⚠️ Smrtonosna opasnost od korištenja Thula i rizik od raka usne šupljine

„Doktore, imam bijelu mrlju na unutarnjoj strani desnog obraza koja ne zacjeljuje. Ne pušim cigarete, doktore. Samo se družim s prijateljima i imam malo Thula u ustima. Ovo nije tako loše kao pušenje, zar ne, doktore?“ upitala je 22-godišnja Asela dr. Priyu, pokazujući na svoj obraz.

Dr. Priya je tužno objasnila: „Asela, u velikoj si opasnosti. Thule je vrlo otrovna, smrtonosna ovisnost nastala kombiniranjem duhana, betelovog oraha i limete. Budući da Thule dolazi u izravan kontakt sa sluznicom usta, rizik od razvoja raka usne šupljine još je veći ako ne pušite. Ova bijela mrlja u vašim ustima mogla bi biti prekancerozno stanje poznato u medicinskoj znanosti kao leukoplakija.“

Što je Thul, upotreba bezdimnog duhana koja se brzo širi među mladima u Južnoj Aziji i Šri Lanki? U ovom ćemo članku detaljno raspravljati o smrtonosnim kancerogenim kemikalijama koje sadrži, šteti koju nanosi tijelu i kako se osloboditi ove smrtonosne ovisnosti.

Što je Thul?

Thule je vrsta bezdimnog duhana napravljenog od duhana, areke, gašenog vapna i raznih aroma, a drži se između obraza i desni u ustima. Vrlo je popularna i opasna ovisnost među mladima u južnoazijskim zemljama poput Šri Lanke i Indije.

#### Sastojci u Thule smjesi:

• Duhan: Kemijski nikotin sadržan u ovoj tvari oslobađa hormon dopamin u mozgu, pružajući privremeni poticaj i čineći pacijenta jako ovisnim o njemu.
• Areka: Alkaloidi poput arekolina povećavaju broj otkucaja srca i krvni tlak te s vremenom uzrokuju stanje koje se naziva oralna submukozna fibroza.
• Vapno (kalcijev hidroksid): Alkalizira pH usta, omogućujući da se nikotin iz duhana puno brže apsorbira u tijelo, što može dovesti do iritacije oralne sluznice i ulaska kancerogenih tvari.

🏥 Smrtonosna prijetnja zdravlju: Rak usne šupljine

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO), glavni uzrok raka usne šupljine je žvakanje duhana sa žvakaćom gumom ili listovima betela.

#### 1. Vrste oralnog raka:

• Planocelularni karcinom (SCC): Ovaj tip čini više od 90% karcinoma usne šupljine. Nastaje iz epitelnih stanica koje oblažu usta i širi se na usne, jezik, unutarnju stranu obraza ili nepce.
• Verukozni karcinom: Vrsta raka koja raste sporo, ali se može proširiti na čeljusnu kost.

#### 2. Kemijski proces nastanka raka:

Nitrozamini specifični za duhan u duhanu i arekolin u betel oraščićima su snažni kancerogeni koji mutiraju DNK stanica. Ovi kancerogeni mogu izravno prodrijeti u stanice kroz afte uzrokovane žvakaćom gumom i pokrenuti rast stanica raka.

#### 3. Prekancerozne lezije:

Leukoplakija je debela, bijela mrlja koja se formira u ustima i ne može se ostrugati, a eritroplakija je tamnocrvena mrlja. To nisu kancerogene bolesti, ali ako se ne liječe, mogu se brzo pretvoriti u rak.

🚨 Crvene zastavice koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć

Ako primijetite bilo koju od sljedećih promjena u ustima, odmah se obratite stomatologu ili oralnom i maksilofacijalnom kirurgu i napravite biopsiju prije nego što prođu dva tjedna:

• Nezacjeljujuće afte u ustima koje traju dulje od dva tjedna.
• Bezbolne bijele ili crvene mrlje koje se formiraju unutar usta.
• Teškoće s otvaranjem usta (trizmus) ili teškoće s pomicanjem jezika.
• Teškoće s gutanjem, osjećaj kao da je nešto zaglavljeno u grlu i promjene u glasu.

🛠️ Koraci za izbjegavanje i zaštitu od ovisnosti o alkoholu

• Prvi korak (Čvrsta odlučnost): Odlučite se odmah potpuno prestati koristiti droge (metoda hladne purice).
• Drugi korak (medicinska podrška): Ako je ovisnost teška, koristite nikotinsku nadomjesnu terapiju (NRT) poput nikotinskih žvakaćih guma ili nikotinskih flastera prema uputama liječnika.
• Treći korak (zamjenska upotreba): Kad god poželite staviti čačkalicu u usta, umjesto toga upotrijebite kardamom, klinčiće, komadić običnog betelovog oraha ili žvakaću gumu bez šećera.
• Četvrti korak (oralni pregled): Dok svakodnevno perete zube, koristite ogledalo kako biste pregledali unutrašnjost usta, obraze i ispod jezika tražeći bilo kakve mrlje ili ranice.
• Peti korak (Savjetovanje): Ako ste u iskušenju da uzimate droge zbog stresa, obratite se savjetniku i primite kognitivno-bihevioralnu terapiju.

📊 Usporedba učinaka korištenja Thula (Učinci Thula)

📖 Izvori i znanstvene reference

• Informativni list WHO-a o duhanu: Informativni list WHO-a o duhanu (pristupljeno 2026.)
• Pregled literature NCBI-a: Učinci bezdimnih duhanskih proizvoda na zdravlje (PMC3188822)