. Jedan su fizički osjeti, a drugi su naši mentalni i bihevioralni odgovori na njih.

1. Fizički simptomi

To može biti bilo što, ali najčešći su:

• Bol: Ovo je glavni i najčešće prijavljeni simptom. Može biti bilo koja vrsta boli, poput glavobolje, bolova u trbuhu, bolova u leđima ili bolova u zglobovima.
• Umor ili ekstremni umor: Osjećaj stalnog umora bez ikakvog razloga.
• Otežano disanje: Osjećaj težine u prsima, osjećaj gušenja.

Ovi simptomi mogu biti uzrokovani zdravstvenim stanjem (npr. gastritisom) ili možda nemaju jasan uzrok.

2. Pretjerane misli, osjećaji i ponašanja

Ovo je suština SSD statusa. Ako netko pokazuje ove stvari, trebali biste biti zabrinuti:

• Pretjerani strah i tjeskoba: Stalni osjećaj pretjeranog straha i tjeskobe zbog vlastitih fizičkih simptoma. Česte misli poput: "Pitam se je li ova mala glavobolja tumor na mozgu."
• Misliti najgore: Misliti da je čak i manji simptom znak vrlo ozbiljne bolesti.
• Česta promjena liječnika: Odlazak od jednog liječnika do drugog, umjesto povjerenja u jednog liječnika, je kao "kupovina liječnika". Ponekad vas može liječiti nekoliko liječnika istovremeno.
• Nepovjerenje u rezultate testova: Bez obzira na to koliko testova napravite i koliko vam kažu da "nema problema", i dalje niste zadovoljni rezultatima i mislite: "Mora da je došlo do pogreške u testu."
• Zablude o liječniku: Osjećaji poput: "Mog liječnika nije briga za mene, ne razumije moju bolest."
• Gubitak vremena i energije: Trošenje previše vremena i energije na istraživanje, čitanje o zdravstvenim problemima na internetu i odlazak liječnicima.
• Ovisnost o drugima: Stalno traženje pomoći i brige od drugih. Ljutnja kada ta pomoć nije primljena.
• Oštećenje svakodnevnog funkcioniranja: Ovi simptomi i misli o njima mogu potpuno poremetiti svakodnevne aktivnosti, posao i obiteljski život.

Zašto netko ima ovo stanje?

Ne postoji jedan uzrok za to. Istraživači vjeruju da ulogu igra kombinacija genetskih, okolišnih i psiholoških čimbenika. Neki od glavnih identificiranih čimbenika rizika su:

• Teška iskustva iz djetinjstva: Posebno fizičko ili seksualno zlostavljanje tijekom djetinjstva.
• Zanemarivanje od strane roditelja: Nedostatak odgovarajućeg vodstva, ljubavi i brige za prepoznavanje i upravljanje emocijama tijekom djetinjstva.
• Problemi s mentalnim zdravljem: Već patite od nekog drugog mentalnog stanja, poput depresije ili anksioznosti. Oko 30% - 60% osoba s SSD-om može imati oba ili jedno od ovih stanja.
• Osobine ličnosti: Osobe s određenim poremećajima ličnosti imaju veći rizik od razvoja ovog stanja.
• Zloupotreba droga ili alkohola: Ovisnost o drogama ili alkoholu.
• Pažnja: Navika pretjeranog obraćanja pažnje čak i na male promjene u vlastitom tijelu.

Kako liječnik dijagnosticira ovo stanje?

Kada odete liječniku da mu kažete o svojim fizičkim simptomima, prvo što on radi jest provjeriti postoje li fizički uzroci tih simptoma. Ako je potrebno, naručit će fizički pregled, krvne pretrage ili druge „skenove“.

Nakon ovih testova,

1. Ako se ne može pronaći fizički uzrok vaših simptoma,

2. Ili, ako liječnik utvrdi da su vaša anksioznost i stres puno veći od težine bolesti, čak i ako imate fizičku bolest,

On ili ona vas mogu uputiti stručnjaku za mentalno zdravlje, poput psihijatra.

Stručnjak za mentalno zdravlje potvrdit će ovo stanje promatrajući nekoliko specifičnih kriterija. Da bi se dijagnosticirao SSD, osoba mora imati jedan ili više fizičkih simptoma koji ometaju svakodnevni život najmanje 6 mjeseci . Osim toga, mora imati barem jedan od sljedećih simptoma kao odgovor na te simptome:

• Pretjerano i uporno razmišljanje o težini vlastitih simptoma.
• Stalna tjeskoba zbog vlastitog zdravlja ili simptoma.
• Previše vremena i energije troše na istraživanje vlastitih simptoma i zdravstvenih problema.

Koji su tretmani za ovo?

Dobra vijest je da postoje tretmani za ovo stanje. Glavni cilj liječenja je pomoći u upravljanju fizičkim simptomima, a istovremeno liječiti povezane psihološke probleme.

• Psihoterapija: Ovo je glavna i najučinkovitija metoda liječenja. I ovdje je vrlo učinkovita metoda pod nazivom „kognitivno-bihevioralna terapija“ (KBT) .

Kognitivno-bihevioralna terapija (KBT) vam jednostavno pomaže prepoznati i promijeniti iskrivljene (netočne) obrasce razmišljanja koje imate o svojim simptomima. Na primjer, umjesto da mislite: "Boli me glava jer imam tumor na mozgu", možete vježbati racionalnije razmišljanje, poput: "Možda je to zato što nisam pio dovoljno vode." To će vam pomoći:

- Smanjiti strah i anksioznost zbog simptoma.

- Prestanite stalno razmišljati o svojim fizičkim problemima.

- Pronađite načine da ostanete društveni i aktivni, čak i u boli.

- Dobro obavljajte svoje svakodnevne zadatke.