Osjećate li i vi bol u nogama kada malo hodate? Osjećate li trnce koji počinju u leđima i spuštaju se niz noge te se osjećate kao da gubite kontrolu nad nogama? Vaš liječnik vam je možda rekao za stanje koje se naziva ' spinalna stenoza '. Nemojte se uplašiti kada čujete tu riječ. Ovo je stanje koje može pogoditi mnoge ljude, posebno one u srednjoj i starijoj dobi. Pogledajmo jednostavno što je to i zahtijeva li uvijek operaciju.
Što je spinalna stenoza?
Jednostavno rečeno, naša kralježnica je neprekinuti niz kostiju. Unutar tih kostiju zaštićeni su leđna moždina, koja je glavni dio živčanog sustava našeg tijela, i živci koji iz nje izlaze. Put kojim ova leđna moždina putuje, odnosno dio nalik kanalu unutar kralježnice, nazivamo spinalnim kanalom.
Kao što se vodovodna cijev s vremenom sužava zbog prljavštine i hrđe, tako se i naš spinalni kanal može suziti s godinama, zbog stanja poput artritisa ili zbog stvaranja koštanih izraslina. Tada se leđna moždina i živci koji prolaze kroz taj kanal počinju komprimirati. Skup simptoma uzrokovanih tom kompresijom živaca nazivamo spinalnom stenozom.
Glavni simptomi uzrokovani ovim su:
- Bol u vratu, leđima ili nogama.
- Utrnulost, trnci ili trzanje mišića u rukama ili nogama.
- Problemi sa stopalima (na primjer, stopalo udara o tlo prilikom hodanja).
- Ponekad bol u nogama postane toliko jaka da ne mogu hodati ni kratku udaljenost.
Je li operacija jedino rješenje?
Ne. To je ono što plaši mnoge ljude. Ali istina je da ne treba svatko sa spinalnom stenozom operaciju. Vaš liječnik će svakako isprobati druge tretmane prije nego što vas uputi na operaciju.
Zapamtite, operacija je obično krajnja opcija. Liječnik će razmotriti operaciju samo ako drugi tretmani nisu bili uspješni.
Pogledajmo koji su nekirurški tretmani dostupni u donjoj tablici.
| Metoda liječenja | Što se s tim događa? |
|---|---|
| Lijekovi protiv bolova | Bol se može kontrolirati uobičajenim lijekovima protiv bolova poput paracetamola i ibuprofena. Za neuropatsku bol, liječnik vam može propisati specifične lijekove poput duloksetina, gabapentina, pregabalina (Lyrica). |
| Injekcija (epiduralna steroidna injekcija) | To uključuje ubrizgavanje steroida koji se zove kortizon izravno u područje gdje je leđna moždina prikliještena. To može privremeno, a ponekad i trajno, smanjiti bol i oteklinu. |
| Fizikalna terapija i vježbanje | Ovo je vrlo važno. Izvođenjem vježbi koje jačaju mišiće leđa i trbuha pod vodstvom fizioterapeuta, možete kontrolirati bol i poboljšati svoju sposobnost hodanja. |
Ako ovi tretmani ne kontroliraju vaše simptome i ako bol ometa vaše svakodnevne aktivnosti do te mjere da ne možete funkcionirati, tada će vam liječnik razgovarati o operaciji.
Kako se pripremate za operaciju?
Ako vam liječnik preporuči operaciju, postoji nekoliko stvari koje morate učiniti prije nego što se to dogodi.
- Vježbanje: Nemojte se iznenaditi. Bavljenje odgovarajućom tjelovježbom uz odobrenje liječnika prije operacije uvelike će vam pomoći da se brže oporavite nakon operacije.
- Prestanite pušiti: Ako ste pušač, svakako biste trebali prestati. Pušenje usporava proces ozdravljenja.
- Budite svjesni svojih lijekova: Obavijestite svog liječnika o svim lijekovima, vitaminima i dodacima prehrani koje uzimate. Neke lijekove koji mogu uzrokovati probleme s anestezijom možda će trebati prekinuti prije operacije.
- Netko tko će vam pomoći: Organizirajte da vas netko odveze u bolnicu i vrati kući.
Koje se vrste operacija izvode?
Postoje tri glavne vrste operacija za spinalnu stenozu. Vaš liječnik će odlučiti koja je operacija najbolja za vas na temelju vašeg stanja.
| Vrsta operacije | Jednostavno objašnjenje |
|---|---|
| Laminektomija | Ovo je najčešći kirurški zahvat. U ovom postupku kirurški se uklanjaju fragmenti kosti, koštani izraslini i ligamenti koji uzrokuju kompresiju živaca, omogućujući živcima slobodno kretanje. |
| Spinalna fuzija | Ponekad se to radi zajedno s laminektomijom. To je postupak koji smanjuje nestabilnost kralježnice spajanjem jednog ili više kralježaka. U tu svrhu mogu se koristiti metalni vijci i šipke. |
| Foraminotomija | Ako je otvor kroz koji živci izlaze iz leđne moždine sužen, ova operacija proširuje otvor i smanjuje pritisak na živce. |
Koji su mogući rizici operacije?
Kao i kod svake operacije, ove operacije nose određene rizike. Posebno su osobe koje puše, starije su osobe, pretile ili imaju druga medicinska stanja poput dijabetesa melitusa izložene nešto većem riziku od komplikacija.
- Mogu se pojaviti infekcije, krvarenje ili krvni ugrušci.
- Postoji mala vjerojatnost oštećenja membrane koja prekriva leđnu moždinu.
- Postoji rizik od oštećenja živaca.
- Ponekad bol može potrajati.
Ne bojte se ovih rizika. Vaš liječnik će vam sve objasniti i poduzeti sve moguće korake kako bi rizik sveo na minimum.
Koliko dugo traje ozdravljenje?
Nakon operacije morat ćete ostati u bolnici dva do tri dana. Nakon nekih manjih operacija, možda ćete moći ići kući isti ili sljedeći dan. Ovisi o vrsti operacije koju ste imali i vašem zdravlju.
Nakon povratka kući, potpuni oporavak može potrajati 3 mjeseca ili više . Može potrajati neko vrijeme, posebno ako ste imali spinalnu fuziju. Tijekom tog vremena vrlo je važno hodati prema uputama liječnika i raditi vježbe koje preporučuje fizioterapeut.
Mnogi ljudi imaju vrlo dobre rezultate nakon operacije. Manje ih boli u nogama i mogu bolje hodati. Ali postoji jedna stvar koju treba zapamtiti. Ova operacija ne liječi stanja poput artritisa koji je uzrokovao vašu spinalnu stenozu. Stoga postoji mogućnost da se simptomi vrate u budućnosti.
Poruka za ponijeti kući
- Spinalna stenoza je sužavanje spinalnog kanala koje se obično javlja s godinama.
- To ne zahtijeva uvijek operaciju. Prvo se pokušava s tretmanima poput lijekova, injekcija i fizikalne terapije.
- Operaciju treba razmotriti samo ako drugi tretmani nisu uspjeli, a bol otežava svakodnevni život. O tome otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom.
- Oporavak nakon operacije zahtijeva vrijeme i predanost. Točno slijedite upute i vježbe liječnika.
- Imajte na umu da iako operacija može pružiti značajno olakšanje simptoma, ona ne liječi osnovnu bolest (npr. artritis).
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar