Èske ou gen doulè nan vant souvan tou? Èske ou gen san nan poupou ou? Èske se kolit ilsè? Ann pale de sa!

Èske ou souvan santi w alèz nan vant ou tou, tankou yon vant plen ak yon sansasyon boule? Si pafwa ou gen yon ti san ak poupou ou, ou ta dwe yon ti jan enkyete pou sa. Sa ka yon sentòm yon maladi yo rele `(Kolit ilsèratif - CU)`. Pa enkyete w, nou pral pale de sa tou senpleman, nan yon fason ou ka konprann.

Kisa `(Kolit ilsèratif - CU)` ye? Senpleman di...

Senpleman, kolit ilsè se yon kondisyon ki dire tout lavi ki lakòz enflamasyon ak ilsè nan kolon ak rektòm ou. Li fè pati yon pi gwo gwoup maladi yo rele Maladi Enflamatwa Entesten (MIE). Ou ka tande pale de maladi Crohn tou, pa vre? Sa tou tonbe nan menm kategori ak MIE.

Lè ou gen KU, ou ka fè eksperyans bagay tankou poupou ak san, kranp nan vant, ak pipi souvan . Sonje byen, gen moman kote sentòm sa yo vin pi mal, sa nou rele "kriz". Epi gen lòt moman kote ou ka pa gen okenn sentòm ditou, sa nou rele "remisyon".

Èske gen kalite `(UC)`?

Wi, gen plizyè kalite ulcerasyon kolityè (CU). Yo klase yo selon kote anflamasyon an ak maleng yo ye nan kolon ou an . Pi souvan, li kòmanse nan dènye pati rektòm ou an, ki pi pre anus ou an. Li ka kòmanse la epi gaye nan kolon an. Men kalite yo:

• Proktit ilsèratif: Nan sa a, enflamasyon an sèlman nan dènye pati rektòm ou an.
• (Proctosigmoidit): Nan ka sa a, enflamasyon an sitiye nan dènye pati anus la (rektòm) ak nan pati ki pi ba nan gwo trip la, ki gen fòm 'S' (kolon sigmoid).
• (Kolit bò gòch): Jan non an sijere a, sa afekte bò gòch kolon an.
• (Pankolit): Nan ka sa a, anflamasyon ak lezyon yo ka gaye nan tout kolon an .

Kondisyon sa a (UC) ka lejè, modere, oswa grav , selon sentòm ou yo. Genyen tou yon kalite ki trè grav, men ki ra anpil, yo rele "kolit ilsèratif fulminan". Pafwa li ka menase lavi epi li mande atansyon medikal imedya.

Ki jan maladi yo rele `(Kolit ilsèratif)` komen?

Ansanm ak maladi Crohn nan, yo estime ke apeprè youn nan chak 250 moun nan Amerik di Nò ak Ewòp gen youn nan kondisyon sa yo. Ozetazini sèlman, yo estime ke apeprè 900,000 moun ap viv ak ulcera colitis ulcerosa (UC). Kondisyon sa a ap parèt de pli zan pli nan Sri Lanka tou.

Ki sentòm kolit ilsèratif yo ye?

Sentòm ulcereux yo souvan vin pi mal avèk tan.Wi. Okòmansman, ou ka remake ti sentòm minè tankou sa yo:

• Distansyon nan vant: Sa ka rive oswa pa rive avèk san.
• Ogmantasyon frekans mouvman entesten: Sa ka kat fwa pa jou oswa mwens.
• Anvi al nan twalèt: Yon bezwen ijan ki difisil pou kontwole.
• (Tenesmus): Sa a se yon mo yon ti jan etranj, pa vre? Senpleman, se yon santiman ke ou oblije al nan twalèt men ou pa kapab, yon santiman ke ou kole nan vant ou.
• Yon ti doulè oswa sere nan vant.

Pita, pandan maladi a ap pwogrese, sentòm modere oswa grav tankou sa yo ka rive tou:

• Bliye pou ale nan twalèt souvan, plis pase kat fwa pa jou.
• San, larim, oswa pi nan poupou a. Sa a se definitivman yon siy pou enkyete w.
• Gwo doulè nan vant.
• Santi w fatige anpil (fatig). Santi w twò fatige pou w fè anyen.
• Pèdi pwa toudenkou.
• Santi kè plen.
• Lafyèv.

Anfèt, anviwon mwatye nan moun ki gen ulceroz kolit (CU) gen sentòm ki pa grav pandan kriz yo. Men, gen lòt ki ka gen lafyèv souvan, dyare ak san, kè plen, ak gwo kranp nan vant.

Èske gen lòt sentòm apa de kolon an?

Wi, pa sezi, anviwon 25% moun ki gen ulceroz kolit ka gen sentòm deyò kolon an, nan lòt pati nan kò a . Sa a se paske enflamasyon nan kolon an ka pafwa gaye nan lòt pati nan kò a, tankou zo yo, jwenti yo, je yo, po a ak fwa a.

• Doulè nan jwenti ak anflamasyon.
• Woujè, enflamasyon, gratèl nan je yo.
• Boul, lezyon, oswa maleng ki fè mal sou po a.

Poukisa `(Kolit ilsèratif)` sa a devlope? Ki kòz li?

Yo poko konnen kòz egzak maladi sa a. Sepandan, doktè ak chèchè yo kwè ke se yon maladi konplèks, ak anpil faktè risk ki reyini ansanm . Pifò moun dakò ke li gen rapò ak sistèm iminitè kò nou an ki pa fonksyone byen .

Reflechi sou sa, prensipal travay sistèm iminitè nou an se pwoteje kò nou kont mikwòb ak lòt bagay danjere ki soti deyò. Men pafwa, sistèm iminitè sa a, pa erè, kòmanse atake pwòp tisi ki an sante nou yo. Se lè sa a kalite enflamasyon ak domaj tisi sa a rive. Nan `(UC)`, atak sa a rive nan pawa enteryè kolon an.

Ki faktè risk ki genyen? Ki moun ki gen plis chans pou devlope li?

Malgre nenpòt moun ka devlope kolit ilsè, gen kèk moun ki gen plis risk. Gade si enfòmasyon sa yo aplike pou ou:

• Laj: Yo dyagnostike maladi sa a pi souvan lakay jèn moun ki gen ant 15 ak 30 an, oubyen lakay granmoun apre 60 an .
• Ras ak etnisite: Gen kèk etid ki montre ke moun ki gen orijin blan, sitou moun ki gen orijin jwif Ashkenazi, gen plis risk. Sepandan, plis rechèch nesesè pou detèmine nan ki pwen sa afekte yon peyi tankou Sri Lanka.
• Jenetik: Sa a se yon faktè enpòtan tou. Si yon moun nan fanmi pwòch ou (tankou paran, frè ak sè, timoun) gen swa ulceroz kolit (UC) oswa maladi Crohn, ou gen plis chans pou devlope kondisyon an. Anviwon 20% moun ki gen UC gen yon manm fanmi ki gen youn nan kondisyon sa yo.
• Mikwobyòm entesten: Sistèm dijestif nou an, sitou gwo trip la, se kay plizyè milyon mikwòb (bakteri, viris, chanpiyon). Koleksyon sa a rele "mikwobyòm entesten". Li tankou yon ti ekosistèm nan trip nou yo. Rechèch montre ke gen diferans enpòtan nan anviwònman mikwòb sa a nan moun ki gen "UC" konpare ak moun ki pa gen maladi a. Malgre ke yo poko konnen kòz egzak la, yo panse ke sa a kontribye tou nan devlopman "UC".

Yon bagay pou w sonje se ke strès ou ak rejim alimantè w pa dirèkteman lakòz ulceroz kolit ou a. Sepandan, si w deja gen ulceroz kolit, bagay sa yo ka lakòz sentòm ou yo vin pi mal. Donk, si yo dyagnostike w ak ulceroz kolit, pi bon bagay ou ka fè se veye deklanchè ou yo epi evite yo otank posib.

Ki lòt konplikasyon ki ka rive akòz kolit ilsèratif?

Lè ou gen kolit ilsè, sa ogmante risk pou ou devlope plizyè lòt pwoblèm sante. Pwoblèm sa yo ka mande plis siveyans ak tretman medikal.

• Anemi: Senyen kontinyèl, dousman, e pafwa toudenkou, anpil akòz blesi nan kolon an ka lakòz yon diminisyon nan kantite san nan kò a, sa ki lakòz anemi, yon diminisyon nan globil wouj yo.
• Kansè nan kolon: Moun ki gen ulceroz kolit (CU), sitou moun ki gen maladi a pandan plizyè ane, gen plis risk pou yo devlope kansè nan kolon pase lòt moun. Risk ou depann de kote enflamasyon an ye nan kolon ou ak konbyen tan ou gen CU. Li enpòtan pou pale ak doktè ou sou sa epi fè tchèkòp regilye.
• Osteyopowoz: Enflamasyon nan kolon an ka pafwa afekte zo yo ak jwenti yo, sa ki lakòz feblès zo, yon kondisyon yo rele osteyopowoz.
• Kolanjit esklerozan prensipal:Sa a se yon non yon ti jan konplike. Senpleman, si enflamasyon nan kolon an gaye nan fwa a, li ka lakòz anflamasyon ak sikatris nan kanal bil yo nan fwa a. Tisi domaje sa a ka afekte fonksyon fwa a.
• Pwoblèm ak kwasans ak devlopman nan timoun yo: Si yon timoun piti gen ulceroz kolit (UC), fonksyon gwo trip la ka limite, sa ki diminye kapasite kò a pou absòbe eleman nitritif esansyèl pou kwasans ak devlopman. Pandan w ap pran medikaman pou UC, li ka nesesè pou w bay pitit ou vitamin anplis lòt sipleman.

Konplikasyon ki mande tretman ijans

Konplikasyon sa yo yon ti jan danjere, epi si yon bagay konsa rive , ou ta dwe ale lopital imedyatman epi resevwa tretman ijans (tretman ER).

• Dezidratasyon grav: Lè ou ale nan twalèt souvan, sa ka lakòz kò ou pèdi anpil likid, sa ki ka mennen nan dezidratasyon grav. Si sa rive, ou ka bezwen ba ou likid pa venn nan lopital la.
• Pèforasyon Kolon: Sa a se yon kondisyon ki trè danjere. Yon twou nan miray kolon an se yon ijans medikal epi li mande operasyon imedya.
• Senyen grav: Si gen anpil senyen nan blesi a, yon transfizyon san ka nesesè.
• Megakolon toksik: Sa a se yon kondisyon ki ra tou men ki ka menase lavi. Anfleman grav lakòz kolon an sispann fonksyone nèt, sa ki lakòz kolon an vin pi gwo (megakolon), sa ki lakòz toksin yo koule nan san an.
• Kayoul san: KU ogmante risk pou kayoul san fòme nan veso sangen kò a ( venn , atè , ak kapilè). Tou depan de kote kayoul sa yo ye a, yo ka menase lavi.

Kijan yo dyagnostike kolit ilsèratif? Ki tès yo fè?

Si ou sispèk ou gen ulceroz kolit (UC), doktè w la ap premye poze w kesyon sou sentòm ou yo, fè yon egzamen fizik, epi mande si gen moun nan fanmi w ki gen maladi enflamatwa entesten (MICI). Apre sa, yo ka mande plizyè tès pou elimine lòt kondisyon ki gen sentòm menm jan ak UC a epi pou konfime UC a.

• Tès san: Yo ka pran yon echantiyon san ou pou tcheke si ou gen anemi. Anemi ka vle di gen senyen nan kolon an oswa nan rektòm nan. Tès san sa yo kapab chèche lòt kòz tou, tankou enfeksyon.
• Echantiyon poupou: Y ap egzamine yon echantiyon poupou w pou wè si gen nenpòt siy enfeksyon, parazit oswa enflamasyon.
• Tès imajri: Yo ka pran foto pou gade andedan kolon an ak rektòm nan.
• (Lavman baryòm)Li se yon kalite radyografi espesyal. Li ka detekte bagay tankou anflamasyon nan kolon an.
• Yon eskanè CT (Tomografi Enfòmatik) ak yon MRI (Imajri pa Rezonans Manyetik) ka montre anflamasyon nan kolon an klèman, sitou nan ka ulceroz kolit modere ak grav.
• Yon radyografi regilye kapab tou tcheke pou konplikasyon danjere tankou megakolon oswa pèforasyon kolon an.
• Tès andoskopik: Sa a se tès prensipal la epi ki pi definitif pou dyagnostike ulcero-kubital (UC). Yon andoskop se yon tib mens, fleksib ak yon ti kamera nan yon bout. Tib sa a mete nan anus ou epi doktè a ka wè andedan kolon ou. Yo kapab tou pran yon ti moso tisi (byopsi) nan zòn sispèk epi voye li nan yon laboratwa pou konfime dyagnostik la. Prensipal tès andoskopik pou dyagnostike UC se kolonoskopi ak sigmoidoskopi .

Ki jan yo trete kolit ilsèratif?

Gen de objektif prensipal nan tretman ulcero-kubital la. Youn se diminye sentòm ou yo (kriz) epi mete ou an remisyon. Lòt objektif la se kenbe remisyon ou si ou deja an remisyon. Sa fèt prensipalman avèk medikaman epi pafwa avèk operasyon .

Medikaman

Doktè yo itilize plizyè medikaman (poukont yo oubyen an konbinezon) pou diminye enflamasyon epi geri blesi nan kolon an. Lè anflamasyon an ak anflamasyon an diminye, tisi yo gen yon chans pou geri. Sa diminye sentòm ou yo tou, epi doulè ak mouvman entesten ou yo kontwole.

• (Aminosalisilat): Souvan yo preskri sulfasalazin (Azulfidine®) pou CU ki soti lejè pou rive modere. Sepandan, si ou gen yon alèji ak sulfa, di doktè w la. Doktè w la ka preskri yon aminosalisilat ki pa sulfa, tankou mesalamin (Canasa®, Delzicol®, Asacol® HD, Pentasa®, Lialda®, Apriso®).
• Kortikosteroyid: Si ou gen CU grav, yo ka ba ou yon kortikosteroyid, tankou prednizòn (Deltasone®) oswa budesonid (Entocort® EC, Uceris®). Sepandan, paske kortikosteroyid sa yo gen kèk efè segondè enpòtan, doktè yo sèlman rekòmande yo pou yon ti tan.
• Iminosipresè: Yo bay medikaman sa yo pou kontwole sistèm iminitè w la pou l pa vin twò aktif epi atake pwòp kò w, sa vle di, pou kalme sistèm iminitè a. `(6-mercaptopurine (Purixan®, Purinethol®))`, `(azathioprine (Azasan® ak Imuran®))` oubyen `(methotrexate (Trexall®))` se medikaman sa yo.
• (Byolojik):Sa yo se medikaman ki relativman nouvo, epi ki efikas anpil. Yo itilize yo pou trete ka ulcero-kuiretik modere pou rive nan ka grav. Medikaman sa yo fonksyone lè yo kontwole aktivite pati espesifik nan sistèm iminitè a ki enplike nan enflamasyon. Medikaman byolojik yo enkli infliximab (Remicade®), adalimumab (Humira®), golimumab (Simponi®), vedolizumab (Entyvio®), ak ustekinumab (Stelara®).
• (Inibitè Janus kinase (JAK) - medikaman ki gen ti molekil): Medikaman tankou `(Tofacitinib (Xeljanz®))` fonksyone lè yo bloke aksyon yon anzim espesifik nan kò a ki lakòz enflamasyon. `(Upadacitinib (RinvoQ®))` se yon lòt kalite `(inibitè JAK).`

Chiriji

Si sentòm yo pa kontwole malgre medikaman yo, oubyen si ulceroz kolit la lakòz konplikasyon grav, operasyon an ka dènye rekou a. Anviwon 30% moun ki gen ulceroz kolit ap bezwen operasyon nan yon moman nan lavi yo. Epitou, anviwon 20% timoun ki gen ulceroz kolit ka bezwen operasyon.

Gen de prensipal kalite operasyon pou ulceroz kolit ulcereux. Toulede enplike yon pwosedi yo rele yon proktokolektomi , ki enplike retire tout oswa yon pati nan kolon ou ak rektòm ou.

1. (Pwoktokolektomi ak pòch ileal): Sa a se pwosedi chirijikal ki pi komen ak pi pito pou CU. Nan pwosedi sa a, chirijyen an retire kolon ou ak dènye pati rektòm ou, men li kite anus ou. Apre sa, yo itilize yon pòsyon nan ti trip ou pou kreye yon ti pòch (pòch ileal) epi konekte li ak rektòm ou. Apre ou fin geri apre operasyon an, ti trip sa a aji kòm yon nouvo rektòm, sa ki pèmèt ou gen mouvman entesten nòmal.

2. (Pwoktokolektomi ak ileostomi): Pafwa, li ka pa posib pou kreye yon "sak ileal". Si se ka sa a, ekip medikal ou a ka rekòmande yon ileostomi pèmanan (san yon sak ileal). Nan sa a, chirijyen an retire tout kolon ou, dènye pati rektòm ou, ak anus ou. Apre sa, yo fè yon ti twou nan vant ou epi yo tache yon sak (ileal stoma) sou deyò kò ou pou kolekte poupou. Ou pral bezwen vide sak sa a regilyèman.

Kijan pou anpeche sentòm kolit ilsèratif yo vin pi grav?

Si ou gen CU, li enpòtan pou ou eseye minimize kriz ou yo. Pi bon fason pou fè sa se idantifye deklanchè ou yo epi evite yo otank posib. Men kèk konsèy pou ede ou evite deklanchè komen yo:

• Jere estrès:Estrès kapab yon gwo kòz pou kriz ulcereux. Kidonk, dòmi byen omwen 7 èdtan pa nuit, fè egzèsis regilyèman , epi fè bagay ki kalme lespri ou, tankou meditasyon.
• Evite NSAID yo: Si w gen lafyèv oswa doulè nan kò, pran yon medikaman tankou asetaminofèn (Tylenol®). Medikaman anti-enflamatwa ki pa estewoyid (NSAID) tankou ibipwofèn (Motrin®, Advil®) ka vin pi mal sentòm CU yo.
• Evite manje ki fè sentòm ou yo vin pi mal: Se pa tout moun ki afekte pa menm manje yo. Sa ki fè sentòm ou yo vin pi mal pou ou ka pa menm bagay la pou yon lòt moun. Sepandan, anpil moun ki gen ulceroz kolit rejidinal yo remake ke pwodui letye ak manje ki gen anpil fib deklanche kriz. Pale ak doktè w oswa yon dyetetisyen pou kreye yon plan repa ki bon pou ou epi ki pa prive w de eleman nitritif kò w bezwen yo.

Li se yon bon lide pou kenbe yon ti jounal sou bagay ki fè sentòm ou yo vin pi mal, tankou manje ak sitiyasyon. Lè ou pataje l ak doktè ou, nou ka deside ansanm ki pi bon fason pou evite bagay sa yo epi jere kondisyon ou an.

Si mwen gen kolit ilsè, kisa mwen ta dwe espere?

Kondisyon an (UC) varye anpil de yon moun a yon lòt. Gen moun ki ka sèlman gen yon sèl kriz nan lavi yo epi ki pa janm gen yon lòt. Gen lòt ki ka gen sentòm kwonik ki difisil pou kontwole.

Sepandan, pou anpil moun, sentòm yo vini epi yo ale. Sa vle di, yo altène ant peryòd sentòm yo ogmante (kriz) ak peryòd ki pi long san sentòm (remisyon). Nan apeprè 30% moun ki gen CU, sentòm yo vin pi mal piti piti avèk tan, yo vin pi souvan, epi evantyèlman yo bezwen operasyon.

Pifò moun jere ulcero-kubital yo lè yo evite deklanchè yo epi yo pran medikaman yo jan yo preskri yo. Ou ta dwe wè doktè w regilyèman tou pou kontwole sante w. Pa egzanp, doktè w la ka rekòmande kolonoskopi regilye pou tcheke si gen kansè nan kolon, selon risk ou genyen an. Doktè w la ap eksplike w tout bagay sa yo.

Èske kolit ilsèratif la ap janm geri nèt?

Sèl "gerizon" pou maladi sa a se yon operasyon pou retire kolon ak rektòm ou. Sepandan, jan nou te di deja, pifò moun ka byen jere maladi a avèk medikaman epi, si sa nesesè, operasyon, epi viv yon vi nòmal. Objektif prensipal tretman pou CU a se pou rive nan yon remisyon epi kenbe l osi lontan ke posib. Ekip medikal ou a ap ede w ak sa.

Kilè mwen ta dwe rele doktè mwen an?

Si ou gen `(UC)`, rele doktè ou imedyatman oswa ale nan lopital ki pi pre a si ou santi nenpòt nan sentòm sa yo:

• Si w ap poupou twòp, san w pa rete.
• Si gen senyen nan anus la, oubyen si gen boul san nan poupou a.
• Si ou gen doulè grav souvan ak gwo lafyèv.

Sentòm sa yo endike ke kondisyon w lan ka vin pi mal, kidonk li enpòtan pou w chèche konsèy medikal touswit.

Kisa mwen ta dwe mande doktè mwen an?

Si ou gen CU, pa ezite poze doktè ou nenpòt kesyon ou genyen. Plis ou konnen sou kondisyon ou an, se plis l ap fasil pou ou jere li. Men kèk kesyon ou ka poze:

• Ki jan kalite ulcereux coléoptrique mwen genyen an afekte sante mwen nan lavni (pronostik)?
• Ki risk mwen genyen pou m devlope lòt konplikasyon akòz ulcero-kuit la?
• Ki tretman ou rekòmande pou mwen?
• Ki risk oswa efè segondè mwen ka espere nan tretman sa yo?
• Kijan m ka chanje fason m ap viv pou m anpeche kriz? (Konsènan bagay tankou rejim alimantè, egzèsis, jesyon estrès, elatriye)
• Lè sentòm yo vin pi mal, kisa m ka fè lakay mwen pou m jere yo?

Finalman, bagay pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Kolit ilsèratif se yon maladi ki dire tout lavi, ki yon ti jan febli ou. Sepandan, avèk tretman medikal ak konsèy apwopriye, ansanm ak chanjman ki nesesè yo nan fòm ou, ou ka byen jere maladi a epi viv yon vi ki an sante.

Li trè enpòtan pou w travay kole kole ak ekip medikal ou a. Pran medikaman w yo jan doktè w la preskri w la, epi alè. Pa sispann pran medikaman w yo menm lè w pa gen okenn sentòm, paske sa ka lakòz sentòm yo rekòmanse epi fè li pi difisil pou w kontwole kondisyon w lan.

Konprann risk ou genyen pou konplikasyon ak kijan sa pral afekte plan swen ou an. Pa egzanp, ou ka bezwen fè tès san oswa kolonoskopi pi souvan pase yon moun ki pa gen CU. Pale ak doktè w sou pi bon fason pou kenbe remisyon w epi kenbe sante jeneral ou. Ou pa poukont ou, epi gen doktè, enfimyè ak moun ou renmen ki ka ede w nan vwayaj sa a.

Kolit ilsè , Ilsè nan kolon, Doulè nan vant, Maladi enflamatwa entesten (MII), Maladi Crohn, Dyare, San nan poupou, Sistèm dijestif