Osjećate li ponekad nešto drugačije, teško ili poput klupka konca u testisima? Ponekad može biti bolno. Iako je mnogima neugodno o tome govoriti, ovo je vrlo često stanje među muškarcima. Danas ćemo govoriti o stanju zvanom 'varikokela' i operaciji zvanoj 'varikokelektomija'. Ne brinite, o tome ćemo govoriti jednostavno i na način koji svatko može razumjeti.
Što je varikokela?
Jednostavno rečeno, varikokela je stanje u kojem vene unutar skrotuma, kožne vrećice koja sadrži testise, postaju veće i otečene nego što je normalno. Zamislite to kao proširene vene u nogama, a ista stvar se događa i s testisima.
Iako se ovo stanje može pojaviti u bilo kojoj dobi, najčešće se prvi put javlja u ranoj odrasloj dobi, odnosno nakon puberteta. U zemlji poput Amerike, kaže se da jedan od pet muškaraca ima ovo stanje. Dakle, možete zamisliti koliko je to uobičajeno.
Kome je potrebna varikokelektomija?
Neće svatko s varikokelom trebati operaciju. Međutim, postoji nekoliko situacija u kojima vam liječnik može preporučiti ovu operaciju:
- Neplodnost: Varikokela je glavni uzrok muške neplodnosti. Stoga ova operacija može povećati plodnost kod muškarca koji očekuje dijete. Zapravo, studije pokazuju da se vjerojatnost trudnoće nakon ove operacije može povećati i do 70%.
- Bol u testisima: Ako osjećate čestu bol u testisima.
- Niska razina testosterona: Varikokela može uzrokovati smanjenje proizvodnje muškog hormona testosterona.
- Atrofija testisa: Ako je testis na strani s varikokelom znatno manji od drugog.
Kako liječnik dijagnosticira varikocelu?
Kada odete liječniku, on ili ona će vas pitati o vašim simptomima i obaviti fizički pregled. Tijekom tog vremena, bit ćete zamoljeni da ustanete, sjednete i zadržite dah dok stežete trbušne mišiće, kao da imate stolicu (Valsalvin manevar) . To se radi kako bi se vidjelo možete li jasno osjetiti oticanje vena.
Većinu vremena (oko 90%) ovo se stanje javlja samo u lijevom testisu, ali ponekad može biti prisutno s obje strane.
Liječnik može preporučiti još nekoliko testova za točnu dijagnozu.
- Ultrazvučno skeniranje: Ovo vam omogućuje vrlo jasan pregled stanja vena unutar testisa.
- Analiza sperme: Ovaj test pomaže utvrditi je li ovo stanje utjecalo na vašu plodnost.
- Krvni test: Provjerite stvari poput razine hormona.
Nakon ovih testova, vaša varikokela će biti klasificirana u stupnjeve na temelju težine.
| Stupanj varikokele | Opis |
|---|---|
| Ocjena 0 | Ovo je najmanji tip. Ne može se osjetiti tijekom fizičkog pregleda, ali se može vidjeti ultrazvukom. |
| Prvi razred | Liječnik to može osjetiti samo kada izvedete Valsalvin manevar (zadržite dah i stisnite). |
| Drugi razred | Čak i kada ste u normalnom položaju, možete to osjetiti, ali ne možete to vidjeti. |
| Treći razred | Ovo je najveća vrsta. Jasno je vidljiva izvana. |
Koje su vrste operacija varikokelektomije?
Postoje dvije glavne metode za izvođenje ove operacije.
1. Otvorena operacija
U ovom slučaju, operacija se izvodi rezanjem kože i jasnim pregledom tkiva unutar nje. Podijeljena je u nekoliko vrsta ovisno o mjestu reza. (Primjer: ingvinalni, subingvinalni).
2. Minimalno invazivna kirurgija
Kod ovih metoda postoji vrlo malo oštećenja kože i tkiva, pa je vrijeme ozdravljenja kratko.
- Laparoskopska varikokelektomija: Kod ove operacije se napravi nekoliko vrlo malih rezova u donjem dijelu trbuha i umetne tanka cijev s kamerom (laparoskop). Liječnik može vidjeti na monitoru i izvesti operaciju vrlo osjetljivim instrumentima. Ova operacija traje kratko, oko 30-40 minuta.
- Mikrokirurška varikokelektomija: Ovo je također mali rez, a koristi se vrlo snažan mikroskop za jasan pregled osjetljivih vena. Ovo se smatra najuspješnijom i najsigurnijom dostupnom metodom. Može trajati između 1 i 3 sata.
Kako se oporavljate nakon operacije?
Vrijeme oporavka može varirati od osobe do osobe, ali općenito, ovo su stvari koje možete očekivati.
Najvažnije je točno slijediti upute liječnika.
- Bol i oteklina: Oteklina i modrice u području prepona i mošnjica povući će se nakon 3-4 tjedna. Za ublažavanje boli koristite lijekove protiv bolova koje vam je propisao liječnik. Primjena ledenog obloga također je dobra za oteklinu.
- Aktivnost: Izbjegavajte dizanje bilo čega težeg od 4,5 kg (10 lbs) najmanje dva tjedna. Također, izbjegavajte masturbaciju i spolni odnos tjedan ili dva.
- Njega rane: Održavajte ranu čistom. Bolje je tuširati se nego kupati.
- Prehrana: Jedite hranu bogatu vlaknima (voće, povrće) i pijte puno vode kako biste spriječili zatvor. Naprezanje tijekom defekacije nije dobro za ranu.
- Povratak na posao/u školu: Većina ljudi može se vratiti normalnim aktivnostima unutar 3 dana.
Koje su prednosti i rizici ove operacije?
Kao i svaka operacija, ova ima prednosti i manje rizike.
| Prednosti | Rizici |
|---|---|
| Povećana proizvodnja sperme i testosterona, što povećava plodnost . | Rizici povezani s anestezijom. |
| Smanjena bol u testisima. | Infekcija rane. |
| Izgled testisa se vraća u normalu. | Krvni ugrušak (hematom). |
| Operacija je relativno sigurna, a komplikacije su rijetke. | Hidrocela (nakupljanje tekućine oko testisa). |
| Rijetko se varikokela ponavlja. |
Kada trebate odmah posjetiti liječnika?
Nakon operacije, liječnik će vam obično dati jedan dan za praćenje. Međutim, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah nazovite svog liječnika.
- Prekomjerno krvarenje iz posjekotina.
- Imati temperaturu veću od 38 stupnjeva Celzija (100 stupnjeva Fahrenheita).
- Znakovi infekcije rane (crvenilo, oteklina, gnoj).
- Bol postaje nepodnošljiva .
Poruka za ponijeti kući
- Varikokela je česta i izlječiva bolest među muškarcima, stoga nema razloga za strah ili sram zbog nje.
- Iako ovo stanje može utjecati na plodnost, postoji velika vjerojatnost da operacija varikokelektomije može poboljšati plodnost.
- Ovo je relativno sigurna operacija, ali za postizanje uspješnih rezultata bitno je pažljivo slijediti upute liječnika nakon operacije.
- Ako imate bilo kakvih pitanja ili nedoumica o tome, otvoreno razgovarajte sa svojim liječnikom. On ili ona će vam sve objasniti.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න