Jeste li nakon 50. godine počeli osjećati bolove u leđima, utrnulost nogu ili nelagodu pri hodanju? Osjećate li kao da vam noge utrnu nakon kratkog hodanja, pa morate neko vrijeme sjesti, a zatim ponovno hodati? Ako imate ove simptome, uzrok može biti sužavanje živčanih putova u kralježnici. U medicini ovo stanje nazivamo spinalnom stenozom . Ne bojte se čuti to ime. Iako se ne može potpuno izliječiti, postoje mnogi tretmani koji vam mogu pomoći da ga pravilno kontrolirate i vodite aktivan život. Zato razgovarajmo o tome danas.
Najjednostavnija stvar je najbolja - Fizikalna terapija
Većinu vremena, vaš liječnik će vam savjetovati da započnete s jednostavnim stvarima prije nego što se odlučite za nešto veće poput operacije. Fizikalna terapija je vrlo važna opcija liječenja. Uz prave vježbe možete uvelike smanjiti simptome.
Razmislite o tome na ovaj način: ako je vaša kralježnica poput stupa, mišići oko nje su poput užadi koja pomažu držati stup u uspravnom položaju. Dakle, jačanje tih mišića može smanjiti pritisak na vašu kralježnicu.
Pod vodstvom fizioterapeuta možete poboljšati:
- Fleksibilnost : Vježbe istezanja mišića leđa i vrata mogu smanjiti bol i poboljšati pokretljivost.
- Snaga: Trening stabilizacije pomaže u jačanju mišića koji podupiru kralježnicu. To su jednostavne vježbe koje se često mogu raditi kod kuće.
- Ravnoteža: Vježbe ravnoteže smanjuju rizik od pada tijekom hodanja.
- Kardiovaskularna kondicija: Kada radite aerobne vježbe koje malo povećavaju broj otkucaja srca, poput plivanja ili vožnje bicikla , vaš mozak oslobađa kemikalije zvane endorfini . One djeluju kao prirodni lijekovi protiv bolova, pomažući ublažiti bol.
Zapamtite, ne postoji univerzalni režim vježbanja. Stoga se svakako posavjetujte sa svojim liječnikom ili fizioterapeutom kako biste saznali koje su vježbe najbolje za vas. Također nije dobro pretjerivati.
Ponekad se tijekom vježbanja mogu koristiti posebni pojasevi (korzeti ili ortoze) koji se nose oko trbuha. Međutim, redovito nošenje ovih pojaseva može oslabiti mišiće, stoga potražite liječnički savjet i o tome.
Lijekovi koji ublažavaju bol
Liječnik vam može propisati neke lijekove koji će vam pomoći u upravljanju boli uz vježbanje. Iako se neki od njih mogu kupiti bez recepta u ljekarni, nikada ne biste trebali uzimati nikakve lijekove bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Neki lijekovi mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje uzimate i mogu uzrokovati nuspojave.
| Kategorija lijeka | Primjeri i funkcionalnost | Važne točke |
|---|---|---|
| Analgetici | Kao acetaminofen (Tylenol, Panadol). Oni samo smanjuju bol, a ne oteklinu. | Općenito sigurno, ali uzimanje više od preporučene doze štetno je za jetru. |
| NSAID-i (nesteroidni protuupalni lijekovi) | Ibuprofen, poput naproksena, smanjuje i bol i oteklinu. | Ako se uzima u prekomjernoj količini, može uzrokovati čir na želucu i utjecati na bubrege. Nije prikladno za starije osobe ili osobe sa srčanim bolestima. |
| Lijekovi za bol u živcima | Gabapentin, kao i pregabalin, koristi se za liječenje boli uzrokovane kompresijom živaca, poput utrnulosti i upale. | Mogu se javiti pospanost i vrtoglavica. Prilikom vožnje potreban je oprez. |
| Neki antidepresivi | Kao amitriptilin. Kada se daju u niskim dozama, mogu pomoći u kontroli kronične boli. | Mogu se javiti nuspojave poput pospanosti, suhih usta i debljanja. Zato se često preporučuje uzimanje navečer. |
Ako ništa od ovoga ne kontrolira bol, vrlo rijetko se mogu dati jaki opioidni lijekovi protiv bolova na kratko vrijeme. Međutim, oni se ne koriste dulje vrijeme zbog rizika od ovisnosti.
Mogu li injekcije pružiti olakšanje?
Ponekad se injekcije koriste kao ciljaniji tretman od tableta. Postoje dvije glavne vrste:
1. Epiduralna injekcija kortikosteroida : Ovo uključuje vrlo pažljivo ubrizgavanje u područje leđne moždine gdje je živac prikliješten. Kortikosteroid u ovoj injekciji smanjuje oteklinu u tom području i ublažava bol. To radi specijalist poput anesteziologa.
2. Blokada živaca: Ovo uključuje ubrizgavanje anestetika u blizini živca koji prenosi bol, privremeno "utrnuvši" taj živac.
Ove injekcije ne daju iste rezultate za sve. Neki ljudi osjećaju veliko olakšanje mjesecima. Neki ga osjećaju samo nekoliko dana. Drugi možda uopće ne osjećaju nikakvu razliku.
Kada je operacija neophodna?
Operacija je često krajnje rješenje, ali vaš liječnik bi mogao preporučiti operaciju u sljedećim situacijama:
- Ako postoji nepodnošljiva bol .
- Ako je vrlo teško hodati ili stajati.
- Ako ne možete kontrolirati mokrenje ili stolicu (ovo je hitno stanje).
Operacija ne može u potpunosti "izliječiti" ovo stanje. Ali može pomoći ublažiti pritisak na živce, smanjiti bol i pomoći vam da se vratite normalnom životu.
Nekoliko glavnih vrsta kirurških zahvata
- Laminektomija: Ovo je najčešći kirurški zahvat. Uklanja višak kosti, kvržice i zadebljane ligamente u kralježnici koji pritišću živce. To je kao uklanjanje prepreke.
- Laminotomija: Postupak koji uključuje izradu male rupe za ublažavanje pritiska na živac, bez uklanjanja cijele kosti.
- Spinalna fuzija: Ponekad se izvodi u kombinaciji s laminektomijom, ovaj postupak uključuje spajanje dva ili više nestabilnih kralježaka kako bi se spriječilo neželjeno kretanje u tom području.
- Diskektomija: Ako je disk između kralježaka skliznuo i pritišće živac, uklanja se samo dio diska koji pritišće.
- Minimalno invazivna kirurgija: Metoda izvođenja operacije bez velikog reza, umetanjem kamere i posebnih instrumenata kroz vrlo male rezove, bez oštećenja zdravog tkiva.
Vrijeme oporavka nakon operacije može trajati od nekoliko dana do 2-3 mjeseca, ovisno o vrsti izvedene operacije i vašem općem zdravstvenom stanju.
Poruka za ponijeti kući
- Spinalna stenoza je stanje koje se češće javlja s godinama, gdje se živčani putevi u kralježnici sužavaju. To se ne treba bojati i može se dobro liječiti.
- Prvo što treba isprobati su fizikalna terapija i vježbe koje je propisao liječnik. One mogu uvelike pomoći u kontroli boli.
- Čak i ako je riječ o lijeku protiv bolova koji možete kupiti u ljekarni, nikada ga nemojte koristiti bez savjetovanja s liječnikom.
- Injekcije i operacija su sljedeći tretmani koje treba razmotriti. Potrebni su samo osobama s teškim simptomima.
- Ako osjećate bol ili ukočenost u leđima ili nogama, nemojte to ignorirati i svakako posjetite liječnika kako biste saznali uzrok.
💬 Comments (0)
Još nema objavljenih komentara. Dodajte svoj komentar ovdje po prvi put.
Dodajte svoj komentar