Jeste li se ikada zapitali kako si možemo pomoći da dišemo ako iznenada prestanemo disati ili ako se podvrgavamo većoj operaciji? Tada liječnici pribjegavaju postupku koji se naziva „intubacija“. Iako je ovo pomalo zastrašujuća riječ, ona zapravo pomaže spasiti mnoge živote. Pogledajmo što je to, kako se radi i zašto se radi jednostavno.
Što jednostavno znači "(intubacija)"?
Jednostavno rečeno, „(intubacija)” (intubacija) je kada liječnik stavi malu cjevčicu u vaš dušnik („(traheju)”) bilo kroz usta ili ponekad kroz nos. Ova cijev drži vaš dušnik otvorenim, tako da zrak može lako ući. Ova cijev se zatim može spojiti na aparat. Ovaj aparat šalje kisik ili zrak pod tlakom u vaša pluća. To nazivamo „(mehanička ventilacija)”.
Ova "intubacija" ima i druga imena:
- Intubacija dišnih putova
- Endotrahealna intubacija (ETT)
- Trahealna intubacija
Sve su to nazivi za istu stvar.
Zašto vam je potrebna ova `(intubacija)`?
Liječnik će vas možda morati intubirati ako ne možete pravilno disati zbog blokade, začepljenja ili ozljede dišnih putova. Zamislite da odjednom doživite ozbiljnu nesreću i da su vam ozlijeđeni prsa i vrat, što otežava disanje. Ili, ako izgubite svijest, nećete moći kontrolirati disanje. Tada je to potrebno.
Postoji nekoliko drugih razloga za izvođenje `(intubacije)`:
- Ako su vam dišni putovi zahvaćeni ozljedom želuca, prsnog koša ili vrata.
- Gubitak svijesti (poput nesvjestice) ili smanjena razina svijesti. To može uzrokovati gubitak kontrole nad disanjem.
- Ako morate na veliku operaciju pri kojoj ne možete sami disati. Obično nam je, kada dobijemo anesteziju, teško samostalno disati.
- Respiratorna insuficijencija. To znači da vaša pluća prestaju ispravno funkcionirati.
- Postoji rizik od udisanja stvari poput hrane, povraćanja i krvi te ulaska u pluća (aspiracija) .
- Ako nešto zapne u dišnim putovima i zaustavi protok zraka, to se naziva „opstrukcija dišnih putova“.
- Srčani zastoj nastaje kada srce iznenada prestane funkcionirati.
- Ako disanje privremeno prestane (apneja).
Intubacija može biti potrebna iz bilo kojeg od ovih razloga.
Koliko je ovo uobičajeno?
Zapravo, „intubacija“ je vrlo čest postupak koji spašava živote. Samo u Sjedinjenim Državama, oko 15 milijuna ovih postupaka se izvodi u operacijskim salama svake godine. Osim toga, stotine tisuća ih se izvodi u hitnim situacijama. Dakle, možete zamisliti koliko se često to radi. Redovito se radi i na Šri Lanki.
Što se zapravo događa kada se izvodi endotrahealna intubacija?
Većinom se ova „(intubacija)“ izvodi unutar bolnice. Međutim, ponekad to osoblje hitne medicinske pomoći („(EMS)“) radi izvan bolnice.
Evo kako se to obično radi:
1. Prvo se mala kanila (IV igla) uvodi u venu na vašoj ruci i kroz nju se daje anestetik kako biste bili pospani i bez boli.
2. Zatim će vam se preko nosa i usta staviti maska s kisikom kako bi se vašem tijelu osigurao dodatni kisik.
3. Glava će vam biti lagano zabačena unatrag, a uređaj nazvan „laringoskop“ bit će umetnut u vaša usta (a ponekad i kroz nos ako je potrebno). „Laringoskop“ ima dršku, svjetlo i tupu oštricu. To pomaže liječniku da vidi ispravan položaj „trahealne cijevi“.
4. Zatim se „(laringoskop)“ uvodi iznutra usta prema stražnjoj strani, pazeći da se ne pogodi zube.
5. Režanj tkiva (epiglotis) koji visi na stražnjem dijelu usta podiže se kako bi zaštitio vaše glasnice (grkljan).
6. Vrh `(laringoskopa)` se provlači kroz vaš `(larinks)` u vašu `(dušnik)`.
7. Zatim se oko endotrahealne cijevi napuhuje mali uređaj nalik balonu. To osigurava da se cijev ne pomiče u dušniku i da sav zrak koji se uvodi kroz cijev ide izravno u pluća.
8. Sada uklonite `(laringoskop)`.
9. Kako bi se spriječilo pomicanje dišne cijevi naprijed-natrag, stavlja se flaster s obje strane usta ili se oko glave stavlja traka.
10. Na kraju se napravi rendgenska snimka kako bi se provjerilo je li cijev u ispravnom položaju ili se vrećica koristi za upumpavanje zraka u cijev i slušanje zvukova koji dolaze iz pluća.
Koliko će ovo trajati?
U hitnim slučajevima, liječnik može izvesti ovu „(intubaciju)“ za manje od minute. To je nešto što se može učiniti tako brzo.
Mogu li razgovarati, jesti i piti dok je sonda na mjestu?
Ne. Ne možeš pričati. Jer ova cijev za disanje prolazi kroz tvoje glasnice. Dakle, čak i ako pokušaš pričati, ne izlazi nikakav zvuk.
Također, ne možete gutati dok je sonda na mjestu. Dakle, ne možete jesti ni piti. Ovisno o tome koliko dugo morate ostati u ovom stanju, liječnici će vam dati ili enteralnu prehranu (intravensku prehranu) ili fiziološku otopinu (IV tekućinu). Ponekad se kroz usta ili nos može umetnuti zasebna tanka sonda kako bi vam se hrana dostavila u želudac ili tanko crijevo.
Kako se uklanja cijev? (Što je "(Ekstubacija)"?)
Nakon što liječnici smatraju da je sigurno ukloniti cijev, uklonit će je. To se naziva "ekstubacija". Evo kako se to radi:
- Flaster ili traka koja je držala cijev na mjestu se uklanja.
- Uređaj za usisavanje uklanja sluz i druge ostatke iz vaših dišnih putova.
- Balon napuhan unutar dušnika se ispuhuje.
- Zatim vam se kaže da duboko udahnete i zakašljete se ili izdahnete dok izvlače cijev.
Grlo (`(ždrijelo)` može vas malo boljeti nekoliko dana nakon `(ekstubacije)`. Također vam može biti malo teško govoriti. To je normalno, ne brinite.
Koje su prednosti intubacije?
Intubacija je uobičajen, općenito siguran postupak koji vam može spasiti život.
Najveća korist od ovoga je što može spasiti život nekome tko ima problema s disanjem. Dakle, u usporedbi s drugim manjim rizicima, ovo je nešto što se vrlo isplati.
Kolike su šanse za preživljavanje ako se izvrši intubacija?
To se doista razlikuje od osobe do osobe. Ovisi o mnogo stvari, poput razloga intubacije, vaše dobi, općeg zdravstvenog stanja itd. Ali jedna je studija otkrila da otprilike sedam od deset ljudi koji su intubirani na hitnoj pomoći preživi . To pokazuje koliko je to spašavanje života.
Koji su rizici intubacije?
Iako je intubacija općenito sigurna, postoje neki rizici. Ali zapamtite, spašavanje života vrijedi više od tih rizika.
- Aspiracija : Tijekom intubacije, povraćeni sadržaj, krv ili druge tekućine mogu ući u pluća.
- Endobronhijalna intubacija: Cijev se uvodi u dušnik (traheju) u jedan od dva glavna dišna puta (bronha) koji se od dušnika granaju u pluća.
- Intubacija jednjaka: Ako dišna cijev uđe u jednjak umjesto u dušnik, može uzrokovati oštećenje mozga ili čak smrt ako se liječnik brzo ne liječi.
- Neuspjeh u osiguravanju dišnih putova: Ako se intubacija ne može pravilno izvesti, liječnici vas možda neće moći liječiti.
- Infekcije: Bakterijske infekcije, poput infekcija sinusa, mogu se razviti nakon intubacije.
- Ozljede: Intubacija može uzrokovati ozljede usta, zuba, jezika, glasnica ili dišnih putova. Ove ozljede mogu uzrokovati krvarenje i oticanje.
- Problemi pri izlasku iz anestezije: Većina ljudi se dobro oporavlja od anestezije. Međutim, neki mogu imati poteškoća s buđenjem ili mogu iskusiti druge probleme poput vrućice, trzanja mišića (maligna hipertermija) ili privremenog ili trajnog oštećenja živaca.
- Tenzijski pneumotoraks (plućni kolaps): Zrak zarobljen u prsnoj šupljini može uzrokovati kolaps pluća.
Iako se te stvari mogu dogoditi, liječnici su zbog svega toga vrlo zabrinuti.
Tko se ne intubira?
Ponekad liječnici odluče da nije sigurno izvesti intubaciju. To se može dogoditi ako postoji ozbiljna ozljeda dišnih putova ili ako postoji opstrukcija koja sprječava sigurno umetanje cijevi.
U takvim slučajevima, liječnici se mogu odlučiti za kirurški zahvat u donjem dijelu vrata kako bi otvorili dišne putove. To se naziva „ traheostomija“. To se često radi ako trebate imati dišnu cijev dulje od nekoliko dana ili ako mislite da ćete je možda trebati imati nekoliko tjedana.
Koliko dugo traje ozdravljenje?
Većina ljudi se oporavi unutar nekoliko sati ili dana nakon intubacije. Međutim, ako imate problema s kašljanjem, gutanjem ili govorom čak i nekoliko tjedana nakon intubacije, obratite se liječniku. Liječnik vas može uputiti specijalistu za uho, nos i grlo (otorinolaringologu).
Kada trebate posjetiti liječnika nakon intubacije?
Ako nakon intubacije primijetite bilo koji od ovih simptoma , odmah se obratite liječniku:
- Bol u prsima
- Otežano disanje, poput nedostatka daha
- Teškoće ili nemogućnost govora ili gutanja
- Jaka upala grla
- Oticanje lica
Ako imate bilo što od ovoga, svakako obavijestite liječnika.
Koliko je ozbiljna intubacija?
To ovisi o tome zašto vam je potrebna intubacija. Ponekad liječnici koriste intubaciju tijekom planiranih operacija. Nije to velika stvar. Ali u hitnim slučajevima, kada ne možete sami disati, kada se intubacija izvodi kao mjera spašavanja života, to je zaista ozbiljna situacija.
Jesu li "intubacija" i "ventilacija" dvije različite stvari?
„(Intubacija)” i „(Mehanička ventilacija)” su međusobno povezani. Ali nisu sasvim isti.
- Intubacija je postupak umetanja dišne cijevi u dišni put.
- Liječnik zatim spaja cijev s uređajem koji se koristi za disanje. Taj uređaj može biti ručna vreća koja pumpa zrak ili može biti ventilator.
- Ventilator je stroj koji pumpa kisik u vaše dišne putove i pluća. Ponekad ventilator dovodi zrak kroz masku preko lica umjesto kroz cijev.
Razumiješ li? Većinom se ventilator spaja nakon "intubacije".
Što je "(nazotrahealna intubacija)"?
Ovdje vam liječnici ubacuju cijev za disanje kroz nos. To se često koristi ako imate operaciju na glavi, ustima ili vratu. Također pomaže u sprječavanju daljnjih ozljeda vrata ili dušnika.
Konačno, stvari koje treba zapamtiti
Pomisao na liječnika koji vam stavlja cijev u grlo može biti zastrašujuća. Ali intubacija je medicinski postupak koji se često izvodi u operacijskim salama i hitnim službama kako bi vam spasio život ako ne možete disati. Mnogi ljudi nakon toga osjećaju grlobolju ili poteškoće s govorom. Ali te nuspojave obično nestaju unutar tjedan dana. Stoga, vjerujte svojim liječnicima. Oni uvijek pokušavaju učiniti ono što je najbolje za vas.
Intubacija , disanje, hitna pomoć, respiratorna potpora, ventilator, kirurgija, traheostomija
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න