Èske pwatrin ou anfle tankou yon balon? (Aneurism aortik torasik) - Ann pale de sa!

Èske w santi doulè nan pwatrin ou, kou w, oswa machwè w pafwa? Oubyen yon ti difikilte pou respire, oswa yon sansasyon toufe lè w ap vale? Laplipa tan, nou bliye bagay sa yo, nou panse yo nòmal, petèt yon bagay tankou gastrit. Sepandan, pafwa sa yo ka yon siy yon bagay ki bezwen yon ti atansyon. Kidonk, jodi a nou pral pale sou yon anfleman ki sanble ak yon balon ki ka rive nan veso sangen prensipal ki nan pwatrin nou an, aòt la . Nan medsin, nou rele sa yon "Anevrism Aòt Torasik ".

Ki sa "Anevrism Aortik Torasik" sa a ye? Senpleman di...

Imajine kay ou a gen yon sistèm prensipal pou founi dlo. Se konsa aòt la fonksyone nan kò nou. Sa a se atè ki pi gwo e ki pi enpòtan ki pote san soti nan kè a nan tout kò a. Li gen fòm yon tib.

Kounye a, "Anevrism Aortik Torasik" sa a se lè miray aòt ou a ki travèse pwatrin ou (se poutèt sa yo rele li "Toraks" oswa kavite pwatrin) vin fèb epi gonfle tankou yon balon nan yon sèl kote. Gen kèk moun ki rele sa tou yon dilatasyon oswa elajisman atè a. Anjeneral, si pati sa a nan aòt la pi laj pase 50% nan lajè nòmal li, nou konsidere li kòm yon "Anevrism", oswa yon gonfleman/gonfleman. "Lajè nòmal" sa a ka varye de yon kote a yon lòt nan aòt la.

Anfleman sa yo ka parèt nenpòt kote nan aòt la. Pi souvan, yo parèt nan vant lan (nou rele yo "Anevrism Aòt Abdominal"), men apeprè yon moun sou kat ka devlope kondisyon sa a nan pwatrin lan.

Ti anevrism yo ka pa bezwen gwo tretman. Medikaman ak tès imajri regilye (tankou eskanè) pou kontwole kondisyon ki kache a ka sifi. Sepandan, si anevrism ou a gwo oswa li ap grandi rapidman, operasyon ka nesesè pou anpeche konplikasyon ki menase lavi ou . Doktè yo ap deside sou pi bon tretman an pou ou ak ki lè pou yo fè li, paske yo vle ou jwenn pi bon rezilta yo.

Ki jan kondisyon sa a komen?

Kondisyon sa a, yo rele "Aneurism Aortik Torasik", anjeneral afekte ant 6 ak 10 moun pou chak 100,000. Sepandan, li difisil pou di kantite egzak la, paske pifò tan anevrism sa yo pa montre okenn sentòm e pakonsekan yo pa detekte yo. Anviwon 20% nan pasyan yo dyagnostike kounye a gen yon istwa familyal nan kondisyon an, sa vle di gen yon lyen jenetik.

Ozetazini sèlman, yo estime ke anviwon 30,000 moun mouri chak ane akòz diseksyon oswa kraze aort, kidonk sa a se pa yon bagay pou pran alalejè.

Ki sentòm yon anevrism aortik torasik genyen?

Laplipa tan, moun ki gen "anevrism" sa a pa okouran de li, paske souvan pa gen okenn sentòm.Sepandan, pafwa li ka montre siy tankou sa a:

• Santi doulè nan machwè ou, kou ou, pwatrin ou, oswa anwo do ou .
• Difikilte pou vale oswa doulè lè w ap vale (si anevrism nan ap peze sou èzofaj ou).
• Vwa rèk (si anevrism sa a ap konprese nè ki kontwole vwa ou).
• Tous oswa difikilte pou respire (si anevrism nan ap konprese pasaj lè w la).

Sentòm yon anevrism ki kraze (`Rupture`) oswa yon diseksyon (`Dissection`) - sa yo se yon ijans!

Anpil moun pa gen okenn sentòm, epi toudenkou yon anevrism ka pete oswa dezentegre. Toulede se ijans medikal ki mande tretman imedya! Sentòm yo ka kòmanse sibitman epi yo ka grav anpil. Si ou menm oswa yon lòt moun gen nenpòt nan sentòm sa yo , ou ta dwe ale lopital imedyatman :

• Yon doulè toudenkou, ensupòtab nan pwatrin oswa nan do. Gen moun ki dekri li kòm yon doulè kouto, chire, oswa eksploze.
• Vètij oswa yon sansasyon k ap vire.
• Difikilte pou respire.
• Rit kè a ogmante.
• Twòp swe.
• Konfizyon.
• Difikilte pou pale.
• Pèt vizyon.
• Feblès oswa pèt sansasyon sou yon bò nan kò a.

Nan yon sitiyasyon konsa , chak èdtan ak chak minit konte. Plis ou pran reta pou chèche tretman, mwens chans ou genyen pou sove lavi ou. Kidonk, pa pran sentòm sa yo alalejè.

Ki sa ki lakòz "anevrism aortik torasik"?

Kòz prensipal yon anevrism aortik torasik se yon kondisyon yo rele ateroskleroz. Senpleman, sa rive lè depo gra (plak) akimile andedan mi veso sangen nou yo, sa ki fè yo vin pi retresi piti piti. Avèk letan, depo gra sa yo febli mi aort la, sa ki fè li gen plis chans pou devlope yon anevrism.

Nòmalman, mi aòt nou yo solid epi yo ta dwe kapab elaji epi retresi jan sa nesesè lè san an ap koule. Reflechi sou sa, aòt sa a se kote san an soti dirèkteman nan kè a. Kidonk, li ta dwe kapab reziste presyon ki kreye lè kè a ponpe san ak fòs.

Yon aòt ki an sante ka fè sa san okenn pwoblèm. Sepandan, si mi aòt la febli, presyon ki soti nan kè a ka lakòz yon seksyon nan aòt la gonfle deyò, sa ki fòme yon anevris. Gonfleman sa a pa nòmal, li chanje fòm tib aòt la. Pandan san an kontinye ap koule nan gonfleman sa a, plis presyon mete sou mi ki deja febli yo, sa ki febli yo plis toujou. Kòm rezilta, mi yo gonfle plis toujou. Plis yon anevris vin gwo, se plis li vin danjere.

Ki faktè risk yo?

Nenpòt bagay ki febli mi aòt la ogmante risk pou devlope yon anevrism. Anplis ateroskleroz, gen plizyè lòt faktè risk:

• `Aortit`Yon kondisyon enflamatwa ki rive nan aòt la.
• `Maladi valv aortik bikuspid` : Valv aortik kè a gen de feyè (nòmalman ta dwe gen twa).
• Maladi atè kowonè (CAD) : Maladi ki gen rapò ak atè kowonè ki bay san nan misk kè a.
• Èske w gen yon istwa anevrism nan fanmi w (istwa familyal).
• Tansyon wo .
• Sendwòm Loeys-Dietz : Yon kondisyon jenetik ra ki enplike tisi konjonktif.
• Sendwòm Marfan : Yon lòt kondisyon jenetik ki afekte tisi konjonktif.
• Gen plis pase 65 an.
• Fimen oswa itilize nenpòt pwodui tabak.
• Sendwòm Turner : Yon kondisyon jenetik ki afekte sèlman fi.
• Sendwòm vaskilè Ehlers-Danlos : Yon maladi tisi konjonktif ki ra ki afekte veso sangen yo.

Èske anevrism aortik torasik la ka eritye?

Wi, anevrism aortik torasik la ka pase nan fanmi. Sa vle di li ka pase de jenerasyon an jenerasyon. Chèchè yo idantifye plizyè mitasyon jenetik ki ogmante risk la. Pami sa yo, mitasyon nan jèn ACTA2 la se pi komen yo.

Jèn ACTA2 a di kò nou pou l pwodui sèten pwoteyin nan mi atè nou yo. Pwoteyin sa yo ede mi atè nou yo kenbe fòm yo lè yo sipòte presyon san k ap koule nan yo. Si gen yon mitasyon nan jèn ACTA2 a, mi atè nou yo ka lonje twòp lè san ap koule nan yo.

Sepandan, ou pa ka di ou eritye yon mitasyon jenetik jis paske ou gen yon anevrism. Men, risk la pi wo. Si yon moun nan fanmi pwòch ou (ki gen rapò byolojikman) te gen yon anevrism aortik torasik, li se yon bon lide pou pale ak doktè ou. Li ka rekòmande tou tès jenetik .

Ki kote "anevrism aortik torasik" sa a rive?

Sa yo fòme kote mi aòt la febli. Bagay tankou "Ateroskleroz" (depo grès) ke nou te pale de yo pi bonè, oswa maladi tisi konjonktif, febli mi aòt la, sa ki fè li pi fasil pou "Anevrism" fòme.

Èske w te konnen aòt la se pi gwo veso sangen nan kò nou? Li tankou yon ansyen baton mache. Li kòmanse nan kè a, li koube anlè, epi li desann nan pwatrin lan ak nan vant lan. Li fini jis anlè lonbrit la.

Pi souvan, yon anevrism aortik torasik devlope nan aòt k ap monte a oswa aòt k ap desann nan. Raman, li kapab devlope tou nan pati vout aòt la - pati ki sanble ak manch yon baton.

Ki nivo grav yon anevrism aortik torasik?

Anevrism aortik torasik se yon pwoblèm medikal grav. Gen plizyè konplikasyon ki ka rive:

• Kraze anevrism.
• Disèksyon aortik .
• Kayo san fòme nan zòn anevrism lan epi vwayaje nan lòt pati nan kò a (tronboanbolism). Kayo san sa yo ka lakòz maladi grav tankou konjesyon serebral oswa ischemi mezenterik .
• Regurgitasyon valv aortik .

Sa yo se kondisyon ki vrèman grav. Se poutèt sa nou bezwen fè atansyon ak "anevrism" sa a.

Ki jan yo dyagnostike "anevrism aortik torasik" sa a?

Pi souvan, yo dekouvri yon anevrism aortik torasik pa aksidan . Sa vle di yo dekouvri li lè doktè yo ap fè tès pou yon lòt rezon. Pa egzanp, yon radyografi pwatrin ka montre ke pati mitan pwatrin ou (mediastinum nan) pi laj pase nòmal. Sa a ta ka yon siy yon anevrism.

Si doktè w la sispèk yon anevrism aortik torasik, swa nan yon radyografi oswa pou lòt rezon, li pral mande tès sa yo:

• `Anjyogram tomografi òdinatè (CT) `: Sa a se yon eskanè CT espesyalize.
• `Ekokadyogram (eko)` : Yon eskanè iltrason kè a.
• Anjyografi pa rezonans mayetik (MRA) : Yon eskanè ki egzamine veso sangen yo lè l sèvi avèk teknoloji MRI.
• Ultrason nan vant : Yon tès ultrason pou tcheke si gen yon anevrism nan aòt nan vant lan.

Ki tretman ki genyen pou anevrism aortik torasik?

Chiriji aòt la se tretman prensipal ak pi pèmanan pou anevrism aòt torasik la. Doktè yo itilize plizyè teknik chirijikal. Men kèk nan yo:

• Chiriji tradisyonèl ouvè : Sa enplike fè yon gwo ensizyon nan mitan pwatrin lan, retire pati aòt ki domaje a, epi ranplase li ak yon tib atifisyèl (grèf). Metòd sa a itilize pou trete anevrism nan aòt k ap monte a, ansanm ak anevrism konplèks nan pwatrin ak nan vant.
• Reparasyon aortik andovaskilè torasik (TEVAR) : Sa a se yon pwosedi chirijikal minimman invaziv . Sa vle di li fèt san yo pa fè gwo ensizyon. Li itilize pou trete anevrism nan aòt desandan an. Nan pwosedi sa a, chirijyen an fè ti ensizyon nan lenn ou, li itilize yon atè (atè femoral) ki pase ladan l, epi li itilize yon katetè (tib mens) pou mete yon grèf nan anevrism nan.
• Ranplasman rasin aortikYo fè operasyon sa a pou yon "anevrism" nan pwen kote aòt la konekte ak kè a ("rasin aòt"). Sa ka enplike tou ranplase valv aòt ou a. Altènativman, yo ka itilize "teknik prezèvasyon valv" pou konsève valv natirèl ou a.

Pafwa, chirijyen yo konbine plis pase youn nan metòd sa yo (pa egzanp, chiriji ouvè ak tretman andovaskilè) selon nati anevrism lan. Resevwa tretman nan yon sant aòt ogmante opsyon ou yo ak chans ou genyen pou yon bon rezilta.

Kilè m ap bezwen operasyon?

Doktè a ap deside si w bezwen operasyon, epi si se wi, kilè, lè l ap konsidere faktè sa yo:

• Gwosè ak kote anevrism lan ye.
• Ki vitès anevrism nan ap grandi .
• Si anevrism nan lakòz sentòm yo e ki nivo gravite yo .
• Lòt pwoblèm medikal ou genyen deja.

Si anevrism nan gwo oswa li bay sentòm, yo ka bezwen fè operasyon pou anpeche l pete. Gwosè yon anevrism enpòtan paske plis li gwo, se plis li gen chans pou l pete. Tipikman, doktè yo ap deside fè operasyon si anevrism nan gen ant 2 ak 2.2 pous (anviwon 5 a 5.5 santimèt) lajè, oswa si l ap grandi nan yon vitès apeprè mwatye yon santimèt pa ane.

Men, se pa sèlman gwosè a ki konte. Si ou gen yon maladi tisi konjonktif, yon valv aortik bikuspid, oswa lòt faktè ki ogmante risk pou anevrism ou kraze oswa kraze, doktè ou ka deside fè operasyon pi bonè. Pale ak doktè ou sou gwosè anevrism ou a ak ki lè operasyon an ka nesesè.

"Atann vijilan"

Si anevris la piti epi li pa gen okenn sentòm, ou ka pa bezwen operasyon touswit. Okontrè, doktè w la ap siveye kondisyon w lan (sa rele vijilans). Yo ka preskri medikaman tou pou diminye risk konplikasyon.

Pa egzanp, yo ka mande eskanè imajri chak 6 a 12 mwa pou tcheke chanjman nan anevrism lan. Yo ka ba ou medikaman tou pou bese tansyon ou epi diminye presyon sou pati aòt ou ki febli a. Doktè ou ka rekòmande operasyon lè benefis operasyon an depase risk yo .

Èske yon moun ka anpeche yon anevrism aortik torasik?

Pa gen okenn fason espesifik pou anpeche kondisyon sa a. Sepandan, ou ka diminye risk pou devlope ateroskleroz (yon gwo kòz anevrism). Men kèk bagay ou ka fè:

• Kontwole tansyon ou ak nivo kolestewòl ou.
• Swiv yon rejim alimantè ki bon pou kè a (pa egzanp, rejim Mediterane a ).
• Evite tout pwodui tabak.
• Fè omwen 150 minit egzèsis entansite modere pa semèn (men pale ak doktè w anvan w kòmanse yon nouvo plan egzèsis).
• Fè yon tchèkòp medikal chak ane, epi ale nan tout randevou swivi ki pwograme yo.

Konbyen tan ou ka viv avèk yon anevrism aortik torasik?

Tan siviv la depann de anpil faktè, tankou gwosè anevris la ak si li lakòz konplikasyon. Gwo anevris yo ka danjere. Anviwon 65% moun ki gen yon gwo anevris ki pa trete siviv yon ane apre dyagnostik la. Se sèlman 20% ki siviv senk ane.

Sepandan, avèk tretman apwopriye, esperans lavi ou ka ogmante anpil epi ou ka viv yon lavi ki long e ki an sante. Se poutèt sa li enpòtan pou konnen si w gen risk pou devlope yon anevrism aortik torasik epi travay avèk doktè w pou jere kondisyon an.

Kijan pou m pran swen tèt mwen?

Si ou gen yon anevrism, doktè w la ap ba w konsèy sou kijan pou w pran swen tèt ou. Li ka di w bagay tankou:

• Evite fè egzèsis ki mande anpil fòs. Bagay tankou leve pwa lou oswa antrennman entèval gwo entansite (HIIT) ka mete plis presyon sou atè ou yo. Mande doktè ou ki kalite egzèsis ki an sekirite pou ou.
• Evite fimen. Tabak ogmante risk pou anpil maladi kadyovaskilè. Si w fimen oswa itilize lòt pwodui tabak, chèche èd pou w kite fimen.
• Fè chanjman nan rejim alimantè ou. Ou ka bezwen diminye konsomasyon sèl ou oswa fè lòt chanjman ki bon pou sante atè ou yo.
• Pran medikaman ou yo jan yo preskri w la. Ou ka bezwen medikaman pou kontwole pwoblèm medikal ki kache yo. Mande doktè w si w gen kesyon sou kijan pou w pran medikaman sa yo.
• Evite sibstans ki ogmante batman kè. Pa egzanp, kokayin, anfetamin, ak kèk sipleman èrbal.

Kilè mwen ta dwe wè doktè mwen an?

Al wè doktè w pou yon tchèkòp chak ane, epi ale nan tout randevou swivi ou yo. Rele doktè w touswit si:

• Si ou remake nouvo sentòm oswa chanjman nan sentòm ki deja egziste yo .
• Si medikaman an lakòz efè segondè inatandi .
• Si ou gen kesyon oswa enkyetid konsènan plan tretman ou an.

Kilè mwen ta dwe ale nan sal dijans lan (ER)?

Sentòm yon anevrism ki pete oswa ki fannSi se ka sa a, rele 911 (1990 nan Sri Lanka) oswa ale nan sal dijans ki pi pre a imedyatman. Sa yo se ijans medikal ki mande tretman imedya pou sove lavi.

Ki kesyon mwen ta dwe poze doktè mwen an?

Si doktè w la di w ou gen yon anevrism aortik torasik, ou ka pa konnen kisa pou w poze anvan. Men kèk kesyon pou kòmanse:

• Ki gwosè anevrism mwen an?
• Èske kantite lajan sa a se yon bagay pou nou enkyete nou?
• Ki sa ki te ka lakòz `anevrism` sa a?
• Ki kalite tretman ou rekòmande pou mwen?
• Ki chanjman mwen bezwen fè nan fason m ap viv la?
• Konbyen fwa mwen ta dwe vin pou tès swivi yo?

Ki sa "anevrism torakoabdominal" sa a ye?

Sa a se yon kalite "anevrism" tou. Sa a se yon "anevrism" ki pwolonje nan tou de pwatrin ou ("toraks") ak vant ou ("abdomen"). Kalite sa a reprezante anviwon 15% nan tout "anevrism" ki devlope nan aòt la.

Lè ou dekouvri ou gen yon anevris nan pwatrin ou, sa ka fè ou pè. Petèt ou pa janm panse ak sante atè ou yo oswa kijan yo fonksyone. Oubyen, petèt ou te fèt ak yon maladi tisi konjonktif, kidonk ou byen okouran de fonksyònman entèn kò ou. Kèlkeswa sa ou konnen, kounye a se moman pou aprann plis bagay sou kondisyon ou epi pran aksyon pou diminye risk pou ou gen konplikasyon.

Pale ak doktè w sou sa ou ka espere selon kondisyon w lan. Li pral kapab adapte yon plan tretman ki adapte ak bezwen w yo, reponn kesyon w yo, epi ba w konesans ou bezwen pou w avanse.

Finalman, bagay pou w sonje (Mesaj pou pote lakay)

Anevrism aortik torasik se yon kondisyon grav. Sepandan, avèk yon konsyantizasyon bonè, konsèy medikal apwopriye, ak tretman apwopriye, ou gen yon gwo chans pou viv yon lavi ki an sante e ki long.

• Peye atansyon sou sentòm yo: Pa inyore bagay tankou doulè toudenkou ak grav nan pwatrin oswa nan do.
• Fè tès depistaj si ou gen faktè risk: Si yon moun nan fanmi ou te gen kondisyon sa a, oubyen si ou gen tansyon wo oswa ou fimen, chèche konsèy medikal.
• Swiv enstriksyon doktè w la egzakteman: pran medikaman yo preskri w yo, swiv enstriksyon yo sou egzèsis ak rejim alimantè, epi ale nan tès ak randevou ki pwograme yo.
• Evite fimen nèt: Sa a se youn nan bagay ki pi enpòtan ou ka fè.

Pa enkyete w, ou pa poukont ou. Ekip medikal ou a pare pou ede w. Bagay ki pi enpòtan an se pou w konnen kondisyon sa a epi pou w pran swen sante w aktivman.

Anevrism aortik torasik , aòt, doulè nan pwatrin, maladi kè, veso sangen, anevrism, operasyon